RELATORIO ELETROCARDIOGRAMA

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RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA - ELETROCARDIOGRAMA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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O eletrocardiograma (ECG) é um registro da corrente elétrica gerada por 
um impulso cardiaco quando ele passa através do coração. É realizado colocando- 
se eletrodos sobre a pele, em lados opostos do coração. Os registros elétricos 
surgem como ondas, que são impressas em um papel quadriculado e milimetrado 
padronizado. O ECG normal é composto por: 
 Onda P: produzida pelos potenciais gerados pela despolarização dos 
átrios, antes da contração atrial iniciar. 
 O complexo QRS: produzido pelos potenciais gerados quando os 
ventrículos se despolarizam, antes de sua contração. 
 Onda T: produzida pelos potenciais gerados enquanto os ventrículos se 
restabelecem do estado de despolarização, isto é, a repolarização dos 
ventrículos. Dessa forma, o ECG é um exame formado por ondas de 
despolarização e repolarização que é indicado para análises de doenças 
cardíacas, em especial as arritmias cardíacas. 
 
 
 
 
Quando o impulso cardíaco passa pelo coração, a corrente elétrica 
também se propaga, a partir do coração, para os tecidos adjacentes a ele. 
Uma pequena proporção dessa corrente se dissemina por toda a superfície 
corporal, esta pode ser medida por eletrodos colocados sobre a pele em 
lados opostos do coração. Esse registro elétrico é chamado 
Eletrocardiograma. (GUYTON, 2002). 
Depois, nos foi ensinado no video que cada par de eletrodos forma 
uma derivação, sendo um considerado positivo(explorador) e outro negativo. 
1) Derivações bipolares: a corrente elétrica corre entre os pólos de 
registros, um positivo e outro negativo. 
DI: Braço direito e braço esquerdo 
 
DII: Braço direito e perna esquerda 
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PERNA DIREITA 
ELETRODO INDIFERENTE 
PERNA ESQUERDA 
ELETRODO VERDE 
BRAÇO ESQUERDO 
ELETRODO AMARELO 
BRAÇO DIREITO 
ELETRODO VERMELHO 
DIII: Braço esquerdo e perna esquerda 
 
2) Derivações monopolares: Existe apenas um pólo de registro sobre 
a pele, que é o pólo positivo. O pólo negativo é obtido pelos demais eletrodos, 
formando um terra comum no eletrocardiógrafo. 
aVR: Pólo positivo está no braço direito 
aVL: Pólo positivo está no braço esquerdo 
avVF: Pólo positivo está na perna esquerda 
3) Derivações Precordiais: Os eletrodos são colocados sobre o tórax 
do paciente, que constituem o pólo positivo. 
As derivações pré-cordias são registradas por 6 eletrodos em pontos 
distintos 
sobre o tórax, conhecidas como deri vações V1, V2, V3, V4, V5 e V6. AS 
duas 
primeiras, normalmente, apresentam-se negativas, visto que estão mais 
próximas da base do coração que do ápice (direção da eletronegatividade 
durante a mai or parte do processo de despolarização ventricular). (GUYTON, 
2002). 
 
 
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Figura mostrando um paciente submetido ao exame de eletrocardiograma 
 
 
As derivações unipolares periféricas aumentadas , nesse tipo de registro, 
dois membros são conectados ao terminal negativo, e o terceiro ao positivo. 
O aVL mostra o potencial absoluto do braço direito. O vector é em direção 
de -150º. O aVLmostra do braço esquerdo. O vector é em direção de -30º. Já 
o aVF mostra da perna esquerda. O vector é em direção de 90º. (GUYTON, 
2002). 
COMO É FEITO O ELETROCARDIOGRAMA: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O eletrocardiograma em repouso é feito com o paciente deitado e com 
o tronco nu. O ideal é que o paciente não tenha feito nenhum tipo de esforço 
nos últimos 10 minutos, nem fumado nos últimos 30 minutos que antecedem 
o exame. Seis eletrodos são fixados, através de adesivos, ao peito e mais 4 
pás, também com eletrodos, são colocadas nos punhos e tornozelos. 
Habitualmente, usa-se um pouco de gel entre cada eletrodo e a pele para 
aumentar a condução elétrica.Em alguns casos, os 6 adesivos com 
eletrodos fixados ao tórax são substituídos por peras de borracha com uma 
base metálica, que se fixa à pele através de vácuo, como ventosas. 
Após a correta colocação dos eletrodos no paciente, os mesmos são 
ligados à máquina que fará a leitura da atividade elétrica do coração. 
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Não há nenhum risco do paciente levar um choque durante o exame. O 
eletrocardiograma não apresenta nenhum risco à saúde; o pior que pode 
acontecer é você ter uma discreta alergia no local dos adesivos. Se o 
paciente tiver muitos pelos no peito, é possível que seja preciso raspá-los 
antes, para que os eletrodos possam ser fixados. O exame é muito rápido. 
Depois de tudo pronto o resultado sai em questão de segundos. A máquina 
capta os sinais elétricos do coração e imprime um traçado em um papel 
quadriculado próprio. 
As várias posições dos eletrodos são usadas para captar diferentes 
ângulos do coração, como se fossem várias câmeras voltadas para cada 
uma das partes do órgão. 
O ECG habitual possui 12 derivações, que são como 12 ângulos 
diferentes que acompanham simultaneamente a propagação da atividade 
elétrica. Estas 12 derivações cobrem boa parte do tecido cardíaco. São 
chamadas de: D1, D2, D3, aVR, aVL, avF, V1, V2, V3, V4, V5 eV6. 
Pode-se concluir que a eletrocardiograma (ECG) e relevância clínica 
importantissima, principalmente quando esses métodos informatizados são 
implantados em munícipios pequeno com pouco ou nenhum recurso de 
exames diagnósticos do porte do ECG em sua parea de abrangência. 
 
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