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1.Um homem de 50 anos s e apresenta com disfonia com duração de 30 dias. Trata-se de tabagista e alcoolista pesado. Diante do quadro, qual a conduta mais adequada? (A) Submeter o paciente a um radiograma de tórax. (B) Submeter o paciente a uma laringoscopia. (C) Na ausência de outros achados ao exame físico, fazer um tratamento medicamentoso por 30 dias. (D) Observar. 2. Que diagnóstico sugere a presença, na inspeção de uma criança, de genu varo, hiperplasia das articulações costocondrais em forma de rosário e sulco de Harrison no tórax? (A) Síndrome de Down. (B) Raquitismo. (C) Hipotiroidismo. (D) Deficiência de vitamina A. 3. Os sinais de Chvostek e Trousseau são encontrados em: (A) Hipocalemia (B) Hiponatremia (C) Hipocalcemia (D) Hipomagnesemia 4. A tonometria óptica alterada é característica: (A) Na blefarite. (B) No glaucoma. (C) Na catarata. (D) Na retinopatia hipertensiva. 5. Hordéolo é uma condição clínica: (A) Degenerativa. (B) Infecciosa. (C) Neoplásica. (D) Inflamatória não-infecciosa. 6. Nas formas mais graves de retinopatia diabética ocorre caracteristicamente: (A) Microaneurismas. (B) Micro-hemorragias. (C) Formação de neovasos. (D) Exsudatos. 7. Durante uma entrevista médica o entrevistador fez a seguinte pergunta: "O senhor tem dispnéia, edema ou falta de ar?”. Que tipo de pergunta é esta? (A) Pergunta em menu (B) Pergunta aberta focada (C) Pergunta complexa (D) Pergunta fechada ANAMNESE, GERAIS E OUTROS QUESTÔES DE SEMIOLOGIA 8.O principal exame complementar em semiologia mamária é: (A) Punção com agulha fina (B) Ecografia (C) Mamografia (D) Termografia 9. Qual o melhor esquema de seguimento a ser proposto para uma paciente de alto risco para câncer de mama? (A) Auto-exame semanal e mamografia semestral (B) Exame clínico semestral e mamografia anual (C) Auto-exame mensal e ecografia anual (D) Auto-exame mensal , exame clínico semestral e mamografia anual 10. A atrofia muscular localizada na eminência tênar sugere distúrbio de nervo mediano. Uma causa comum é compressão deste nervo ao nível do punho, constituindo a síndrome do túnel ca rpiano. Que manobra(s) no exame físico pode(m) sugerir a presença desta síndrome? (A) Manobra de Lasègue e sinal de Kernig (B) Sinal de Chvostek e Trousseau (C) Palpação de todas as articulações carpometacarpianas, desencadeando dor (D) Teste de Phalen e sinal de Tinel (E) Sinal de Brudzinski e sinal de Kernig 11. Correlacione a coluna da esquerda com a da direita. 1. Dermografismo a. Herpes 2. Bolha b. Pênfigo 3. Placa c. Urticária 4. Vesícula d. Psoríase (A) 1b 2c 3c 4a (B) 1c 2a 3b 4c (C) 1d 2c 3a 4b (D) 1a 2b 3d 4c (E) 1c 2b 3d 4a 12. No exame do fundo do olho: (A) O disco óptico é temporal à mácula (B) As veias retinianas são menores do que as artérias (C) A fóvea é responsável pela visão periférica (D) A mácula é levemente mais pálida do que o resto da retina (E) O tamanho da depressão do disco óptico pode indicar certas doenças 13 Um grupo de linfonodos dispostos horizontalmente lo go abaixo do ligamento inguinal é responsável pela drenagem linfática das regiões abaixo, exceto: (A) Pênis (B) Canal anal (C) Testículos (D) Parte inferior da vagina (E) Membro inferior 14. Na artrite reumatóide, quais características clínicas são típicas dessa artropatia: (A) Rigidez matinal prolongada, simetria, sintomas gerais, não deformante (B) Rigidez matinal prolongada, assimetria, sintomas gerais, deformante (C) Rigidez matinal fugaz, simetria, sintomas gerais, deformante (D) Rigidez matinal prolongada, simetria, sintomas locais, deformante (E) Rigidez matinal prolongada, simetria, sintomas gerais, deformante 15. Paciente do sexo feminino, 52 anos, obesa, consulta por dor nos joelhos, que piora com o movimento, alivia com o repouso, moderada limitação funcional, crepitação a movimentação ativa e passiva e rigidez de curta duração. Devemos pensar em: (A) Osteoartrite (B) Artrite gotosa (C) Artrite reumatóide (D) Tendinite patelotibial (E) Espondilite anquilosante 16. Em u m paciente com suspeita de tendinite de ombro, qual a semiotécnica ao exame físico potencialmente mais informativa: (A) Palpação (B) Percussão (C) Movimentação passiva (D) Movimentação contra resistência (E) TODAS as acima 17. No exame físico de um paciente com diagnóstico de anemia falciforme é um achado comum: (A) Língua lisa (B) Edema de membros inferiores (C) Linfoadenopatias generalizadas (D) Hiperplasia de gengiva (E) Úlcera maleolar 18. Ao iniciar o exame clínico de uma criança de 10 anos, com história de 1 pico febril persistente diariamente, emagrecimento de 2kg em 2 meses, você encontra 1 linfonodo cervical palpável, medindo cerca de 2cm de diâmetro, indolor. A melhor conduta neste momento é: (A) Interromper o exame físico e encaminhá-lo imediatamente a um especialista (B) Imediatamente solicitar exames laboratoriais (C) Procurar criteriosamente outros linfonodos e tentar caracterizá-los se presentes (D) Fazer uma ecografia do linfonodo encontrado para verificar sua densidade (E) Todas as acima estão corretas 19. Uma senhora chegou ao especialista, encaminhada do Posto de Saúde local, por queixas de cansaço. Trazia um hemograma com hematócrito de 20%, hemoglobina de 6,0g/dL, VCM (volume corpuscularmédio) de 109 e leucograma e plaquetas normais. Que achados de exame físico colaborariam para a hipótese diagnóstica mais provável: (A) Baço aumentado (B) Pele e mucosas relativamente normocoradas e hidratadas (C) Língua vermelha, lisa e despapilada (D) Fígado aumentado (E) Nenhum dos achados acima. Gabarito: 1B 2B 3C 4B 5B 6C 7C 8C 9D 10D 11E 12E 13V 14E 15A 16D 17E 18C 19C
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