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Júlia Camargos FACULDADE DE MEDICINA DE BARBACENA PSICOLOGIA MÉDICA E ÉTICA RESUMO SIGMUND FREUD INTRODUÇÃO: ● Ele nasceu em 1856 e aos 17 anos iniciou sua formação médica em Viena ● desenvolveu a psicanálise, que consiste na formulação clássica de aspectos psicológicos do funcionamento mental ● A psicanálise é na verdade a teoria do funcionamento mental e baseia se em dois postulados fundamentais que são : o determinismo psíquico e a existência do inconsciente. DETERMINISMO PSÍQUICO: ● Esse postulado sustenta que todos os acontecimentos da vida mental são determinados, produzidos ou, ao menos, influenciados por eventos anteriores do desenvolvimento, tanto os que ocorreram imediatamente antes quanto aqueles que foram vividos no início do desenvolvimento. EXISTÊNCIA DO INCONSCIENTE: ● estabelece que nossa vida mental é predominantemente inconsciente, ou seja, o estado mental consciente corresponde ao que Freud sugeriu ser apenas a ponta de um iceberg, de reduzidas proporções em face da imensa massa submersa. ● Não temos acesso direto ao inconsciente, mas apenas aos seus derivados, como os sonhos, os atos falhos, os sintomas e as várias manifestações emocionais e comportamentais que se expressam na transferência. ESTRUTURAS E FUNCIONAMENTO DO PSIQUISMO: MODELO TOPOGRÁFICO (PRIMEIRA TÓPICA): ● Consciente Consciente: Recebe as informações do exterior e interior e ficam registradas qualitativamente de acordo com o desprazer ou prazer que elas causam. Juízo crítico, atividade motora, pensamento, antecipação ● Pré-consciente: Barreira de contato, espécie de peneira. Pequeno arquivo de registro, de modo que cabe sediar e fundamentar a representação de palavras. ● Inconsciente: Oposição ao consciente. Parte arcaica do aparelho psíquico. Herança genética e onde chegam as pulsões. Presença de protofantasias (fantasias primitivas). Repressões secundárias. Processo primário de aprendizado. É nesse lugar inacessível que ficam guardadas informações que foram reprimidas ou censuradas, lembranças traumáticas. Podem ser enviadas ao inconsciente e permanecerem lá influenciando. MODELO ESTRUTURAL (SEGUNDA TÓPICA) - MODELO DINÂMICO: ● ID: Coincide com o inconsciente. Fonte de energia psíquica. Regido pelo princípio do prazer (desconsidera os limites e contextos da realidade, não possui qualquer valor ou moral). Forma uma espécie de aliança com o superego. 1 Júlia Camargos ● Ego: Se desenvolveu a partir do ID, pela persistência e influência do meio externo. Para Klein, o ego é inato ao bebe. Ego é fonte e sede dos mecanismos de defesa da psique e é responsável por equilibrar os desejos e pulsões do ID e as imposições do Superego. É lógico e racional. Funciona segundo o Princípio da Realidade. O ego apresenta-se como mediador, integrador e harmonizador, entre as pulsões do ID e ameaças e demandas do superego. Ego é a sede das representações, funções essenciais (memória, atenção ...), funções complexas. ● Superego: O principal efeito é um gerador de culpas. Constituído pelas proibições, ameaças, exigências, mandamentos. Valores morais, preconceitos e crenças. Responsável pelos quadros melancólicos e obsessivos. Proíbe e limita as ações. É a fonte do orgulho e amor próprio. EGO IDEAL: Herdeiro do narcisismo primário. Plano imaginário, na fantasia onipotente (que pode tudo), ilusória. Ter é igual a ser. Um portador de ego ideal exacerbado sempre espera o melhor de si mesmo. Sentimento de identidade é a falsidade. O sentimento resultante é o de humilhação. “Eu sou assim...” . Ligação com os transtornos narcisistas. IDEAL DO EGO: Herdeiro do Ego ideal , projetado nos pais. Eu devo ser assim... Forma-se na triangularidade edípica. O sentimento resultante é o de vergonha diante dos fracassos. Exacerbado: falso self. ALTER EGO: Gemelaridade, um outro é portador de aspectos que o sujeito não diferencia dos seus próprios. Pacientes com distúrbios narcisistas. É como se existisse uma outra personalidade dentro do aparelho psíquico. SUPER SUPER EGO: Criado por Bion. Parte psicótica da personalidade. Quando o sujeito cria a sua própia moral e leis , impondo aos demais e afrontando a realidade. CONTRA EGO: Age aliado aos objetos infatilizadores do super ego, está a serviço das ilusões narcisistas. DESENVOLVIMENTO INFANTIL: ● Fase oral: Vai do nascimento aos 2 anos, e a zona erógena (área onde concentram-se as necessidades e suas gratificações) do bebê é a boca. A boca será a primeira parte do corpo que o bebê aprenderá a controlar e é para ela que ele dirigirá toda sua libido. 