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Disciplina: SDE4576 - PATOLOGIA 201908671807 1 Questão Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que: O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico. Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias Todas as afirmativas antriores estão erradas. Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo. Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores. Respondido em 23/04/2021 13:25:55 Gabarito Comentado 2 Questão São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Choque Elétrico Envenenamento Queimaduras Barotrauma Entorses Respondido em 23/04/2021 13:26:18 Explicação: Os agentes etiológicos físicos de lesões, são as queimaduras, barotrauma, entorses e choque elétrico. Gabarito Comentado 3 Questão Quanto à lesão celular, morte celular, inflamação e readaptação, é correto afirmar que: O termo necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a lesão celular devido à ação degradativa sobre a célula lesada. Conforme comumente referida, a necrose pode ser uma condição funcionalmente reversível, tornando-se uma célula atrófica ou metabolicamente disfuncional. A privação do oxigênio celular (hipóxia) também pode ser chamada de isquemia. A hipóxia/isquemia é a perda do suprimento sanguíneo por redução do fluxo arterial ou da drenagem do tecido afetado. O resultado da lesão depende da intensidade da falta de oferta do substrato metabólico. As células podem se adaptar ou morrer (necrose). A cicatrização por primeira intenção (ferida de bordas opostas) é um processo reparador mais complicado. O denominador comum é o preenchimento de um grande defeito tecidual, gerando a contração da área da ferida e impossibilitando recompor a arquitetura original. A inflamação aguda é uma resposta imediata a um agente nocivo e apresenta três componentes: (1) alteração do calibre vascular; (2) alteração da microvasculatura; e (3) emigração dos leucócitos. Nesse contexto, observamos a formação do transudato, um líquido edematoso com alto nível de proteína. Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular). Respondido em 23/04/2021 13:27:15 Explicação: Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular). 4 Questão Lesões causadoras de perturbações nas estruturas das fibras elásticas, colágenas e reticulares componentes do interstício. Pode haver também formação e/ou acúmulo de algumas substâncias na matriz. Em relação à classificação e nomenclatura das lesões, a descrição refere-se à: Lesões celulares Distúrbios da circulação Inflamação Alterações do interstício Infecção Respondido em 23/04/2021 13:35:39 Explicação: As alterações do interstício correspondem à lesões causadoras de perturbações nas estruturas das fibras elásticas, colágenas e reticulares componentes do interstício. Pode haver também formação e/ou acúmulo de algumas substâncias na matriz. 5 Questão Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. Respondido em 23/04/2021 13:36:42 6 Questão Sobre as técnicas de estudo em Patologia: Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. Respondido em 23/04/2021 13:39:39 7 Questão Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto: físico como também ao ecológico e social. físico como também ao psíquico e social. químico como também ao físico e social. ecológico como também ao social e químico. físico como também ao químico e social. Respondido em 23/04/2021 13:39:48 8 Questão Saúde e normalidade não apresentam o mesmo significado. A palavra saúde é empregada relacionada ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é aplicado à: parâmetros de parte apenas estrutural, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas fisiológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas morfológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte estrutural ou funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. 02 aula 1 Questão Leia as situações descritas abaixo e preencha os parênteses com o número que indica corretamente o tipo de agente agressor que foi responsável por cada lesão. ( ) O paciente R. B. S. foi socorrido na emergência do hospital de referência da região apresentando paralisia de todo o lado direito do corpo, após um mergulho prolongado nas águas profundas da praia de Muriú. ( ) Durante um experimento no laboratório de produtos fitoterápicos o estudante de mestrado sofreu um acidente ao manipular ácido sulfúrico tendo resultado em queimaduras de terceiro grau. ( ) No transcorrer da cirurgia abdominal de J.G.V. foi necessário o aumento da área cirúrgica resultando numa lesão que precisou de 20 pontos para que fosse realizada a completa sutura. ( ) Durante o atendimento ambulatorial desta quinta-feira no hospital Giselda Trigueiro foi diagnosticado mais um caso de tuberculose no estado do Rio Grande do Norte. ( ) Um turista europeu desavisado da intensidade solar queacontece na cidade de Natal durante o período do verão, ficou exposto ao sol durante todo o dia sendo atendido na emergência hospitalar do PAPI com queimaduras de segundo grau em todo o corpo. (1) Agente físico - Força Mecânica - Laceração (2) Agente biológico (3) Agente físico - Alterações da Temperatura (4) Agente químico (5) Agente físico - Força Mecânica - Incisão (6) Agente físico - Alteração da pressão atmosférica (7) Agente físico - Radiação (8) Agente físico - Força Mecânica - Perfuração Marque a alternativa que contenha a sequência correta da associação: (2) (5) (3) (7) (1) (6) (3) (5) (1) (7) (6) (4) (8) (2) (7) (6) (3) (5) (2) (1) (6) (4) (5) (2) (7) Respondido em 23/04/2021 13:40:28 2 Questão O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis" Respostas sistêmicas às agressões localizadas Respostas aleatórias às agressões sistêmicas Respostas consequentes às agressões sistêmicas Respostas aleatórias às agressões localizadas Respostas localizadas às agressões sistêmicas Respondido em 23/04/2021 13:40:38 3 Questão É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressão: Infecção Disfunção Doença Inflamação Lesão Respondido em 23/04/2021 13:41:00 Gabarito Comentado 4 Questão Uma paciente, com 25 anos de idade, há três dias apresenta febre, cefaléia intensa retroorbital, mialgia e exantema cutâneo morbiliforme. Há oito dias retornou de Fortaleza e há um dia começou a apresentar petéquias, epistaxe e teste do torniquete positivo. Sua pressão arterial é de 120/70 mmHg e sua pulsação, de 80 bpm, a temperatura é de 36,7º C. Os exames laboratoriais mostraram plaquetas de 80.000, leucopenia, tempos de protrombina e tromboplastina parcial normais e sorologia para dengue (IgM) positiva. Diante do quadro da paciente, a provável etiologia da patogênese é: Química Biológica Física Hereditária Nutricional Respondido em 23/04/2021 13:41:13 5 Questão É a "ausência" de oxigênio, um agravante da hipóxia. A sentença refere-se a uma condição denominada: hipocapnia anóxia alcalose acidose hipercapnia Respondido em 23/04/2021 13:41:26 Explicação: A anóxia ocorre quando o oxigênio está ausente ou esgotado e incapaz de chegar corretamente aos órgãos ou tecidos. 