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1 APG 21 – Apresentação A cavidade oral é a ‘’porta’’ de entrada de alimentos e serve também como passagem de ar, ela é dividida em: • Vestíbulo da boca – espaço estreito entre os lábios ou bochechas, e os dentes ou gengivas • Cavidade Própria da Boca – inclui o palato (duro e mole), dentes, gengiva, glândulas salivares e língua. Compreender a embriologia da cavidade oral Se origina dos folhetos embrionários – endoderma, ectoderma e mesoderma No início da formação da boca primitiva, a porção cefálica está fechada pela membrana faríngea -> posteriormente há uma ‘’degeneração’’ Seu desenvolvimento começa a partir da 4/6° semana a partir da evolução dos arcos faríngeos (os 4 primeiros pares) Os arcos faríngeos são separados externamente pelos sulcos faríngeos e internamente belas bolsas faríngeas. Desenvolvimento da língua Formada pelos 4 primeiros arcos (formam o 1/3 posterior da língua), nesse momento ela ainda ocupa a região central do estomodeu – o fechamento do estomoide depende do fechamento dos processos palatinos Desenvolvimento do palato -> entre a 6° e 10° semana 6° Semana – processos palatinos laterais 7° Semana -> rebaixamento da língua e aproximação dos processos palatinos laterais que se fusionam e formam o palato secundário 10° Semana -> cavidade nasal e oral definitivas e separadas (O palato mole e úvula são formados por expansões das extremidades dorsais dos processos palatinos laterais não ossificados) Desenvolvimento da mandíbula Origina-se do 1° arco na 7° semana – ossificação das cartilagens Desenvolvimento da maxila Origina-se do 1° arco e sobre ossificação intramembranosa Palato Seu desenvolvimento se inicia na 6° semana e pode ir até a 12° Dividido em palato primário e secundário Separa a cavidade oral e nasal Sofre uma fusão entre as lâminas palatinas laterais, e a primária com a secundária Palato Primário Envolve os 4 dentes incisivos superiores da ponta superior da boca O ponto de inserção entre os dois palatos forma o forame incisivo (marco embrionário) As proeminências nasais médias dão origem ao palato primário Palato Secundário Se origina a partir da ruptura da membrana oronasal, o que permite o desenvolvimento e o crescimento dos processos palatinos para depois se fusionarem de volta na linha 2 mediana -> se fechando e formando o palato secundário. Fenda Palatina Envolve um erro na fusão entre o palato primário e secundário Anomalia congênita, geralmente do lábio superior) que faz com que haja alterações no desenvolvimento na face, alterações estas que interferem na fala, alimentação e respiração. Classificadas em: Labial, Palatina e Labiopalatina, Unilateral ou Bilateral, Completa ou Incompleta Avaliar a vida social de uma pessoa com fenda palatina As fissuram podem interferir negativamente na vida da pessoa, seja pela alteração estética, funcional e psicossocial. Dessa forma, casos de baixa autoestima, isolamento e bullying são comuns quando não se observa a fenda palatina muito além de uma fissura. É um problema corrigido através de intervenções cirúrgicas, tendo como objetivo o tratamento da fissura labiopalatal: normalizar o aspecto estético do lábio e do nariz, fechar o palato e normalizar a linguagem, fala e alimentação. Infelizmente, no Brasil, sendo o artigo de revisão lido, é um país que pouco se importa com a questão psicológica de pessoas com a fenda palatina, visto que esses pacientes necessitam de um atendimento multidisciplinar antes e pós operatório para a sua recuperação completa. Estudar a composição e a importância da saliva Quimicamente, a saliva é composta 99,5% de água e 0,5% de solutos. Nesses solutos encontram-se íons de sódio, potássio, cloreto, bicarbonato e fosfato. Além disso tem substâncias dissolvidas como ureia, ácido úrico, muco, amilase salivar (ptialina, ajuda na deglutição do amido), e a imunoglobulina A, IgA, a qual tem a função de proteger o organismo contra vírus que invadem o trato respiratório e digestivo. A saliva possui um efeito microbriano (assunto do outro objetivo) Saliva tem função de: • Manter a túnica mucosa úmida; • Controlar as bactérias da boca; • Ajudar na digestão • Importante para a saúde bucal Há 3 glândulas salivares principais e pequenas glândulas salivares acessórias dispersas no palato, nos lábios, nas bochechas, tonsilas e línguas Glândulas Parótidas – são as maiores, localizadas lateral e posteriormente à mandíbula secretam a saliva através do ducto parotídeo Glândulas Submandibulares – secreta a saliva através do ducto submandibular (do lado do frênulo da língua) Glândulas Sublinguais – secreta a saliva através de ductos localizados na base anterolateral da língua Relacionar a microbiota oral e a defesa do organismo A cavidade oral é a porta de entrada de microrganismos no corpo humano. (alimento, ar, etc) – SEGUNDO LUGAR DE MAIOR CONCENTRAÇÃO DE MICRORGANISMOS A microbiota consiste em uma comunidade de microrganismos comensais ou patogênicos que habitam o nosso corpo. Esses 3 microrganismos colonizam com uma grande variedade de microrganismos, sejam eles bactérias, fungos, arqueas, vírus e protozoários. Eles frequentemente atuam como agentes benéficos e previnem a colonização da cavidade oral por microrganismos patogênicos. Eles podem provocar patologias quando ocorrem alterações na composição e tamanho das populações microbianas devido a mudanças nas condições ambientais ou a baixa imunidade do hospedeiro Estudos revelam que os microrganismos mais abundantes no microbioma oral saudável pertencem aos filos Firmicutes, Proteobacteria, Fusobactérias e Actinobacteria. O género Streptococcus é o mais predominante, seguido por Prevotella, Veillonella, Neisseria e Haemophilus
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