Escleroterpia para profissionais da saúde - Material da Aula (1)

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Escleroterapia para 
profissionais da saúde 
Por 
Prof.ª Me. Mayara 
Moura
Mayara Moura 
• Biomédica – UFPE l CRBM: 07712
• Habilitada em Patologia Clínica – HC/UFPE
• Pós-graduada em Biomedicina Estética - NEPUGA
• Mestra em Patologia – UFPE
• Especialista em HOF – Face School Improvement
• Coach – Emagrecimento Científico – Método 4 fases - Dr. Edson Hamuth
• Graduanda em Nutrição - UNINASSAU
• Biomédica e Responsável Técnica da Emagrecentro – Boa Viagem
• Docente e Coordenadora da Clínica de Estética - UNIFIP
• Docente em Pós-graduação na área da Saúde Estética
• Co-organizadora do COBE – Congresso Online de Biomedicina Estética
• Idealizadora do programa: “Emagrecimento Eficiente”
Objetivos 
• Tratamento completo para Microvasos; 
• Sem se preocupar com intercorrências;
• Sem tanto incomodo para o paciente;
• Até 60% mais rápido que o 
convencional.
Bom demais para 
ser verdade, não?
Meus 
Resultados
Meus 
Resultados
Meus 
Resultados
Meus 
Resultados
• Recém-formada;
• Sem muito dinheiro para investir 
• Falta de experiência
• Medo de intercorrências 
Referência
Sucesso 
Profissional
Qual foi a estratégia que eu usei?
• Investir em Procedimentos mais 
rentáveis; 
• Quais as necessidades da região 
que atendo?
Perdendo tempo e 
Dinheiro 
• Toxina Botulínica 
• Preenchimento
• Fios
• Intradermoterapia 
• Laser
Dados alarmantes -
Varicosas 
• Incidência, em torno, de 30 a 40% da população 
brasileira;
• Acredita-se que 70% das mulheres com idade 
acima de 40 anos apresentem veias varicosas;
• 6 em cada 10 mulheres entre 30 e 40 anos 
apresentam queixas de Microvasos.
(TONI E PEREIRA, 2017)
Como venci o medo da 
intercorrência?
• Buscando conhecimento
• Praticando 
• Lendo artigos
• Questionando
• Muito tempo – Metodologia própria 
Experiência 
• Professora 
• Cursos 
• Os principais erros dos profissionais
Não cometa mais esses erros!
Erro nº 1: 
Avaliação Estética 1. Utilizar uma av. única
2. Desconsiderar os diferentes
fatores envolvidos no
procedimento
3. Desconsiderar os diferentes tipos
de intercorrências
4. Perguntas generalistas e
inespecíficas
Erro nº 2: 
Insegurança
1. Falta de Conhecimento
2. Domínio da técnica 
3. Não é só injetar 
Erro nº 3: Pós 
procedimento
1. Não sabe o que indicar
2. Como deve indicar?
3. Teve uma intercorrência e ai?
ATENÇÃO 
• como corrigir essa 
situação?
1 - Realização da 
Avaliação correta para a 
Escleroterapia
Avaliação Estética – Microvasos 
• É uma entrevista realizada
pelo profissional de saúde
estética ao seu paciente,
que tem a intenção de ser
um ponto inicial no
diagnóstico de uma
disfunção estética.
Avaliação estética 
É UM QUEBRA 
CABEÇAS QUE 
PROCURA SANAR 
UM PROBLEMA;
MUITAS VEZES 
ESSE PROBLEMA É 
TRAZIDO PELO 
PACIENTE COMO 
QUEIXA PRINCIPAL;
OUTRAS VEZES A 
QUEIXA PRINCIPAL 
NÃO É O REAL 
PROBLEMA.
Caso clínico
• Paciente
• Sexo feminino
• Queixa de gordura localizada
• Avaliação 
Você sabe realizar uma 
Avaliação Estética?
A avaliação se divide 
em várias etapas
A
v
a
li
a
çã
o
Questionário 
Inicial- Anamnese
Avaliação Clínica
Perfil laboratorial
Observações 
impessoais
Registro 
Fotográfico
Tratamento
Evolução
Acompanhamento
Finalização
Diagnóstico da 
Disfunção Estética
Ficha de anamnese
• Refere-se a ficha de
anamnese/Prontuário Estético;
• É mais que uma entrevista;
• É uma investigação;
• Pode ajudar numa eventual mudança
de proposta de tratamento;
• Comprometimento moral e legal da
paciente;
• Trata-se de um documento com o
histórico de tratamento.
INSPEÇÃO E PALPAÇÃO
• Observar a paciente de pé e 
descalça;
• Observar dilatações superficiais 
importantes;
• Aumento de volume – edema
• Presença de hiperpigmentação;
• Presença de dermatite, cicatrizes, 
úlceras.