6 Questão Na verdade, muitas respostas à X são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos celulares. A incógnita X pode ser substituída por: Doença Inflamação Lesão Disfunção Infeção Respondido em 23/04/2021 13:41:39 7 Questão Significa diminuição do aporte de oxigênio ou baixa concentração de oxigênio nos tecidos. Anóxia Anemia Displasia Hipóxia Hipolasia Respondido em 23/04/2021 13:41:49 Gabarito Comentado 8 Questão São agentes biológicos de agressão: Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno. Vibrio cholerae, contusão, incisão. Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis. Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis. Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo. 03 aula 1 Questão Um estímulo do ambiente pode ser capaz de provocar uma lesão irreversível levando à morte celular, processo que podemos classificar como necrose ou apoptose. Marque a única alternativa que não é uma característica do processo de morte celular por necrose: É uma morte "limpa" que não produz resposta inflamatória e todos os restos celulares são fagocitados pelos macrófagos. É invariavelmente resultante de um processo patológico. O conteúdo celular sofre digestão enzimática ocorrendo também dano da membrana celular. Há aumento do conteúdo celular com encolhimento do núcleo (picnose). Provoca resposta imune do tecido adjacente. Respondido em 23/04/2021 13:42:25 2 Questão Quanto às lesões não letais é correto destacar que: são representadas pela apoptose. são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. são representadas pela necrose. não são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. são representadas pela necrose e pela apoptose. Respondido em 23/04/2021 13:42:29 3 Questão Com relação ao processo de apoptose é INCORRETO afirmar: Há formação de corpos apoptóticos Considerado como ¿morte celular programada¿ Sempre acompanhado por inflamação Ativado por mais de um grupo de genes Ocorre condensação da cromatina Respondido em 23/04/2021 13:42:38 Gabarito Comentado 4 Questão São lipídeos anfipáticos, contendo uma porção hidrofílica, geralmente referida como grupo cabeça polar que é composta por unidades de carboidratos, de onde origina seu nome. Sua porção lipídica é referida como cauda hidrofóbica, geralmente constituída de cadeias alifáticas de ácidos graxos. O parágrafo refere-se aos: Carboidratos Glicerídios Glicídios Glicolipídios Cerídeos Respondido em 23/04/2021 13:42:46 Explicação: Os glicolipídios, são lipídeos anfipáticos, contendo uma porção hidrofílica, geralmente referida como grupo cabeça polar que é composta por unidades de carboidratos, de onde origina seu nome. Sua porção lipídica é referida como cauda hidrofóbica, geralmente constituída de cadeias alifáticas de ácidos graxos. 5 Questão Esteatose (ou degeneração gordurosa) é definida como sendo: o acúmulo normal de gorduras neutras (mono, di e triglicerídeos) no citoplasma de células que usualmente não as armazenam, como células do miocárdio, do músculo esquelético, do epitélio tubular renal e, principalmente, do fígado (principal órgão envolvido no metabolismo e no armazenamento - lipídico). o acúmulo anormal de gorduras neutras (mono, di e triglicerídeos) nas mitocôndias e no retículos endoplasmáticos de células que usualmente as armazenam, como células do cérebro, do músculo esquelético, do epitélio tubular renal e, principalmente, do fígado (principal órgão envolvido no metabolismo - mas não armazenamento - lipídico). o acúmulo anormal e normal de gorduras neutras (mono, di e triglicerídeos) no citoplasma de células que usualmente não as armazenam, como células do miocárdio, do músculo esquelético, do epitélio e, principalmente, do sistema nervoso. o acúmulo anormal de gorduras neutras (mono, di e triglicerídeos) no citoplasma de células que usualmente não as armazenam, como células do tecido adiposo e, principalmente, dos rins (principal órgão envolvido no metabolismo e no armazenamento - lipídico). o acúmulo anormal de gorduras neutras (mono, di e triglicerídeos) no citoplasma de células que usualmente não as armazenam, como células do miocárdio, do músculo esquelético, do epitélio tubular renal e, principalmente, do fígado (principal órgão envolvido no metabolismo - mas não armazenamento - lipídico). Respondido em 23/04/2021 13:42:56 Explicação: Esteatose (ou degeneração gordurosa) é definida como sendo o acúmulo anormal de gorduras neutras (mono, di e triglicerídeos) no citoplasma de células que usualmente não as armazenam, como célulasdo miocárdio, do músculo esquelético, do epitélio tubular renal e, principalmente, do fígado (principal órgão envolvido no metabolismo ¿ mas não armazenamento - lipídico). 6 Questão Paciente do sexo masculino, 54 anos, deu entrada na emergência de um hospital com queixa de dores no peito. Durante anamnese o paciente relatou sedentarismo, tabagismo, hipercolesterolemia e hipertensão arterial sistêmica. Mediante a realização de exames foram detectados níveis séricos elevados de creatinoquinase (CK), troponina C e obstrução parcial de uma artéria coronária por presença de placa de ateroma. De acordo com os exames e com a sintomatologia o paciente sofreu um infarto agudo do miocárdio. De acordo com o caso clínico, por que os níveis séricos dessas enzimas estavam aumentados? Devido à tumefação mitocondrial decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à picnose nuclear decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à fagocitose pelos macrófagos decorrente da morte de células miocárdicas. Devido ao extravasamento celular dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas. Devido ao aumento na produção dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas. Respondido em 23/04/2021 13:43:02 Gabarito Comentado 7 Questão Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em patologia, refere-se à: Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares. Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular Atrofia Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais Formação de depósitos intracelulares de substâncias endógenas ou exógenas Respondido em 23/04/2021 13:43:07 Gabarito Comentado 8 Questão Paciente etilista social, sexo masculino, chegou à emergência de um hospital com queixa principal de dores abdominais que refletiam para o dorso, sendo diagnosticado pancreatite aguda. Que tipo de morte celular está ocorrendo? apoptose. necrose liquefativa. esteatonecrose. necrose coagulativa. necrose caseosa. Respondido em 23/04/2021 13:43:16 Explicação: A esteatonecrose (necrose gordurosa) é um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicerídeos, liberando assim ácidos graxos livres. 