2. EFEITOS FISIOLOGICOS DA IMERSAO

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EFEITOS	FISIOLÓGICOS	DA	
IMERSÃO	
Andréia Joaquim 
Profa. Dra. Andréia Joaquim 
EFEITOS	CARDIOVASCULARES	DA	IMERSÃO		
(água	fria)	
� Bradicardia	
� Vasoconstrição	periférica	
� Desvio	sangue	para	áreas	vitais	
	
	
	
REFLEXO	DE	MERGULHO	
Andréia Joaquim 
REFLEXO	DE	MERGULHO	
� ↑	Profundidade	>	bradicardia	
� Bradicardia	–	não	reduz	a	demanda	de	O2	→	protege	
hipóxia	
� Reflexo	de	Mergulho				
	
	
conservação	de	calor	pela	vasoconstrição	periférica	
Manobra	reguladora	para	manter	PA	
	
Andréia Joaquim 
Andréia Joaquim 
Imersão	em	H2O	Fria	
Andréia Joaquim 
Quanto	mais	
baixa	a	T,	maior	
a	bradcardia	
Desvio	de	
sangue	para	o	
tórax	
dispara	
bradicardia	
reflexa	neural	
Frio	
Vasoconstrição	
induzida	pelo	
frio	
Aumenta	o	
Retorno	
venoso	
A	FC	cai	
reflexamente	
EFEITOS	FISIOLÓGICOS	DA	IMERSÃO	
(Água	aquecida)	
Andréia Joaquim 
ganho	de	calor	
das	áreas	
expostas	a	água	
aquecida;	
Imersão	
Perda	de	calor	áreas	
não	imersas	por	vasos	
cutâneos	e	glândulas	
sudoríparas	
Fora	da	
água	
Altas	temperaturas	
36º-37º→	vasodilata	→↑	FC	
EFEITOS	RENAIS	DA	IMERSÃO		FLUTUAÇÃO	
� Hemodinâmica	
central	altera-se	
em	razão	da	PH	e	
flutuação	
	
↑ Débito	urinário	–	
em	virtude	do	
acúmulo	de	
líquido	
	
Andréia Joaquim 
�  Diminuição	da	gravidade	
desvia	sangue	e	líquidos	
dos	MMII	para	parte	
superior	do	corpo	(tórax)	
�  Centralização	aumentada	
do	volume	sangüíneo	e	de	
líquido:	
↑  RV	
↑  Enchimento	cardíaco	
↑ Volume-contração	
↓  Forma	reflexa	FC		
	
Início	da	imersão	→	expiração	máxima	→	taquicardia		
manutenção	da	imersão	→	↓	FC	
EFEITOS	FISIOLÓGICOS	DA	IMERSÃO	
A	Imersão	
causa	
Função	
Metabólica	
Função	
Cardiovascular	 Função	Renal	
Alterações	
hormonais	que	
afeta:	
Andréia Joaquim 
Supressão	das																												
[	plásmaticas]	
Aldosterona	
e	ADH	
Renina	
Norepinefrina	
EFEITOS	FISIOLÓGICOS	DA	IMERSÃO	
Andréia Joaquim 
Aldorsteron
a	hormônio	
adreno	
cortical		
acelera	a	
reabsorção	
ativa	do	
sódio	
leva	a	
retenção	
urinária	
de	sódio,	
que	
aumenta	a	
retenção	
hidrica.	
	oligúria		
(baixa	
diurese)	
EFEITOS	FISIOLÓGICOS	DA	IMERSÃO	
�  			
	
Andréia Joaquim 
•  Quando	há	
redução	da	
circulação	renal		
•  É	secretada	pelo	
rim	
Renina	
•  levando	ao	
aumento	da	
volemia	e	do	
fluxo	sanguíne	
Porém,	na	imersão	
está	suprimida!	
EFEITOS	FISIOLÓGICOS	DA	IMERSÃO	
� ADH:	liberado	pela	
neuro-hipófise	e	
secretado	pelo	
hipotálamo,	
diminuindo	o	volume	
urinário;	
	