PALPAÇÃO
1. Endurecimento subcutâneo;
2. Aumento de temperatura no vaso dilatado;
3. Varizes endurecidas (tromboflebite).
2 - Ofertar o melhor tratamento 
para meu paciente com a 
melhor técnica 
ESCLEROTERAPIA
• O termo escleroterapia é 
quase sinônimo de 
escleroterapia química, 
• PORÉM:
QUÍMICA
TÉRMICA
ELÉTRICA
COMBINADA
ESCLEROTERAPIA QUÍMICA
• Escolha do esclerosante:
1. Eficácia 
2. Intensidade da dor 
3. Risco de necrose
4. Alergia 
5. Facilidade de obtenção do 
agente
Soluções Detergentes
Soluções Osmóticas
Soluções Compostas
Angiogênese secundária 
• Injeção de volumes excessivos de 
esclerosante;
• Injeção fora do microvaso;
Pressão 
exagerada na 
punção 
Inflamação 
perivascular 
extensa,
Estimulando o 
processo de 
angiogênese 
A partir dos já 
existentes 
Angiogênese 
pós 
escleroterapia.
3 - Acompanhar o paciente nos pós 
procedimento 
ORIENTAÇÃO DO 
PROCEDIMENTO
1. Evite banhos muito quentes por todo o 
período que estiver em tratamento.
Atenção para as meias elásticas 
Telangiectasias e Veias reticulares
•
• Prescrevem-se meias elásticas de 
10 a 20 mmHg de compressão. 
• Para casos de veias varicosas 
Suave e Média compressão
Varicosas > 3 mm
• Prescrevem-se meias de 20 a 30 mm 
Hg
( Média e Alta compressão) 
• *Pacientes com complicações, usam-
se meias de 30 a 40 mm Hg
Atenção 
1. Doenças arteriais obstrutivas periféricas 
avançadas;
2. Insuficiência cardíaca congestiva;
3. Flebite séptica;
4. Dermatite úmida;
5. Infecção, ulceração e eczema na pele das pernas;
6. Neuropatia periférica avançada;
7. Fibromialgia reumática;
8. Edema renal e hepático:
9. Alergia aos materiais utilizados nas meias.
Medidas Gerais após tratamento
• Conscientizar o paciente:
1. Combater o excesso de peso
corporal;
2. Estimular a atividade física;
3. Evitar o ortostatismo prolongado e
uso de fármacos como
estrogênio/progesterona;
tireotrófico – corticoesteroides)
Mecanismos de impulso venoso
Mecanismo de impulso músculo - venoso Mecanismo de impulso das válvulas 
Como surgem as varizes? 
MECANISMO 
DE IMPULSO 
MÚSCULO-
VENOSO 
DEFICIENTE
VÁLVULAS 
VENOSAS 
NÃO 
FUNCIONAIS
VARICOSAS
Intercorrências
1. Reações alérgicas; 
2. Hiperpigmentação pós 
Escleroterapia;
3. Flebite – Tromboflebite; 
4. Microtrombo;
5. Angiogenese secundária;
6. Necrose;
7. Trombose venosa profunda; 
8. Embolia.
• “O escleroterapeuta deve ter um 
conhecimento sólido do mecanismo de 
ação e dos efeitos adversos de todos 
as soluções disponíveis. É desastroso 
substituir pequenas telangiectasias por 
lesões cutâneas.”
• Mayara Moura
Estética na Veia
• curso totalmente online 
• 5 Semanas 
• Como Executar um Tratamento Completo para Microvasos;
• Sem se Preocupar com Intercorrências;
• 60% mais Rápido que o Convencional
Módulo 1
• Introdução ao Procedimento Estético Em Microvasos PEIM. 
• Epidemiologia 
• Histórico do tratamento.
• Sistema Circulatório 
• Artérias x Veias 
• Anatomia das veias dos Membros Inferiores
• Varizes: Como elas surgem?
Módulo 2
• Etologia da Varizes 
• Classificação Internacional - CEAP
• Classificação de Francischelli
• Telangiectasias e Veias Reticulares 
• Tratamentos Estéticos disponíveis no Mercado
• Tipos de Escleroterapia
Módulo 3
• Escleroterapia químicas e sua subclassificação 
• Mecanismo de ação das soluções hipertônicas 
• Indicação e contraindicação 
• Reações Esperadas x Intercorrências 
• Identificando uma intercorrência 
• Como tratar uma intercorrência 
Módulo 4
• Como realizar uma avaliação estética em Microvasos
• Modelo de Prontuário estético para Escleroterapia
• Modelo de Termo de Consentimento 
• Indicações e acompanhamento pós procedimento 
Módulo 5
• Prática demonstrativa do Procedimento com a 
“Técnica de Reforço” 
Bônus 1 
COMUNIDADE FECHADA 
NO FACEBOOK;
ACOMPANHAMENTO 
POR 1 ANO;
UMA AULA MINHA POR 
MÊS;
Bônus 2
• Cosmetologia aplicado ao peim
Investimento
• Quanto vale conhecimento aplicável?
• Investir na sua carreira;
• Investir em proporcionar mais 
resultados para os seus pacientes;
• Retorno do investimentoInvestimento 
Especialmente para essa turma
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• Testar o curso por 7 dias. 
• Dentro de 7 dias se você não se identificar,
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• Basta você enviar um e-mail dentro desse período que eu vou devolver o seu 
dinheiro