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Faculdade LS Curso: Fisioterapia – 1º semestre Disciplina: Fundamentos da Fisioterapia Alunos: Bruna Soares de Oliveira Bianka Letícia Torres de Macedo Gabriel Eduardo Miranda Ribeiro Gabriela de Freitas Medeiros Lauriene Maciel Santana Luan de Sales Pimentel Brasília, maio de 2020 Quiropraxia e Osteopatia INTRODUÇÃO As dores crônicas ou agudas, constituem uma das queixas mais relatadas pela população adulta, muitas vezes ocasionando incapacidade, redução de funcionalidade e afastamentos do trabalho. Estima-se que 70 a 85% da população terá algum episódio de dor no decorrer da vida, um conjunto de fatores associados a essas dores são os sociodemográficos, ou seja, a idade, sexo, renda, escolaridade, estilos de vida como fumo e baixa atividade física ou trabalho físico em excesso, e tem também os fatores de risco metabólicos, como obesidade e outras doenças crônicas. A dor é subjetiva, ou seja, cada indivíduo irá relatar de uma forma, é um experiencia sensorial e emocional desagradável, associadas a lesões reais ou potenciais, podendo causar alterações emocionais e comportamentais. Pode ser classificada como aguda ou crônica, geralmente, quando a permanência dos sintomas dura mais de 3 meses, é considerada crônica. A dor musculoesquelética está entre as causas mais frequentes de dor crônica e incapacitante, muitas vezes relacionadas com alterações mecânicas, perda de força e flexibilidade e apresentam grandes consequências nas atividades diárias e na saúde como um todo. O tratamento adequado não deve ter como finalidade única o alívio da dor, mas também abordar força e movimento, de forma a melhorar a função geral e a qualidade de vida do indivíduo. Terapia de reabilitação, exercícios e terapias alternativas, podem proporcionar melhorias no quadro álgico e melhora da função biomecânica, bem como ganho de qualidade de vida, por esse motivo, técnicas como a Quiropraxia e a Osteopatia tem ganhado espaço, sendo cada vez mais conhecidas e procuradas, e por esse motivo iremos abordar esses dois assuntos, demonstrando seus conceitos, benefícios, como funcionam e o que as diferencia neste trabalho. DESENVOLVIMENTO A Osteopatia e Quiropraxia são técnicas que tratam manualmente as estruturas do corpo, e se utilizam da observação e do toque para identificar o problema. As duas foram lançadas nos Estados unidos, e assim como semelhanças, apresentam uma série de diferenças conceituais e práticas. • Quiropraxia: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a quiropraxia é uma profissão da saúde que lida com o diagnóstico, tratamento e a prevenção das desordens do sistema neuro-musculo-esquelético e dos efeitos destas desordens na saúde em geral. Há uma ênfase em técnicas manuais, no qual tem como foco em promover um melhor funcionamento da coluna vertebral. Tem como objetivo principal manter a coluna saudável para permitir que o organismo funcione da maneira correta. O método pode ser aplicado em qualquer pessoa, desde recém nascidos, até aquelas em idade avançada. Os profissionais aptos a aplicar estas técnicas manuais, cuidam de todo o sistema neuro-esquelético, no entanto, os principais problemas tratados referem-se as dores lombares, hérnias de disco, dores ciáticas, tensão muscular, restrições a movimentos, dores de cabeça e no pescoço, dores e problemas nas principais articulações dos ombros, tornozelos, cotovelos, joelhos, punhos que podem surgir de repente ou causados pela sistemática repetição de movimentos contínuos ou por meio de posturas erradas. Um dos diferenciais da quiropraxia é provocar no paciente o autoconhecimento de próprio corpo e inserir hábitos de bem-estar e de qualidade de vida para que futuramente, o paciente não volte a sofrer dos males antigos. A partir das práticas, irá começar a inserir novos e bons hábitos em sua rotina diária e por consequência terá mais qualidade de vida. Portanto, o método não serve apenas para aqueles que já estão doentes ou sofrendo com dores intermináveis, mas também para aqueles