1 Questão A degeneração hialina é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Água Proteína Lipídeo Carbohidrato Muco Respondido em 23/05/2021 17:29:23 Gabarito Comentado 2 Questão A morte celular programada é uma série de eventos, onde uma célula essencialmente desliga-se e é eliminada. É normal que muitas células morram por (X) enquanto se forma o sistema nervoso, que faz parte da construção de conexões apropriadas. A (X) é crucial para o desenvolvimento e a função, normal do cérebro, como os pesquisadores descobriram ao longo das últimas décadas. Assim como um pomar de frutíferas é resultado de uma poda criteriosa, conexões eficazes e eficientes no âmbito do sistema nervoso resultam a partir da (X). A incógnita (X) refere-se à: autólise autofagia citólise necrose apoptose Respondido em 23/05/2021 17:29:28 Explicação: A apoptose é um processo sequencial de desligamento de uma célula que não é mais necessária ou não está funcionando corretamente. 3 Questão NÃO é considerada uma alteração celular reversível: Degeneração hidrópica Degeneração glicogênica Degeneração gordurosa Tumefação Celular Necrose de coagulação Respondido em 23/05/2021 17:29:34 4 Questão Regeneração e cicatrização são espécies de mecanismo de reparo do organismo. Sobre esses processos, identifique a alternativa correta. Na regeneração não há recuperação da função. Na cicatrização há recuperação da função O que define se vai haver regeneração ou cicatrização em uma lesão é apenas o tipo de tecido que foi danificado. Regeneração é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. Cicatrização é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. Respondido em 23/05/2021 17:29:37 Explicação: A cicatrização e regeneração não são processos degenerativos, nem neoplásicos, logo têm de ser enquadrados no processo inflamatório. Quando se inicia um processo inflamatório, que é sempre um mecanismo de defesa contra um agente agressor, simultaneamente, também se dá início aos mecanismos desencadeadores de cicatrização e regeneração. 5 Questão Qual característica que NÃO é diagnóstica para degeneração gordurosa: Fígado friável Coloração de Sudam IV Picnose Fígado amarelado Vacúolos intracitoplasmáticos Respondido em 23/05/2021 17:29:46 Gabarito Comentado 6 Questão A Necrose celular que ocorre em consequência da ação de enzimas extracelulares (Macrófagos e Leucócitos) que aportam ao local da morte celular é classificada como: Necrose por Heterólise Necrose por Fibrinólise Necrose por Hemólise Necrose por Autólise Necrose por Cariólise Respondido em 23/05/2021 17:29:53 7 Questão O abscesso é uma necrose causada por várias bactérias e o centro desta lesão apresenta-se preenchido por pus. Que tipo de necrose é esta? Caseosa Gangrenosa Esteatonecrose Coagulativa Liquefativa Respondido em 23/05/2021 17:30:00 Gabarito Comentado 8 Questão Quanto às lesões não letais é correto destacar que: são representadas pela apoptose. são representadas pela necrose. não são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. são representadas pela necrose e pela apoptose. 04ª aula 1 Questão Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a queratina, os cloroplastos e a melatonina a clorofila, os citocromos e a melanina a lisina, os cloroplastos e a queratina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina a queratina, os cloroplastos e a serotonina Respondido em 23/04/2021 13:43:41 Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina. 2 Questão É resultado da polimerização do grupo heme da hemoglobina, é uma espécie de armazenagem do íon ferro cristalizado. Este se acumula nas células, principalmente do retículo endotelial. É originada da lise de hemácias, de dieta rica em ferro ou da hemocromatose idiopática (alteração da concentração da hemoglobina nos eritrócitos). A sua cor é amarelo-acastanhado. O parágrafo refere-se a um tipo de pigmentação designado como: hemossiderina bilirrubina Saturnismo porfirinahematoidina Respondido em 23/04/2021 13:43:47 Gabarito Comentado 3 Questão A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Respondido em 23/04/2021 13:43:56 Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. Gabarito Comentado 4 Questão Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. Respondido em 23/04/2021 13:44:05 5 Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim Respondido em 23/04/2021 13:44:14 6 Questão A deposição de sais de prata (geralmente na forma de sulfeto de prata) em tecidos orgânicos recebe o nome de: argiria alcaptonúria tatuagem calcificação antracose Respondido em 23/04/2021 13:44:25 Explicação: A deposição de sais de prata (geralmente na forma de sulfeto de prata) em tecidos orgânicos recebe o nome de argiria. Este acúmulo pode ser localizado ou sistêmico; deposições localizadas geralmente resultam de impregnação mecânica na pele em situações ocupacionais, ao passo que a deposição sistêmica usualmente é provocada por uso crônico (oral ou inalatório) de compostos, especialmente medicamentos, com prata solúvel. Um caso específico e relativamente comum de argiria localizada é a associada aos tratamentos odontológicos onde se usa amálgama, uma mistura metálica de prata e mercúrio. 7 Questão Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina: A C B D E Respondido em 23/04/2021 13:44:34 Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo. Gabarito Comentado 8 Questão A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Carbono Hematina Bilirrubina Ferro Melanina 1 Questão Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? hiperplásica. distrófica. metastática. displásica. metaplásica. Respondido em 05/05/2021 20:24:57 Gabarito Comentado 2 Questão A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE ASBESTOSE E ICTERÍCIAS ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE ICTERÍCIA E ANTRACOSE ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE Respondido em 05/05/2021 20:24:46 Gabarito Comentado 3 Questão Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: infecção. trombose. hipertensão. litíase. hipotensão. Respondido em 05/05/2021 20:24:37 4 Questão Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Bilirrubina Hemossiderina Melanina Hematina Antracose Respondido em 05/05/2021 20:24:28 Explicação: Antracose é uma lesão pulmonar definida como o acúmulo de poeira de carvão nos pulmões e a reação tecidual à sua presença. De todos os pigmentos exógenos que causam problemas ao organismo, o mais frequente é o carvão. Presente como poluidor do ar atmosférico, especialmente nas cidades, o carvão é inspirado sob a forma de pequeníssimas partículas e atinge os alvéolos pulmonares. O mesmo ocorre com os fumantes. A maior parte do carvão inspirado é retido ao longo da árvore respiratória pelo muco expelido pelos movimentos ciliares e tosse. Essa alteração também é muito comum em mineradores de carvão. 