DOENÇAS INFLAMATÓRIAS INTESTINAIS

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DIIs: Doenças Inflamatórias Intestinais
Causas:
→ Genética
→ Antígenos (microbiota e dieta)
→ Disbiose intestinal
→ Permeabilidade intestinal
→ Imunoregulação
→ Reação inflamatória
→ Lesões na mucosa
→ Presença de diarreia
→ Intolerância alimentares
→ Desnutrição, anemia
Sintomatologia:
Retocolite Ulcerativa Doença de Chron
Lesão contínua de início retal Lesões não contínuas
Parede fina Parede espessa
Estenoses e fístulas raras Estenoses e fístulas comuns
Ulceração difusa Como pedras de calçamento
Ausência de granulomas Presença de granulomas
Pouca infamação Mais inflamação
Pseudo pólipos Fibrose
Megacolon tóxico, câncer Má absorção e câncer
Terapia nutricioanal:
→ Dieta individualizada
→ Energia: 25 a 30 Kcal/Kg/dia
→ Proteínas: 1 a 1,5 g/Kg/peso ideal/dia (até 2 g em casos
de desnutrição)
→ Lipídeos: < 20% do VET
→ Carboidratos: isenta de lactose e rica em fibras (fase
aguda)
→ Refeições pequenas e frequentes
→ Suplementação : B6, B8, B12, W3, Fe e Zn
→ Prebióticos e probióticos.
TNE: Causa trofismo e
integridade da mucosa, remissão,
 custo que a NP, fisiológica.
TNP: Promove repouso intestinal,
diminuição de antígenos, garante boa oferta
de aa, diminui a inflamação local. No
entanto, pode favorecer a atrofia da
mucosa, recidiva com dieta oral e
complicações na NP.
Indicação de TNP: Obstrução intestinal, SII,
hemorragia, perfuração intestinal, terapia coadjuvante.
@
nutribyancacarneiro