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Fisiologia do Cerebelo Situado atras do cérebro; O cerebelo é primariamente um centro para o controle do movimento que possui extensivas conexões com o cérebro e a medula espinhal; O lado esquerdo do cerebelo é envolvido com os movimentos do lado esquerdo do corpo, e o lado direito do cerebelo é envolvido com os movimentos do lado direito do corpo. O cerebelo recebe aferências da medula espinhal e da ponte. As aferências medulares trazem informações acerca da posição do corpo no espaço. As aferências pontinas conduzem informação do córtex cerebral, especificando a meta do movimento pretendido. O cerebelo compara esse tipo de informação e calcula as sequencias das contrações musculares que são necessárias para chegar à meta do movimento. Cerebelo: pequeno cérebro É importante para manutenção da postura, equilíbrio, coordenação dos movimentos e aprendizagem das habilidades motoras. Tem função fundamentalmente motora. Funciona sempre em nível inconsciente e involuntário. Danos ao cerebelo resultam em movimentos descoordenados e imprecisos. Camadas responsáveis pelas principais funções do cerebelo Camada molecular Camada de células de Purkinje Camada granular aa Purkinje Os axônios das células de Purkinje estabelecem sinapses em neurônios de núcleos cerebelares profundos, os quais são as principais células do cerebelo com eferentes. As células de Purkinje estão em uma posição chave para modificar os impulsos nervosos que saem do cerebelo. As células de Purkinje utilizam o ácido aminobutírico (GABA) como neurotransmissor, de forma que sua influência sobre os impulsos nervosos que saem do cerebelo é inibitória. Aferências Cerebelares Sistema vestibular: posição dos olhos em relação a cabeça, e a cabeça em relação ao corpo. Medula: informações sobre o grau de contração dos músculos, a tensão das cápsulas articulares e tendões, posição e velocidade do movimento das partes do corpo Córtex: informações do córtex oriundo de todos os lobos cerebrais. Divisão funcional Vestibulocerebelo (Arquicerebelo) ➢ Compreende o lobo floculo nodular. ➢ Conexões com o núcleo fastigial e os núcleos vestibulares. ➢ Funções: equilíbrio Espinocerebelo (Paleocerebelo) ➢ Compreende o vérmis e a zona intermédia dos hemisférios. ➢ Conexões com a medula. ➢ Funções: tônus/postura Cerebrocerebelo (Neocerebelo) ➢ Compreende a Zona lateral. ➢ Conexões com o córtex cerebral. ➢ Funções: motricidade fina/ aprendizado motor. Homúnculo cerebelar Lesões verminianas – alterações na marcha. Lesões hemisféricas – manifestam-se nos membros do lado lesado. As lesões do cerebelo sempre são IPSI/ Homolaterais. Intenção x Ação Compara o movimento idealizado com o movimento real; Corrige o movimento em curso; Modifica programas centrais para atingir metas determinadas de controle motor; Regula a execução do movimento. Aspectos funcionais Funções motoras: ✓ Manutenção do equilíbrio e postura; ✓ Controle do Tônus muscular; ✓ Controle motor; ✓ Aprendizagem motora. Funções não motoras: Relacionada com conexões com a área pré frontal do córtex. ✓ Reconhecimento de figuras complexas; ✓ Resolver mentalmente operações aritméticas; ✓ Resolver quebra cabeças; ✓ Associar palavras a verbos. Correlações anatomoclínicas ✓ Atraso no início do movimento; ✓ Decomposição do movimento multiarticular; ✓ Disdiadococinesia; ✓ Rechaço; ✓ Tremor; ✓ Marcha atáxica; ✓ Voz arrastada. ✓ Incoordenação dos movimentos (Ataxia); ✓ Déficit de equilíbrio; ✓ Hipotonia; ✓ Dismetria; ✓ Nistagmo.
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