5 Questão Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado?Esteatose dos hepatócitos Amiloide nas tríades portais Glicogênio nos hepatócitos Hemossiderina nos hepatócitos Bilirrubina nos canalículos Respondido em 05/05/2021 20:24:14 6 Questão Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. Respondido em 05/05/2021 20:23:54 7 Questão Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina: E D B C A Respondido em 05/05/2021 20:23:29 Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo. Gabarito Comentado 8 Questão A principal causa da calcificação distrófica é: hiperparatireoidismos lesão tecidual diabetes aumento do fosfato plasmático aumento do cálcio plasmático 1 Questão A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Respondido em 05/05/2021 20:30:00 Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. Gabarito Comentado 2 Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não Respondido em 05/05/2021 20:29:49 3 Questão A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Bilirrubina Ferro Melanina Carbono Hematina Respondido em 05/05/2021 20:29:19 Gabarito Comentado 4 Questão Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a: Acúlumos de agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII) Acúmulos de proteínas e lipídeos Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação Respondido em 05/05/2021 20:29:12 5 Questão Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Todas as afirmações estão corretas. As afirmações I, II e III estão corretas. Apenas a afirmação II está correta. Apenas a afirmação I está correta. As afirmações I, III e IV estão corretas. Respondido em 05/05/2021 20:29:01 Gabarito Comentado 6 Questão Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a queratina, os cloroplastos e a melatonina a queratina, os cloroplastos e a serotonina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina a clorofila, os citocromos e a melanina a lisina, os cloroplastos e a queratina Respondido em 05/05/2021 20:28:01 Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina. 7 Questão É resultado da polimerização do grupo heme da hemoglobina, é uma espécie de armazenagem do íon ferro cristalizado. Este se acumula nas células, principalmente do retículo endotelial. É originada da lise de hemácias, de dieta rica em ferro ou da hemocromatose idiopática (alteração da concentração da hemoglobina nos eritrócitos). A sua cor é amarelo-acastanhado. O parágrafo refere-se a um tipo de pigmentação designado como: hematoidina hemossiderina bilirrubina Saturnismo porfirina Respondido em 05/05/2021 20:27:55 Gabarito Comentado 8 Questão A deposição de sais de prata (geralmente na forma de sulfeto de prata) em tecidos orgânicos recebe o nome de:argiria antracose alcaptonúria calcificação tatuagem Respondido em 05/05/2021 20:27:12 Explicação: A deposição de sais de prata (geralmente na forma de sulfeto de prata) em tecidos orgânicos recebe o nome de argiria. Este acúmulo pode ser localizado ou sistêmico; deposições localizadas geralmente resultam de impregnação mecânica na pele em situações ocupacionais, ao passo que a deposição sistêmica usualmente é provocada por uso crônico (oral ou inalatório) de compostos, especialmente medicamentos, com prata solúvel. Um caso específico e relativamente comum de argiria localizada é a associada aos tratamentos odontológicos onde se usa amálgama, uma mistura metálica de prata e mercúrio. 1 Questão É um distúrbio pigmentar da pele caracterizada por manchas escuras na pele. Ocorre principalmente no rosto, mas pode ocorrer em outros segmentos do corpo. Ocorre mais frequentemente em mulheres. Acontece em cerca de dez por cento nos homens. As manchas podem aparecer na gravidez. Trata-se de uma consequência de aumento de melanina na pele. Clinicamente se carateriza por manchas acastanhadas na pele sem sintomas, podendo acontecer simetricamente (nos dois lados da face). Deve ser considerado um distúrbio crônico, com tratamento e prevenção contínuos. Porém, existem casos onde desaparece após tratamento e controle adequados. O texto refere-se um distúrbio pigmentar denominado: mosaico. pelagra. melasma. câncer de pele. vitiligo. Respondido em 05/05/2021 20:30:37 Gabarito Comentado 2 Questão Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Antracose Saturnismo Argiria Siderose Tatuagem Respondido em 05/05/2021 20:30:46 3 Questão A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE ICTERÍCIA E ANTRACOSE ASBESTOSE E ICTERÍCIAS ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE Respondido em 05/05/2021 20:30:56 Gabarito Comentado 4 Questão Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? metastática. hiperplásica. displásica. distrófica. metaplásica. Respondido em 05/05/2021 20:32:13 Gabarito Comentado 5 Questão Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Antracose Melanina Bilirrubina Hemossiderina Hematina Respondido em 05/05/2021 20:31:19 Explicação: Antracose é uma lesão pulmonar definida como o acúmulo de poeira de carvão nos pulmões e a reação tecidual à sua presença. De todos os pigmentos exógenos que causam problemas ao organismo, o mais frequente é o carvão. Presente como poluidor do ar atmosférico, especialmente nas cidades, o carvão é inspirado sob a forma de pequeníssimas partículas e atinge os alvéolos pulmonares. O mesmo ocorre com os fumantes. A maior parte do carvão inspirado é retido ao longo da árvore respiratória pelo muco expelido pelos movimentos ciliares e tosse. Essa alteração também é muito comum em mineradores de carvão. 6 Questão Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado? Esteatose dos hepatócitos Hemossiderina nos hepatócitos Glicogênio nos hepatócitos Amiloide nas tríades portais Bilirrubina nos canalículos Respondido em 05/05/2021 20:31:12 7 Questão Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: hipertensão. trombose. litíase. hipotensão. infecção. Respondido em 05/05/2021 20:31:29 8 Questão Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina: D B C E A Respondido em 05/05/2021 20:31:38 Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo. 1. A principal causa da calcificação distrófica é: aumento do cálcio plasmático diabetes aumento do fosfato plasmático hiperparatireoidismos lesão tecidual Gabarito Comentado 2. É uma coloração amarela da pele e/ou olhos causada por um aumento na concentração de bilirrubina na corrente sanguínea (hiperbilirrubinemia). A questão refere-se a um quadro clínico denominado: Anemia Icterícia Psoríase Vitiligo Dermatite Atópica Explicação: Icterícia é definida como a presença de uma cor amarelada na pele, nas membranas mucosas ou nos olhos. A cor amarelada típica da icterícia é provocada pela deposição do pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos e sua identificação tem um importante significado clínico uma vez que reflete uma anormalidade na produção, metabolismo ou eliminação deste pigmento. 