Necessidade Humana Básica - Higiene

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NECESSIDADE HUMANA BÁSICA - HIGIENE
A higiene corporal é imprescindível
para a manutenção da saúde, pois promove
conforto e relaxamento, uma autoimagem
positiva, uma pele saudável e auxilia na
prevenção de infecções e doenças. Consiste na
limpeza da pele, da cavidade oral, do couro
cabeludo e cabelos, da genitália e demais
regiões de maior acúmulo de excreções
corporais.
A capacidade do paciente realizar os
cuidados de higiene pessoal é avaliada de
acordo com as necessidades e preferências
individuais, razão pela qual se deve ter muito
tato na abordagem junto ao paciente; é
necessário orientá-lo quanto aos bons hábitos
de higiene, com cuidado para não causar
constrangimento.
Podem ser necessárias adaptações nas
técnicas de higiene e abordagens para o
cuidado com o paciente. A equipe de
enfermagem pode integrar outras atividades
durante os cuidados de higiene, como:
avaliações e intervenções (p. ex.: exercícios de
ADM, trocas de curativos, inspeção da pele em
prevenção a LPP e etc).
Durante os cuidados de higiene é
necessário garantir a privacidade, transmitir
respeito e proporcionar segurança e conforto.
Fatores que influenciam as práticas de
higiene
Práticas sociais
Grupos sociais influenciam as
preferências e práticas de higiene, incluindo o
tipo de produtos de higiene utilizado e a
natureza e frequência das práticas de cuidado
pessoal.
Os costumes familiares desempenham
um papel importante durante a infância na
determinação das práticas de higiene, tais
como a frequência e a hora do dia em que os
banhos são tomados, e até mesmo se certas
práticas de higiene, como escovar os dentes ou
usar fio dental, são realizadas. Entretanto,
algumas práticas de higiene nos adultos
mudam devido a alterações nas condições de
vida e na disponibilidade de recursos.
Preferências pessoais
Os pacientes têm preferências indivi-
duais sobre quando realizar suas atividades de
limpeza e higiene pessoal. Eles selecionam
diferentes produtos de limpeza e higiene de
acordo com suas preferências pessoais.
Conhecê-las permite um cuidado individua-
lizado.
Status socioeconômico
Os recursos econômicos de um indiví-
duo influenciam o tipo e a extensão das
práticas de higiene realizadas, podendo afetar
a sua capacidade de manter a higiene
regularmente.
Cultura, religião ou espiritualidade
Para muitos pacientes, a cultura
influencia as práticas de higiene, de modo que
os cuidados higiênicos tornam-se uma
potencial fonte de conflito e estresse no
ambiente de cuidado.
O cuidado centrado no paciente exige
que o tratamento tenha como base o respeito
pelas referências culturais do paciente
(Douglas et al., 2014).
Nível de conhecimento
O conhecimento sobre a importância da
higiene e suas implicações para o bem-estar,
assim como a motivação, influenciam as
práticas de higiene.
Neste ponto, a educação em saúde do
paciente é necessária para estimular a higiene
pessoal.
Nível de desenvolvimento
O estágio de desenvolvimento de um
paciente afeta a sua capacidade de realizar os
cuidados de higiene e o tipo de cuidados
necessários. Exemplos: envelhecimento.
Estado de Saúde e Autocuidado
➔ Dor aguda e Dor crônica
➔ Mobilidade �sica prejudicada e Mobi-
lidade no leito prejudicada.
➔ Transtornos emocionais: Controle
Emocional Lábil.
➔ Diminuição ou falta de motivação:
Desesperança.
➔ Déficits sensoriais: visual.
➔ Comprometimento cognitivo: Memória
Prejudicada encontrado em algumas
patologias como demência, delírio,
psicoses, AVC, Alzheimer.
➔ Ansiedade.
➔ Fadiga.
➔ Intolerância à atividade.
➔ Comprometimento musculoesquelético.
➔ Barreiras ambientais.
➔ Auto negligência.
Exemplo de diagnósticos de enfermagem:
1. Déficit no autocuidado para higiene e
banho relacionado a dor intensa no
joelho secundária a doença articular
degenerativa.
2. Déficit no autocuidado para higiene e
banho relacionado à incapacidade de
andar até o banheiro secundária a
fraqueza muscular.
Levantamento da Capacidade do
Autocuidado
➔ Obtenha o histórico familiar;
➔ Levantamento da capacidade cognitiva
do paciente e sua função �sica;
➔ Identifique fatores culturais, religiosos
ou espiritualidade;
➔ Levantamento de distúrbios sensoriais;
➔ Determine práticas e preferências;
Exemplos:
1. Relata satisfação com a limpeza
corporal e higiene oral após os cuidados
matinais;
2. Aceita assistência nas atividades da vida
diária ou cuidados totais;
3. Demonstra necessidade de uso de
aparelhos de assistência (cadeira de
rodas);
4. Demonstra necessidade de aplicação de
medicamentos para dor antes das
atividades;
Diagnósticos e Prescrições de
Enfermagem
Déficit no autocuidado para banho
Definição: Incapacidade de completar as
atividades de limpeza de forma independente.
Necessidades de assistência e/ou promoção do
banho:
Cuidado com as orelhas;
Manutenção da Saúde oral;
Cuidado com os pés;
Cuidado com os cabelos;
Cuidado com as unhas;
Cuidado com os pêlos;
Cuidado perineal;
Assistência e acompanhamento no
banho de aspersão;
Exemplos:
Limpeza facial;
Higiene oral;
Lavagem dos cabelos;
Banho no leito completo;
Banho com lenço umedecido.
Déficit no autocuidado para higiene íntima
Definição: Incapacidade de realizar tarefas
associadas à eliminação vesical e intestinal de
forma independente.
Necessidades de assistência no autocuidado da
higiene íntima:
Promover limpeza;
Cuidado perineal;
Controle intestinal;
Controle da excreção urinária;
Exemplos:
Realizar a higiene íntima de acordo com
a necessidade;
Cuidado do local com pomadas anti
assaduras e/ou talco;
Controle intestinal com alimentação
adequada e determinando horário da
evacuação;
Controle da excreção urinária com uso
de fraldas e/ou sondas.
Déficit no autocuidado para vestir-se
Definição: Incapacidade de vestir e retirar as
roupas de forma independente.
Necessidade de assistência no autocuidado
para vestir-se:
Incapaz de realizar troca de roupas
diárias;
Oferecer roupas fáceis de vestir como
vestidos, batas, roupas com fechos de
velcro.
Disposição para melhora do autocuidado
Definição: Padrão de realização de atividades
para si mesmo para atingir as metas relativas à
saúde que pode ser melhorado.
Promover assistência para o autocuidado:
Realizar educação em saúde sobre o
autocuidado;
Promover independência sobre o
autocuidado.