Apoios em PPR

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Aula do dia 12-05 – Apoios em PPR 
 
Nichos=preparos que confeccionamos para receber os 
grampos. 
✓ O ideal é que a carga seja direcionada ao longo 
eixo resultando em uma carga axial. 
✓ As várias formas dos apoios têm como objetivo 
principal possibilitar essa carga. 
✓ É importante perceber que este objetivo pode ser 
obtido apenas por alguma modificação da forma 
dos dentes. 
Carga = resultante axial = longo eixo do dente (carga 
obliqua = ruim prognóstico). 
✓ O suporte vertical deve ser promovido para uma 
prótese removível, qualquer componente da PPR 
sobre a superfície do dente que promova suporte 
vertical é chamado de apoio. 
✓ A superfície do dente pilar preparada para receber 
o apoio é denominada nicho. Os apoios são 
nomeados de acordo com a superfície do dente 
preparada para recebe-lo (apoio oclusal, apoio 
lingual e apoio incisal). 
OBJETIVO DOS APOIOS 
1. Mantém os componentes em suas posições 
planejadas 
2. Mantém as relações oclusais estabelecidas pela 
prevenção de deslocamento vertical da prótese 
3. Previne a compressão dos tecidos moles 
4. Direciona e distribui as cargas oclusais para os 
dentes pilares 
NICHOS 
 
Preparados por meio dos desgastes em: esmalte, 
amálgama, resina composta, restaurações indiretas. 
NICHO – TÉCNICAS DE PREPARO 
São fundamentais para que os apoios 
transmitam corretamente as forças 
mastigatórias para os dentes pilares 
(longo eixo), prevenindo a incidência de 
resultantes laterais nocivas aos tecidos de 
sustentação periodontal 
Inferiores faz acréscimo em resina para não desgastar 
muito 
✓ Proporcionar espaço suficiente para que apoios 
oclusais posteriores não atuem como contatos 
prematuros ou interferências oclusais nocivas aos 
dentes antagonistas. 
 
NICHO – CARACTERÍSTICAS 
Crista reduzida em 1,5 mm e assoalho concavo 
(colher). 
 
Vistos por oclusal: forma triangular, vértice voltado 
para o centro da face oclusal e base para a proximal de 
dente pilar. 
Vistos por proximal: ângulos internos arredondados, 
profundida de aproximadamente 1,5 mm, parede 
pulpar perpendicular ao longo eixo do dente, bordas 
arredondas e expulsivos. 
 
Ponta diamantada n° 3131, 4131 ou 1014: 
paralelamente ao longo eixo, de proximal para 
oclusal. 
 
Nichos interproximais: 
 
 
 
APOIOS 
 
APOIOS OCLUSAIS – CARACTERÍSTICAS 
✓ Forma de contorno de nicho oclusal deve ser em 
triângulo com ângulos arredondados e ápice 
voltado para o centro da superfície oclusal 
✓ Em PM, é localizado na superfície próximo-
oclusal, triangular arredondada e vértice para o 
centro do dente 
✓ Em C e I é em “V” ligeiramente arredondado, na 
superfície lingual, na junção dos 1/3 gengival e 
médio. (superiores). 
✓ Inicial com ponta diamantada tipo cone invertido. 
 
 
✓ Também chamado de preparo côncavo-convexo. 
✓ São indicados para CS e CI e para IS que possuam 
o cíngulo proeminente. Para II ou dentes com 
cíngulo discreto – acréscimo de resina composta. 
✓ Ângulos internos arredondados. 
✓ Parede lingual sem interferir com o eixo de 
inserção e remoção da prótese. 
✓ Parede cervical perpendicular ao longo eixo do 
dente. 
APOIOS OCLUSAIS – LOCALIZAÇÃO 
Distante do EP 
 
✓ Se colocar na distal pode movimentar a prótese. 
✓ Classe I e II, fica voltado para a mesial. Para evitar 
a alavanca. “aumenta a retenção indireta e a 
resistência aos movimentos de translação distal 
da prótese”. 
 
Próximo ao EP 
 
Classe III ou VI (com apoio) = espaço intercalar = 
voltado para o espaço protético 
Intercalar 
Receberão um suporte direto, por meio de apoios 
diretos. 
 
SEQUÊNCIA PARA A ELABORAÇÃO DE UM PPR (PLANEJAMENTO) 
 
 
Classe II, 1 modificação, 23 (apoio em cíngulo – apoio 
e placa proximal) e 25 (oclusal mesial – Akers)/ 15 
(apoio mesial - ação de ponta I) e 27 (ocluso mesial – 
gêmeos). 
1. Exame Clínico e moldagem anatômica 
2. Modelo de estudo: Planejamento inicial, 
determinar trajetória de inserção da PPR, 
desenho do projeto, confecção de planos guias 
para preparo de boca. 
3. Delineamento (caso não encontre retenção, faz 
recontornamento por acréscimo) 
 
4. Plano guia 
5. Preparo para apoio – nichos 
6. Moldagem funcional 
7. Envio ao lab. - fundição da estrutura metálica - 
Modelo estudo (desenho) e funcional (fundição) 
8. Prova da estrutura metálica 
9. Confecção de rodetes e tomada das relações 
maxilo mandibulares 
10. Escolha da cor dos dentes 
11. Prova dos dentes – escolha da cor da gengiva 
12. Envio ao laboratório para acrilização 
13. Instalação da PPR 
14. Ajuste oclusal 
15. Controle 
AJUSTE OCLUSAL 
Recurso indispensável para correção da oclusão, evitando lesões nas estruturas de suporte que poderia causar 
movimentação da prótese, deformações na fibromucosa, prejudicar a adaptação da prótese, além de trauma, 
inflamação, dor, desconforto e reabsorção óssea do rebordo. 
AJUSTE OCLUSA – FINALIDADES 
✓ Redirecionamento das forças 
oclusais e sua distribuição 
para o rebordo 
✓ Obtenção de contatos 
puntiformes e eficiência das 
cúspides 
✓ Liberdade de movimentos 
✓ Contatos oclusais estáveis 
dos dentes posteriores em 
relação central 
✓ Contatos simultâneos e 
lateralidade e protusão 
✓ Evitar rotação e 
deslocamento da prótese 
✓ Prevenir trauma nos tecidos 
de suporte 
✓ Favorecer a retenção e a 
estabilidade.