3. A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Hematina Ferro Bilirrubina Carbono Melanina Gabarito Comentado 4. A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. As características mencionadas no enunciadoda questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. Gabarito Comentado 5. Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 6. Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a serotonina, os cloroplastos e a melatonina a lisina, os cloroplastos e a queratina a queratina, os cloroplastos e a melatonina a queratina, os cloroplastos e a serotonina a clorofila, os citocromos e a melanina Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina. 7. Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a: Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos Acúlumos de agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII) Acúmulos de proteínas e lipídeos Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação 8. A deposição de sais de prata (geralmente na forma de sulfeto de prata) em tecidos orgânicos recebe o nome de: tatuagem alcaptonúria calcificação antracose argiria Explicação: A deposição de sais de prata (geralmente na forma de sulfeto de prata) em tecidos orgânicos recebe o nome de argiria. Este acúmulo pode ser localizado ou sistêmico; deposições localizadas geralmente resultam de impregnação mecânica na pele em situações ocupacionais, ao passo que a deposição sistêmica usualmente é provocada por uso crônico (oral ou inalatório) de compostos, especialmente medicamentos, com prata solúvel. Um caso específico e relativamente comum de argiria localizada é a associada aos tratamentos odontológicos onde se usa amálgama, uma mistura metálica de prata e mercúrio. 05ª aula 1 Questão A saída de sangue dos vasos ou do coração para o compartimento extravascular (cavidades ou interstício) ou para fora do organismo recebe o nome de: Diálise Hemorragia Embolia Inflamação Coagulação Respondido em 23/04/2021 13:45:58 Explicação: A saída de sangue dos vasos ou do coração para o compartimento extravascular (cavidades ou interstício) ou para fora do organismo recebe o nome de hemorragia. 2 Questão A Hemostasia é conseqüência de processos rigorosamente controlados que mantém o sangue em um estado fluido e livre de coagulação nos vasos normais, e também induz a rápida formação de um tampão hemostático localizado no local de lesão vascular. Situações patológicas podem gerar uma falha nesse sistema ocasionando bloqueios em alguns vasos sanguíneos. Uma massa sólida formada pela coagulação do sangue dentro dos vasos sanguíneos é conhecida como: Equimose Aneurisma Hematoma Petéquias Trombo Respondido em 23/04/2021 13:47:05 Gabarito Comentado 3 Questão O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional à pressão e: diretamente proporcional à fragilidade capilar. inversamente proporcional à resistência. inversamente proporcional à osmolaridade sanguínea. diretamente proporcional à resistência. inversamente proporcional à tensão capilar. Respondido em 23/04/2021 13:47:16 Gabarito Comentado 4 Questão A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qual é a causa do edema? Redução da pressão oncotica Aumento da permeabilidade vascular Aumento da pressão hidrostática Redução da pressão hidrostática Aumento da pressão oncótica Respondido em 23/04/2021 13:47:26 Gabarito Comentado 5 Questão PROCESSO QUE MANTÉM O SANGUE FLUIDO E LIVRE DE COÁGULOS CHAMA-SE: TROMBOSE HEMOSTASIA HEMORRAGIA EMBOLIA CONGESTÃO Respondido em 23/04/2021 13:47:31 Gabarito Comentado 6 Questão Na avaliação dos pacientes hospitalizados, os profissionais de saúde devem ficar atentos aos sinais clínicos de trombose venosa profunda (TVP) em membros inferiores (MMII). Além do risco de desenvolver úlceras varicosas, qual é a pior consequência clínica da TVP? tromboembolia arterial. ascite. tromboembolia pulmonar. icterícia. choque hipovolêmico. Respondido em 23/04/2021 13:47:52 Gabarito Comentado 7 Questão A hiperemia ativa (ou simplesmente hiperemia) caracteriza-se pelo: acúmulo sanguíneo no leito capilar que ocorre como resultado da vasodilatação arterial ou arteriolar. acúmulo sanguíneo no leito capilar que ocorre como resultado da vasoconstrição arterial ou arteriolar. acúmulo sanguíneo no leito capilar que ocorre como resultado da vasoconstrição venosa. acúmulo sanguíneo no leito capilar que ocorre como resultado da vasodilatação venosa. acúmulo sanguíneo nas vênulas que ocorre como resultado da vasodilatação arterial ou venosa. Respondido em 23/04/2021 13:48:04 Explicação: A hiperemia ativa (ou simplesmente hiperemia) caracteriza-se pelo acúmulo sanguíneo no leito capilar que ocorre como resultado da vasodilatação arterial ou arteriolar. O controle da hiperemia pode ter origem central (reflexos gerados nos centros vasomotores) ou periférica, mediada esta pela liberação de substâncias vasoativas circulantes ou liberadas no caso de lesão a algum tecido. 8 Questão A CONGESTÃO DOS MEMBROS INFERIORES PODE LEVAR AO EDEMA POR QUE: CAUSA OBSTRUÇÃO LINFÁTICA DIMINUI A PRESSÃO HIDROSTÁTICA AUMENTA A PRESSÃO ONCÓTICA REDUZ A PRESSÃO ONCÓTICA AUMENTA A PRESSÃO HIDROSTÁTICA 1 Questão Sobre distúrbios circulatórios é incorreto afirmar que: O choque hipovolêmico pode ocorrer após hemorragias, queimaduras ou graves diarreias. Mergulhadores podem sofrer embolia gasosa se retornarem muito rápido à superfície porque o nitrogênio que estava dissolvido em seu sangue pela pressão se transforma em bolhas de gás. Crianças desnutridas podem ter edema generalizado, pela baixa concentração de proteínas em seu plasma. Se um trombo oclui totalmente a artériapulmonar a circulação colateral do órgão supre esse problema não ocorrendo maiores consequências. Pessoas hipertensas podem apresentar edema devido ao aumento da pressão hidrostática do sangue. Respondido em 05/05/2021 20:35:02 Explicação: Se um trombo oclui totalmente a artéria pulmonar a circulação colateral do órgão supre esse problema não é um distúrbio circulatório. Gabarito Comentado 2 Questão A Hemostasia é conseqüência de processos rigorosamente controlados que mantém o sangue em um estado fluido e livre de coagulação nos vasos normais, e também induz a rápida formação de um tampão hemostático localizado no local de lesão vascular. Situações patológicas podem gerar uma falha nesse sistema ocasionando bloqueios em alguns vasos sanguíneos. Uma massa sólida formada pela coagulação do sangue dentro dos vasos sanguíneos é conhecida como: Equimose Petéquias Trombo Hematoma Aneurisma Respondido em 05/05/2021 20:34:41 Gabarito Comentado 3 Questão O fluxo sanguíneo em um território depende da diferença de pressão entre a artéria e veia, do diâmetro e do comprimento do vaso e: da hipovolemia. da hiposmolaridade