2 Júlia Camargos ● Fase anal: Entre 2 e 4 anos, é nessa fase que ele aprende a controlar os esfíncteres e a bexiga. A expulsão das fezes gera prazer, mas a criança também pode sentir prazer em reter as fezes, o que cria uma espécie de conflito. Ela quer sentir o prazer da evacuação, mas não pode fazer isso a qualquer hora e em qualquer lugar. ● Fase fálica: por volta dos 4 anos a criança, os seus genitais passam a concentrar as tensões e atenções da criança. Para Freud, durante essa fase, a criança vive um momento essencial para sua estruturação psíquica: o Complexo de Édipo. A criança rivaliza com um progenitor em busca da atenção e do amor do progenitor do sexo oposto. Tanto os conflitos vivenciados nessa fase quanto a capacidade de resolução, geram as bases para as experiências relacionais futuras do indivíduo e determina um maior ou menor grau de saúde mental. PULSÕES: ● Pulsão alude a necessidades biológicas , como representações psicológicas que urgem em ser descarregadas. ● Possui Fonte, Força, Finalidade e Objeto. ○ Pulsão é diferente de instinto (fixos padrões hereditários de comportamento animal) ○ Pulsões do Ego – Autopreservação ○ Pulsões sexuais – preservação da espécie ○ Pulsões da vida (prazer, criação, projetos) e Pulsão da Morte (estagnamento, isolamento, destruição e morte) – coexistem entre si ○ Conceito freudiano de pulsão: Representante psíquico dos estímulos somáticos ○ Um mesmo objeto pode servir para varias pulsões PRINCÍPIOS: PRINCÍPIOS DO PRAZER E DA REALIDADE: ● Aparelho psíquico tende a livrar-se de todo e qualquer estimulo que provoque desprazer ou ansiedade, reduzindo assim a tensão energética. ● Posteriormente Freud disse que o acúmulo de tensão psíquica poderia ser prazeroso. Ex: excitação sexual prolongada ● Princípio do Prazer: Satisfação alucinatória dos desejos, sem levar em conta a realidade exterior. Essa satisfação mágica e ilusória sempre acabará sendo frustrante e decepcionante porque ela não suporta as exigências e necessidades da realidade O melhor exemplo disso é a formulação de Freud sobre a “satisfação alucinatória dos desejos”, pela qual o bebê substitui o seio faltante pela sucção do seu próprio polegar. Devaneios, fantasias inconscientes, produções delirantes, impulsividade… ● Princípio da Realidade: Satisfação mágica e ilusória sempre acabar sendo frustrante e decepcionante porque ela não comporta a realidade. PRINCÍPIOS DA CONSTÂNCIA: ● Esse princípio sugere a existência da necessidade da busca de um perfeito equilíbrio das tensões orgânicas provenientes de distintas partes do próprio organismo humano. ● Esse princípio visa à obtenção da menor tensão psíquica possível, tanto por intermédio do recurso da evitação e afastamento da fonte de estímulos 3 Júlia Camargos desprazerosos, como também pela via de uma “descarga” que possibilite uma nivelação equilibradora. ● É uma simples diminuição da tensão psíquica PRINCÍPIO DA COMPULSÃO E REPETIÇÃO: ● Primeira Guerra Mundial, Neuroses de Guerra, Sonhos angustiosos, traumáticos e repetitivos ● Perda de uma pessoa importante, algo traumático… NARCISISMO: ● Narcisismo primário: etapa evolutiva. Auto erotização (o sujeito toma o seu próprio corpo como sendo ao mesmo tempo uma fonte e um objeto da libido sexual). Tudo é uma posse exclusiva do feto na visão dele. ● Narcisismo secundário: Refluxo da energia pulsional. Desinvestimento libidinosos em objetos externos e se volta para o próprio ego. 4
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