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DEPRESSÃO PÓS- PARTO Aluna Luana da Silva Garrido O QUE É ? • Depressão, síndrome ou doença que inclui alterações de humor, cognitivas, psicomotoras e vegetativas. • Condição de profunda tristeza, desespero, e falta de esperança que acontece logo após o parto. • Importante problema de saúde publica, traz consequências ao vínculo da mãe com o bebê, principalmente no aspecto afetivo. • A condição traz diversos efeitos no desenvolvimento social, afetivo, e cognitivo da criança, além de sequelas prolongadas na infância e adolescência. CAUSAS DA DEPRESSÃO PÓS- PARTO • Não existe uma único fator que corrobore para que a depressão pós-parto ocorra. • No entanto a principal causa da depressão pós-parto é o enorme desequilíbrio de hormônios em decorrência do término da gravidez. Outros fatores que podem causar ou ajudar a provocar a depressão pós-parto: • Privação de sono; • Isolamento; • Alimentação inadequada e sedentarismo; • Falta de apoio do parceiro e da família; • Depressão, ansiedade, estresse ou outros transtornos mentais • Vício em crack, álcool ou outras drogas. Fatores de risco. • Histórico de depressão pós-parto anterior; • Falta de planejamento da gravidez; • Limitações físicas anteriores, durante ou após o parto • Depressões antes ou durante a gravidez; • Violência doméstica; • Transtorno bipolar; • Histórico de desordem disfórica pré-menstrual ( PMDD), que é a forma grave de tensão pré-menstrual TPM) COMPLICAÇÕES DA DEPRESSÃO PÓS-PARTO • Baixa adesão ao aleitamento materno; • Não cumprir o calendário vacinal do bebê; • As crianças podem apresentar baixo peso, transtornos psicomotores, além de outros problemas de saúde. • Falta de interação da mãe com o bebê; • Sentimentos de desamparo, desesperança, transtornos alimentares, do sono, ansiedade e incapacidade de lidar com situações novas são emocionalmente potencializadas. • Filhos de mães que tem a depressão pós parto e não tratada, são mais propensos a ter problemas de comportamento, atrasos no desenvolvimento da linguagem são mais comuns também. • A depressão pós-parto não tratada adequadamente, pode se estender durante meses e se tornar um problema crônico. • Necessita de acompanhamento periódico da saúde mental da pessoa, para que novos episódios depressivos sejam tratados. • Em casos mais graves, pode levar ao suicídio SINTOMAS DA DEPRESSÃO PÓS-PARTO MAIS COMUNS: • Melancolia intensa; • Desmotivação profunda; • Ausência de forças para lidar com a rotina e muita tristeza; • Desespero constante OUTROS SINTOMAS: • Vontade súbita de fazer mal ao bebê; • Perda ou ganho de peso; • Insônia; • Cansaço extremo; • Sentimento de culpa; • Ansiedade em excesso da preocupação; • Perda de interesse ou em atividades diárias / atividades/ pessoas que gostava antes; • Pensamento na morte ou suicídio . BABY BLUES Acomete os primeiros dias, atingindo pico no quarto a quinto dia, e melhorando de maneira espontânea, no máximo 2 semanas. • Choro fácil • Mudanças de humor • Irritabilidade • Comportamento hostil com familiares e acompanhantes Quando os blues não desaparecem ou se intensifica, mostrando-se severo e durável se tornar precursor da depressão pós-parto. PSICOSE PÓS-PARTO • Se desenvolve subitamente nas primeiras duas semanas seguintes a um parto, seus sintomas são: • Pensamento confuso e desorganizado; • Vontade extrema de prejudicar / fazer mal ao bebê, a si mesmo ou a qualquer pessoa; • Pensamentos delirantes e irreais; • Sono perturbado, mesmo quando o bebê está dormindo. DIAGNÓSTICO • Feito com a observação dos sintomas e da situação específica; • Para ser considerada depressão pós-parto, os sintomas devem surgir até quatro semanas após o nascimento da criança; • Acompanhamento psiquiátrico; • Exame de sangue para determinar se há presença de alguma disfunção da tireoide ou outros tipos de hormônios no organismo TRATAMENTO • Medicação antidepressiva combinados com psicoterapia; • Apoio familiar; • Participação do casal em todo o processo; • Acompanhamento com psiquiatra e psicólogo especializados na condição; Conforme a situação também pode ser recomentados: • Terapia hormonal • Exercícios para fortalecer os laços entre paciente e bebê • No caso de psicose é necessário tratamento imediato e muitas vezes hospitalares. DEPRESSÃO PÓS- PARTO EM HOMENS • Pode surgir por conta da preocupação com sua própria capacidade de educar um recém nascido • Preocupação em promover uma boa vida para a criança, aumento das responsabilidades e o suporte que se deve dar a parceira(o). ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM • Suporte emocional e social dos familiares; • Acompanhamento cuidadoso de mães no pré-natal e puerpério; • Encaminhamento para profissionais especializados; • Analise do risco do uso de psicofármacos na lactação. PREVENÇÃO • Incentivar a mulher a cuidar de si mesmo e da saúde mental; • Ter tempo para cuidar de si mesma; • Manter pensamentos positivos; • Evitar isolamento; • Fazer exercícios físicos; • Dormir e se alimentar bem; • Ficar longe de cafeína, álcool outras drogas ou medicamentos.
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