sanguínea. da volemia. da hipervolemia. da viscosidade sanguínea. Respondido em 05/05/2021 20:34:31 4 Questão Os contraceptivos orais agem inibindo a ovulação. Há boas evidências de que estas substâncias estão relacionadas com tromboembolismo. Mulheres que usam estes contraceptivos tem 3 vezes mais chances de ter trombose venosa e de tromboembolismo pulmonar. Desta forma, podemos afirmar que o contraceptivo: Provoca apoptose do tecido ovariano Acelera batimentos cardíacos Causa necrose caseosa pulmonar Altera o mecanismo de coagulação, potencializando este fenômeno Causa necrose do ovário Respondido em 05/05/2021 20:34:20 Gabarito Comentado 5 Questão Sobre distúrbios circulatórios é correto afirmar que: De acordo com o local onde ocorre, uma pequena hemorragia pode ser fatal. O exemplo mais claro de congestão ativa fisiológica é o que ocorre na inflamação aguda, gerando rubor e calor. A cor azulada de órgãos com congestão passiva se deve ao alto teor de oxigênio desse sangue. Após muito tempo acamada, uma pessoa pode apresentar trombose porque a constituição de seu sangue muda. O excesso de colesterol pode causar trombose porque altera o fluxo sanguíneo. Respondido em 05/05/2021 20:34:13 Explicação: Trombose: Processo patológico caracterizado pela solidificação do sangue dentro dos vasos ou do coração, em indivíduo vivo. Trombo- massa sólida(coágulo anormal) formada pela coagulação. Êmbolo - fragmento de trombos que se destaca e migra na corrente sanguínea. 6 Questão PROCESSO QUE MANTÉM O SANGUE FLUIDO E LIVRE DE COÁGULOS CHAMA-SE: TROMBOSE HEMOSTASIA EMBOLIA HEMORRAGIA CONGESTÃO Respondido em 05/05/2021 20:34:09 Gabarito Comentado 7 Questão Quanto ao processo de cicatrização das feridas é correto afirmar que: A deficiência proteica não influencia a resposta imunológica, mas baixas taxas de vitamina A tornam as feridas mais suscetíveis às infecções. A oxigenação e a perfusão dos tecidos são condições essenciais para ocorrer a cicatrização das feridas. A cicatrização por primeira intenção caracteriza-se por lesões com bordas regulares e de ajustes por suturas com perda acentuada de tecido. A cicatrização das feridas com área extensa de necrose, de coagulação ou de coloração negra ocorrerá com o uso contínuo de antisséptico prescrito. As feridas abertas devem ser mantidas secas e limpas, por meio de coberturas adequadas. Assim haverá aumento de migração celular, que favorece a epitelização. Respondido em 05/05/2021 20:33:52 8 Questão João, 50 anos, chegou à emergência de um hospital com quadro de queda da pressão arterial, confusão mental, dor epigástrica intensa à palpação, distensão abdominal, febre e bastante emagrecido. Os familiares relataram que o paciente, etilista crônico, vem diminuindo progressivamente sua ingestão alimentar e estava em jejum há cerca de dois dias, porém, ingeriu grande quantidade de álcool e começou a se apresentar confuso e se queixar de dor abdominal. Mesmo com estes sintomas continuou a beber e o quadro se agravou, sendo necessário o auxílio médico. Infelizmente, logo no primeiro dia de internação, o quadro evoluiu rapidamente e o paciente foi ao óbito, sendo encaminhado para exame de necropsia. O laudo final da necropsia hospitalar revelou úlcera perfurada em estômago (importante foco de hemorragia interna), hepatite aguda associada à esteatose hepática e como causa mortis choque hipovolêmico. Sobre o caso clínico podemos afirmar que: I O choque hipovolêmico está relacionado à perda de sangue pela úlcera perfurada em estômago. II A ingestão excessiva de bebidas alcóolicas foi a principal etiologia das lesões encontradas no paciente que culminaram com seu óbito. III O emagrecimento progressivo do paciente está relacionado à excessiva ingestão de bebidas alcoólicas que pelo elevado valor calórico induzem à saciedade e à supressão do apetite (anorexia). IV A desnutrição do paciente também é considerada uma etiologia (causa) da esteatose hepática. As afirmações I, II e III são verdadeiras. Apenas a afirmação IV é verdadeira. As afirmações II e III são verdadeiras. Apenas a afirmação I é verdadeira. Todas as afirmações são verdadeiras. Respondido em 05/05/2021 20:33:45 Explicação: Trombose : Processo patológico caracterizado pela solidificação do sangue dentro dos vasos ou do coração, em indivíduo vivo. Trombo- massa sólida(coágulo anormal) formada pela coagulação. Êmbolo - fragmento de trombos que se destaca e migra na corrente sanguínea. 1 Questão A falência circulatória associada a grave distúrbio da microcirulação e hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos caracteriza qual disturbio circulatório? HIPEREMIA EDEMA EMBOLIA CHOQUE TROMBOSE Respondido em 05/05/2021 20:36:32 Gabarito Comentado 2 Questão Recém-nato, 5 dias de vida, sexo masculino foi levado ao hospital pela mãe pois apresentava há três dias edema e área arroxeada na face acompanhados de palidez intensa. Ausência de febre, vômitos ou outros sangramentos. História familiar: mãe, 22 anos, saudável, nega vícios; pai 26 anos, saudável, nega vícios; tio materno diabético apresentando equimoses (área de sangramento plano) com facilidade. Exame físico: eupnéico, acianótico, afebril, descorado (+++/4+), hidratado, ativo e reativo. Presença de equimoses e petéquias (focos de sangramento puntiforme) em face anterior da coxa direita; Edema palpebral à esquerda, equimose em pálpebra superior esquerda. Após avaliação dos exames laboratoriais o diagnóstico final foi hemofilia A ou hemofilia clássica e anemia. A hemofilia A é um distúrbio na hemostasia que está relacionado à deficiência do fator VIII (fator da cascata de coagulação / anti-hemofílico). A hemostasia é um processo fisiológico envolvido na manutenção da fluidez sanguínea e também no controle do sangramento. Para que o tampão hemostático se forme é necessário uma perfeita ativação das plaquetas e dos fatores da cascata de coagulação. Sobre o caso são feitas as seguintes afirmações: I Nesse caso, não há a formação e o depósito de fibrina sobre o tampão plaquetário . II A anemia no recém-nato é justificada pela presença de petéquias e equimoses. III A deficiência do fator VIII da cascata de coagulação prejudica a coagulação do sangue. IV Pacientes hemofílicos possuem risco aumentado para hemorragias. Assinale a opçãoCORRETA: As afirmações II, III e IV estão corretas. As afirmações I, II e IV estão corretas. Apenas a afirmação IV está correta. Todas as afirmações estão corretas. As afirmações II e III estão corretas. Respondido em 05/05/2021 20:36:24 Gabarito Comentado 3 Questão PACIENTE DE 68 ANOS CHEGA AO HOSPITAL COM QUADRO DE TROMBOSE EM MEMBRO INFERIOR ESQUERDO COM DURAÇÃO DE 3 DIAS. A CONDUTA MAIS INDICADA PARA TRATAMENTO E CURA DA TROMBOSE É: USO DE ANTICOAGULANTES AMPUTAÇÃO DO MEMBRO USO DE ANTINFLAMATÓRIOS USO DE ANTIBIÓTICOS REPOUSO Respondido em 05/05/2021 20:36:11 Explicação: O uso de anticoagulantes, é a conduta mais indicada para o tratamento da trombose. 