que desejam garantir boa saúde do corpo, como maneira preventiva. As sessões ajustam a musculatura e restauram a movimentação correta dos músculos, a técnica é indolor e consegue trazer alívio e conforto ao paciente. Em alguns casos, como de hérnia de disco problemáticas o paciente pode sentir um certo desconforto. Após as sessões pode-se sentir cansaço e sensação muscular de rigidez. A quantidade de sessões será avaliada pelo quiropraxia, no qual irá avaliar o quadro clinico e a forma com que o paciente irá reagir as primeiras sessões. Existem mais de cem técnicas para detectar e corrigir os desalinhamentos da coluna vertebral, algumas manuais e outras com auxilio de instrumentos específicos, todos com o mesmo objetivo, o de restabelecer a função normal do organismo retirando interferências da coluna. Através de uma avaliação detalhada poderá utilizar uma ou mais técnicas nos pacientes, utilizando as mais adequadas para cada situação. Fica evidenciado quatro técnicas mais utilizadas: • Técnica diversificada: é o recurso mais conhecido e utilizado pela maioria dos profissionais. Os ajustes são realizados através de manobras manuais em alta velocidade e baixa amplitude, sendo muito seguro, pois o quiropraxista faz o ajuste em vértebras especificas e não simplesmente estala tudo. Sendo possível também ajustar as extremidades, como braços, pés, punho e não somente a coluna vertebral. • Activator Methods: é uma técnica baseada em um instrumento de mão e em protocolos de ajuste. Neste método a força é gerado com o pequeno aparelho que proporciona um impulso, sendo mais leve e rápido. O parâmetro é através da checagem do comprimento das pernas e testes que indicam onde estão as subluxações. Pode ser utilizado em pacientes que não desejam manipulação manual. • Maca de flexão-distração: é uma mesa que pode realizar um tratamento completo com o paciente, que permanece deitado durante o tratamento. A mesa é capaz de ser ajustada à posição para que o tratamento seja completamente indolor. • Técnica Gastron: é voltada para diagnosticar e tratar doenças músculos esqueléticas relacionada ao tecido conjuntivo. Emprega um conjunto de seis ferramentas de aço inoxidável de forma e tamanho particular, a fim de detectar e resolver adesões nos músculos e tendões. O corpo funciona como uma máquina, que exige atenção e cuidados para que não quebre ou reduza seu rendimento. O papel da Quiropraxia está em dar melhores condições e orientar sobre as formas e cuidados corretos que devemos ter. Os relatos que mais são apresentados após uma sessão são a diminuição da dor, relaxamento da musculatura e aumento da mobilidade do corpo, os pacientes em sua maioria sentem o corpo mais leve, relaxado, alinhado e mais disposto para enfrentar as exigências físicas do dia a dia. • Osteopatia: A osteopatia é uma modalidade de cuidados de saúde centrada no paciente, que utiliza o contato manual para abordagem de disfunções somáticas e orgânicas, enfatizando a integridade estrutural e funcional do corpo. É considerada uma ciência baseada em conhecimentos biomédicos, fundamentada nos conceitos de unidade do corpo, a sua autorregulação e manutenção da saúde, através de procedimentos manuais que visam restabelecer o seu equilíbrio e de todo o organismo. A osteopatia define-se pelos princípios filosóficos que organizam as técnicas em função do modelo osteopatico de cuidados de saúde e não simplesmente pelas técnicas manuais utilizados. Utiliza um método de avaliação e tratamento próprio, que age através de técnicas manuais, aplicadas as articulações, músculos, fáscias, ligamentos, vísceras, tecido nervoso, vascular e linfático, tendo como objetivo restabelecera mobilidade perdida e dar o equilíbrio que estes vários sistemas necessitam. As alterações desses sistemas são originadas por diversas causas, como por exemplo pelo sedentarismo, mas posturas, esforços intensos, estilo de vida, stress e outras. É um profissional de saúde com formação reconhecida que possui conhecimentos, habilidades e atitudes adequados para