Classificação de Feridas

Prévia do material em texto

CLASSIFICAÇÃO DE FERIDAS  
 
Critérios iniciais para classificar o tipo de lesão:  
● etiologia  
● evolução (tempo)  
● comprometimento tecidual  
● grau de contaminação  
● tipo de cicatrização  
  
Classificação das feridas:  
● Feridas patológicas: são causadas por fatores endógenos ou são secundárias a uma doença de base. Tem difícil                                  
cicatrização (dependem da cura da doença)  
● Feridas iatrogênicas: referem-se aos efeitos ou às complicações ocasionadas por procedimentos realizados (que                          
trouxeram agressão ou dano à pele)  
● Feridas intencionais ou cirúrgicas: são as feridas realizadas de forma previsível, sob condições controladas e                              
assépticas, de acordo com uma necessidade terapêutica específica  
● Feridas traumáticas ou acidentais: ocorrem inesperadamente, variam em tamanho, forma, gravidade,                      
profundidade a depender das condições sob as quais foram produzidas. Ex: lacerações, amputações, perfurações                            
por objetos, feridas contusas, queimaduras e por picadas de animais  
  
Classificação das feridas por tempo de evolução:  
● Feridas agudas: são as feridas recentes, costumam responder rapidamente ao tratamento e passam pelo                            
processo normal de cicatrização sem complicações (7 a 14 dias)  
● Feridas crônicas: são de longa duração e têm recidivas frequentes. Surgem associadas a doenças, comorbidades                              
e complicações que alteram o processo normal de cicatrização  
  
Classificação das feridas por comprometimento tecidual:  
● Perda tecidual superficial: envolvem apenas epiderme e parte superior da derme  
● Perda tecidual profunda: envolvem epiderme, derme e subcutâneo  
● Perda tecidual total: correspondem às lesões com destruição ou perda total da epiderme, derme, tecido                              
subcutâneo, atingindo tecido muscular e estruturas adjacentes e até ósseo  
  
Classificação das feridas por grau de invasão de microrganismos:  
● Feridas não infectadas/limpas: originadas de modo controlado e asséptico. Livres de microorganismos                        
patogênicos e produzida sem falha técnica. Sem indícios de sinais flogísticos   
● Feridas contaminadas: são todas as lesões que permanecem abertas por mais de 6 horas ou produzidas sem                                  
observação da técnica asséptica. Apresentam elementos contaminantes e são invadidas por microbiota                        
bacteriana considerável, mas não virulenta  
● Feridas infectadas/sépticas: feridas entram nessa classificação quando apresentam mais de 100 mil colônias por                            
grama de tecido, ou quando existem sinais claros de infecção, local ou generalizada, ou osteomielite. Não existem                                  
evidências que justifiquem o uso sistemàtico de antisépticos tópicos em feridas crônicas infectadas  
  
Classificação das feridas pelo processo cicatricial:  
  
  
  
  
  
  
Lesão por Pressão  
No dia 13 de abril de 2016, o NPUAP anunciou a mudança na terminologia Úlcera por Pressão para Lesão por Pressão                                          
atualização da estágios do e a nomenclatura dos sistema de classificação.  
Definição: As lesões por pressão são definidas como "lesões localizadas na pele e / ou estruturas subjacentes, geralmente                                    
sobre uma proeminência óssea, resultante de uma pressão isolada ou de pressão combinada com fricção e                                
cisalhamento”. É classificada conforme o grau de dano observado nos tecidos (epiderme, derme e subcutâneo).