4 Questão Um paciente apresentando um severo quadro clínico de insuficiência hepática iniciou um processo de edema generalizado (anasarca). A provável justificativa para o desenvolvimento do edema é: Aumento da pressão oncótica vascular Obstrução na circulação linfática Diminuição do nível de albumina no sangue Processo inflamatório agudo Diminuição da pressão hidrostática plasmática Respondido em 05/05/2021 20:36:05 Gabarito Comentado 5 Questão Sobre os distúrbios da circulação destacamos a hiperemia, a qual envolve alteração de fluxo sanguíneo no local afetado. Analise a alternativa que responde a sentença: A hiperemia envolve eventos de aumento ou diminuição do fluxo sanguíneo no local acometido. Depois que a inflamação é combatida sempre ocorre a hiperemia. Eventos de hiperemia podem ser encontrados durante a inflamação aguda. A hiperemia é provocada por contração arteriolar com diminuição do fluxo sanguíneo local. A contração da musculatura esquelética pode ser um exemplo de hiperemia patológica. Respondido em 05/05/2021 20:36:01 Explicação: A hiperemia ou rubor é um dos sinais do processo inflamatório. 6 Questão No processo de cicatrização de uma lesão o desenvolvimento de tecido de granulação ocorre na fase: Inflamatória Reparadora Intersticial Cíclica Proliferativa Respondido em 05/05/2021 20:35:55 7 Questão O edema celular consiste no acúmulo de água dentro das células. Este evento precede a maioria das patologias. Que tipo de mecanismo leva ao edema celular? Redução do pH intracelular. Influxo de cálcio. Ativação das caspases. Inibição do Complexo Enzimático Sódio/Potássio ATPase. Digestão enzimática da célula. Respondido em 05/05/2021 20:35:48 Gabarito Comentado 8 Questão O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional à pressão e: inversamente proporcional à osmolaridade sanguínea. diretamente proporcional à fragilidade capilar. diretamente proporcional à resistência. inversamente proporcional à resistência. inversamente proporcional à tensão capilar. 1 Questão Analise as afirmativas a seguir e responda: Quais destes são fatores relacionados com a extensão do edema no processo lesivo? I - Número de células danificadas; II - Extensão das hemorragias primária e secundária; III - Tipo de célula danificada; IV - Alteração da permeabilidade. II, III e IV I e IV I, II, III e IV I, II e IV I, II e III Respondido em 05/05/2021 20:38:40 Gabarito Comentado 2 Questão Edema é caracterizada pelo acúmulo de líquido intersticial ou nas cavidades orgânicas. De acordo com este tema, analise as afirmativas a seguir: I. De acordo com a composição, pode ser denominado transudato ou exsudato; II. Um desequilíbrio entre a pressão hidrostática e a pressão oncótica está presente em ambos os tipos de edema; III. A desnutrição e doença hepática são causas de aumento da pressão oncótica; IV. A insuficiência cardíaca é a causa mais comum de edema generalizado; V. Na patogênese do edema, há inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona, com consequente aumento da excreção de sódio e água. Dentre as afirmativas acima, estão corretas: I, II, IV I, III, V II, III, IV I, II, III II, III, V Respondido em 05/05/2021 20:38:45 3 Questão O controle do sangramento (hemostasia) pode assumir um papel patológico em algumas situações. Como resultado de diferentes causas pode acontecer uma coagulação do sangue dentro do sistema vascular, processo ao qual atribuímos o nome de: Aterosclerose Hipóxia Trombose Fibrose Anóxia Respondido em 05/05/2021 20:38:19 Explicação: O controle do sangramento (hemostasia) pode assumir um papel patológico em algumas situações. Como resultado de diferentes causas pode acontecer uma coagulação do sangue dentro do sistema vascular, processo ao qual atribuímos o nome de trombose. 4 Questão São consideradas causas passíveis de edema, EXCETO: Redução da pressão oncótica Aumento da permeabilidade vascular Aumento da pressão hidrostática Hematoma etmoidal Obstrução linfática Respondido em 05/05/2021 20:38:15 Gabarito Comentado 5 Questão Em relação a hiperemia, assinale a alternativa correta: A hiperemia ocorre pelo aumento de hemácias próximo aos capilares e por isso observamos cor avermelhada no local da lesão. A hiperemia é classificada como um processo em que ocorre desgranulação das células granulocíticas no local do processo inflamatório. Todo processo de hiperemia é passivo. A hiperemia ocorre pelo aumento do fluxo sanguíneo em um determinado tecido ou área afetada. Ocorre pelo aumento no número de eosinófilos no local do processo inflamatório. Respondido em 05/05/2021 20:38:11 6 Questão A respeito de distúrbios da circulação, julgue os itens abaixo e, em seguida, assinale a opção correta. I. Os distúrbios circulatórios estão relacionados com alterações que acometem a irrigação sangüínea e o equilíbrio hídrico. II. Alterações no fluxo e trocas na composição sanguínea são exemplos de patogêneses para trombose. III. A embolia é caracterizada pela obstrução vascular por corpos estranhos que se aderem à parede do vaso sanguíneo. IV. Edema significa acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial. Estão certos apenas os itens: I e III. I, II e IV I, II e III II e III. I e II. Respondido em 05/05/2021 20:38:05 Explicação: A respeito de distúrbio da circulação, estão relacionados com alterações que acometem a irrigação sangüínea e o equilíbrio hídrico. Gabarito Comentado 7 Questão DISTURBIO CIRCULATÓRIO CARACTERIZADO PELA ATIVAÇÃO EXCESSIVA DOS PROCESSOS HEMOSTÁTICOS, PODE LEVAR À ISQUEMIA E NECROSE. HEMORRAGIA CONGESTÃO HIPEREMIA EDEMA TROMBOSE Respondido em 05/05/2021 20:37:57 Gabarito Comentado 8 Questão Um homem de 72 anos de idade com enfisema severo vem apresentado piora de uma insuficiência ventricular direita nos últimos 5 anos. Nos últimos 4 dias, apresentou febre e aumento da dispnéia. Uma radiografia torácica mostrou acúmulo de fluidos nos espaços pleurais. O fluido obtido por toracocentese tinha uma gravidade específica de 1,030 e continha raríssimos neutrófilos. A causa mais provável do acúmulo desses fluidos é a intensificação de qual dos seguintes mecanismos? Aumento da pressão hidrostática Pressão linfática Pressão coloidosmótica Diapedese leucocitária Apoptose 1 Questão Na avaliação dos pacientes hospitalizados, os profissionais de saúde devem ficar atentosaos sinais clínicos de trombose venosa profunda (TVP) em membros inferiores (MMII). Além do risco de desenvolver úlceras varicosas, qual é a pior consequência clínica da TVP? ascite. choque hipovolêmico. tromboembolia pulmonar. tromboembolia arterial. icterícia. Respondido em 05/05/2021 20:44:37 Gabarito Comentado 2 Questão Trombose está associada a: Massa sólida constituída apenas por hemácias no espaço vascular