� NOREPINEFRINA/	
NORADRENALIA:	
manutenção	da	
pressão	sanguínea,	
diminuindo	a	
frequência	cardíaca.	
Andréia Joaquim 
Aumento	da	concentração	de:	
		Fator	Natriurético	Atrial	Plasmático(FNA)			
que	tem	função	de	diminuir	a	reabsorção	de	
sódio.		
EFEITOS	FISIOLÓGICOS	DA	IMERSÃO	
�  Resposta	renal:	
aumento	no	
débito	urinário	
(diurese);	
	
�  	Perda	de	
volume	
plasmático,	
perda	de	sódio	
(natriurese),	
potássio	
(potassiurese);	
Andréia Joaquim 
EFEITOS	RENAIS	DA	IMERSÃO	
	
A	sobrecarga	
de	volume		
central	
suprime:	
•  O	hormônio	
antidiurético	(ADH)	
liberdado	pela	hipófise.		
•  Sistema	renina-
angiotensina	
aldosterona	nos	rins.	
Estimula	
•  A	liberação	do	fator	
natriurético	atrial	
(FNA),		
•  aumentando	a	
excreção	de	sódio/	
potássio	e	o	debito	
urinário	
Andréia Joaquim 
FATOR	NATRIURÉTICO	(FNA)	
� Estimula	sua	liberação:	
�  Sal	
�  ↑	PA	
�  Exercícios	
� Hipervolemia	central	aguda	por	imersão	
Andréia Joaquim 
RESUMO	
Andréia Joaquim 
A	ação	do		FNA	
acelera	a	excreção	
do	sódio.	
	A	supressão	da	
norepinefrina,	
ADH,	renina	e	
aldosterona.	
Aumento	da	
diurese	e	
excreção	de	
sódio	e	
potássio	
diminuindo	a	
volemia	
EFEITOS	RENAIS	DA	IMERSÃO	
Respiração	por	Pressão	NegaMva	
� Pressão	negativa:	
�  ↑	volume	
sangüíneo	no	
tórax	
� Desvio	de	
sangue	
�  ↑	diurese	para	
compensar	
volume	
Andréia Joaquim 
EFEITOS	RENAIS	DA	IMERSÃO	
	
	
DENSIDADE	LÍQUIDO	 DESIDRATAÇÃO	
�  Água	salgada	a	densidade	
>	que	água	doce	
�  Água	salgada:	↑	flutuação	
e	o	efeito	diurético	
� Devido	o	débito	
urinario	aumentado.	
Andréia Joaquim 
Ø Idade	Avançada:	↑	secreção	de	fator	natriurético,	↑	diurese	
na	imersão	
Ø EMOÇÃO:	stress,	medo	=	↑	débito	
Ø EXERCÍCIO:	exercício	no	frio	↓	diurese	
	
FATORES	QUE	AFETAM	A	FC	NA	IMERSÃO	
� Exercício	físico	
� Ansiedade																									FC	
� Medo		
Andréia Joaquim 
Adaptações	Cardiovasculares	ao	
exercício	na	água	
� Condicionamento	são	menos	efetivos	na	água	do	que	
na	terra	
� Tendência	de	um	indivíduo	condicionado	é	↑	DC	em	
até	30%	sem	grande	aumento	da	FC	
� A	imersão	até	nível	cervical	já	constitui	um	exercício	
para	o	coração	
Andréia Joaquim 
BeneVcios	da	Reabilitação	
Cardiovascular	na	água	
� ↓	dores	musculares	
� ↓	pressões	articulares	
� ↑	massa	magra	
� ↓	massa	gorda	
� Trabalho	muscular	global	
� Relaxamento	
� Alívio	tensão	
� ↑	agilidade	-	propriocepção	
Andréia Joaquim 
SISTEMA	MUSCULOESQUÉTICO	
� ↑	circulação	O2	→	remoção	CO2	→	↓	ácido	lático	
�  Flutuação	→	↓	pressão	articular	
�  Fortalecimento	
� Alongamento	
	
Andréia Joaquim 
SNC	-	SNP	
� Relaxamento	
� ↓	dor	
� Percepção	sinestésica	
� Propriocepção	
� Maior	recrutamento	de	fibras	→	estimula	equilíbrio	e	
coordenação	motora	
Andréia Joaquim 
EFEITOS	RESPIRATÓRIOS	NA	IMERSÃO	
↑	temperatura						
↑		aumento	do	
metabolismo	
↑	demanda	de	O2		
	
								↑	FR	
Andréia Joaquim