circulante. Massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço extravascular. Massa sólida constituída apenas por plaquetas no espaço vascular. Massa sólida constituída apenas por hemácias no espaço extravascular. Massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço intavascular. Respondido em 05/05/2021 20:44:30 Explicação: Trombose está associada a massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço intravascular. Gabarito Comentado 3 Questão A circulação do sangue exerce três tipos de forças ou pressão sobre os vasos: (1) compressão radial/distensão (tensão) causada pela pressão intraluminal; (2) extensão longitudinal, provocada por hiperextensão do vaso; (3) cisalhamento (shear stress), que atua tangencialmente na superfície interna do vaso e tende a ¿raspar¿ as células endoteliais. O cisalhamento é diretamente proporcional à velocidade do fluxo e inversamente proporcional ao cubo do diâmetro vascular. Quando essas forças ultrapassam a resistência da parede, surgem lesões variadas, como dilatações ou rupturas vasculares. Alterações dessas forças provocam remodelação estrutural dos vasos. O cisalhamento modula a função endotelial e influencia o tônus vascular. Exercício físico aumenta o fluxo sanguíneo e, consequentemente, o cisalhamento, que por sua vez estimula (X) pelas células endoteliais, ambos capazes de provocar vasodilatação. Ao longo do tempo, pode haver aumento das enzimas responsáveis pela produção dos agentes vasodilatores e remodelação do vaso, com aumento do diâmetro. A incógnita (X) no parágrafo pode ser, corretamente, substituída pela alternativa: a liberação apenas de óxido nítrico (NO) a liberação de óxido nítrico (NO) e prostaciclina (PGI2) a liberação de óxido nítrico (NO) e acetilcolina a liberação de acetilcolina e noradrenalina a liberação apenas de prostaciclina (PGI2) Respondido em 05/05/2021 20:44:22 Explicação: A circulação do sangue exerce três tipos de forças ou pressão sobre os vasos: (1) compressão radial/distensão (tensão) causada pela pressão intraluminal; (2) extensão longitudinal, provocada por hiperextensão do vaso; (3) cisalhamento (shear stress), que atua tangencialmente na superfície interna do vaso e tende a ¿raspar¿ as células endoteliais. O cisalhamento é diretamente proporcional à velocidade do fluxo e inversamente proporcional ao cubo do diâmetro vascular. Quando essas forças ultrapassam a resistência da parede, surgem lesões variadas, como dilatações ou rupturas vasculares. Alterações dessas forças provocam remodelação estrutural dos vasos. O cisalhamento modula a função endotelial e influencia o tônus vascular. Exercício físico aumenta o fluxo sanguíneo e, consequentemente, o cisalhamento, que por sua vez estimula a liberação de óxido nítrico (NO) e prostaciclina (PGI2) pelas células endoteliais, ambos capazes de provocar vasodilatação. Ao longo do tempo, pode haver aumento das enzimas responsáveis pela produção dos agentes vasodilatores e remodelação do vaso, com aumento do diâmetro. 4 Questão O exercício físico aumenta o fluxo sanguíneo e, consequentemente, o cisalhamento, que por sua vez estimula a liberação de óxido nítrico (NO) e de prostaciclina (PGI2) pelas células endoteliais, ambos capazes de provocar: hipervolemia. vasodilatação. vasoconstrição. hipovolemia. neovascularização. Respondido em 05/05/2021 20:44:17 5 Questão O estado de perfusão tecidual inadequada que gera suprimento insuficiente de oxigênio (O2) e nutrientes aos tecidos e impede a remoção dos produtos de excreção celular, é denominado: Embolia Edema Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) Trombose Choque Respondido em 05/05/2021 20:44:09 Gabarito Comentado 6 Questão A embolia é causada pela lesão na parede vascular, venostase ou hipercoagulabilidade do sangue. Para um paciente leigo podemos definir embolia como: Uma projeção ou dilatação localizada em uma parede arterial enfraquecida. Formação de coágulos sanguíneos dentro da corrente sanguínea Um coágulo que viaja pela corrente sanguínea. Endurecimento das valvas cardíacas Estreitamento de um vaso sanguíneo Respondido em 05/05/2021 20:44:04 Explicação: Embolia (proveniente do grego embolé = choque, ação de retrair), também conhecido como embolismo, é a obliteração de um vaso sanguíneo ou linfático, à custa de elementos anormais e insolúveis, carregados pela corrente sanguínea ou pela linfática. O elemento anormal e insolúvel transportado pelo sangue ou linfa, responsável por tal obstrução, recebe o nome de êmbolo. 7 Questão A tríade de Virchow são causas principais da trombose venosa profunda, que estão melhor representadas em qual sequência? Estase venosa, alterações da parede e hipercoagulabilidade. Estase arterial, alterações da coagulação e compressão elástica profunda. Estase venosa, alterações da parede e anticoncepcionais. Estase venosa, alterações da parede e compressão elástica superficial. Estase venosa , alterações da coagulação e compressão elástica superficial. Respondido em 05/05/2021 20:43:52 Explicação: Os principais fatores de risco estão bem definidos tanto no evento trombótico venoso como no arterial. A hipercoagulabilidade abrange causas congênitas e adquiridas, onde a tríade de Virchow ¿ estase venosa, hipercoagulabilidade e a lesão endotelial ¿ inclui os principais fatores envolvidos com a trombose. 8 Questão É a propensão de desenvolver trombose (coágulos sanguíneos) devido a uma anomalia no sistema de coagulação. coagulabilidade hipervolemia hipercoagulabilidade hipocoagulabilidade hemostasia 1 Questão PROCESSO QUE MANTÉM O SANGUE FLUIDO E LIVRE DE COÁGULOS CHAMA-SE: HEMORRAGIA CONGESTÃO HEMOSTASIA TROMBOSE EMBOLIA Respondido em 05/05/2021 20:49:06 Gabarito Comentado 2 Questão O fluxo sanguíneo em um território depende da diferença de pressão entre a artéria e veia, do diâmetro e do comprimento do vaso e: da viscosidade sanguínea. da volemia. da hipervolemia. da hiposmolaridade sanguínea. da hipovolemia. Respondido em 05/05/2021 20:49:20 3 Questão Os contraceptivos orais agem inibindo a ovulação. Há boas evidências de que estas substâncias estão relacionadas com tromboembolismo. Mulheres que usam estes contraceptivos tem 3 vezes mais chances de ter trombose venosa e de tromboembolismo pulmonar. Desta forma, podemos afirmar que o contraceptivo: Altera o mecanismo de coagulação, potencializando este fenômeno Causa necrose do ovário Provoca apoptose do tecido ovariano Acelera batimentos cardíacos Causa necrose caseosa pulmonar Respondido em 05/05/2021 20:49:25 Gabarito Comentado 4 Questão João, 50 anos, chegou à emergência de um hospital com quadro de queda da pressão arterial, confusão mental, dor epigástrica intensa à palpação, distensão abdominal, febre e bastante emagrecido. Os familiares relataram que o paciente, etilista crônico, vem diminuindo progressivamente
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