abordagem dos pacientes e dos seus problemas de saúde com a utilização de técnicas manuais e palpatórias previstas nos tratados de Osteopatia e validadas pelas instituições representativas. Geralmente é um profissional autônomo que trabalha em clinicas privadas ou em instituições de saúde particulares ou públicas, trabalhando também em equipes multidisciplinares. Compete ao osteopata realizar o diagnostico funcional em um contexto holísticos e aplicar as técnicas manuais que promovam a recuperação da homeostasia, equilíbrio mecânico do conjunto. É tratada como uma forma de medicina alternativa que se vale de aplicação de técnicas manuais para o diagnósticos e tratamento de uma grande variedade de problemas de saúde, indicada para um melhor funcionamento fisiológico do corpo, envolve-se com o sistema musculoesquelético, articulações, fáscias, bem como promove uma melhora na circulação, nas funções do sistema nervoso e imunológico, digestivo e respiratório. Alguns estudos relatam que a osteopatia tem por finalidade restabelecer o equilíbrio corporal através da terapia manual, com base no principio de que o corpo é capaz de fabricar sus próprios processos curativos contra as doenças. As técnicas estão focadas no princípio de que a estrutura corporal e função são dependentes uma da outra. Segue algumas técnicas mais utilizadas para diagnosticar e tratar as disfunções: • Palpação: o osteopata irá palpar o local da dor, evidenciando edemas, e a partir desse momento o tratamento já começou; • Técnica dos tecidos moles: consiste numa pressão ritma, de alongamento e de tração, com objetivo de mover os líquidos dos tecidos e relaxar a musculatura; • Técnica miofascial: destina-se a tratar principalmente as estruturas miofasciais, é utilizada para alivio muscular, aumento da mobilidade de movimentos e equilíbrio corporal; • Manipulação: aplica uma alta velocidade e pressão de baixa amplitude para restaurar a mobilidade articular de uma região especifica, com esta técnica a articulação recupera a sua amplitude de movimento normal e recupera os reflexos neurais, o procedimento reduz ou anula os sinais físicos de disfunção somática; • Técnica muscular energética: o paciente é direcionado para utilizar a sua musculatura a partir de uma posição precisa em uma direção especifica contra uma força contraria aplicada pelo Osteopata. Com objetivo de restaurar o movimento, diminuir as alterações. A indicação de osteopatia se dá em casos de algias, tais como torcicolos, cervicalgias, dorsalgias, lombalgias agudas e crônicas, desequilíbrio da pelve, síndrome do piriforme , hérnias de disco, entre outras. Também é indicada nos casos de dores do membro superior, como nevralgias cervicobrânquias, periarterites escapulo umerais, parestesias, cotovelo de tenista, lesões por esforços repetitivos, síndrome de compressão do desfiladeiro escapulo torácico, e em determinadas dores do membro inferior, como ciáticas, cirurgias, tendinites, entroses. Dentro dos casos que são contraindicados, encontram-se os reumatismos inflamatórios, neoplasias ósseas malignas, fraturas, determinadas vertigens por insuficiência vertebro-basilar e osteoporose avançada, onde apenas algumas técnicas podem ser indicadas. https://www.infoescola.com/doencas/lombalgia/ https://www.infoescola.com/doencas/sindrome-do-piriforme/ https://www.infoescola.com/medicina/hernia-de-disco/ https://www.infoescola.com/medicina/tendinite/ https://www.infoescola.com/doencas/reumatismo/ https://www.infoescola.com/doencas/osteoporose/ CONCLUSÃO Apesar da Quiropraxia e a Osteopatia tratarem problemas semelhantes, com técnicas parecidas, as duas possuem algumas diferenças conceituais e praticas entre si, porém eles tem a mesma base na maioria dos casos, tratando da movimentação manual de estruturas do corpo, com dicas para conseguir levar um estilo de vida mais saudável. A diferença entre elas começa no local onde foram mais difundidas, enquanto a Quiropraxia se popularizou nos Estados Unidos, com foco na região da coluna e no sistema nervoso para diagnóstico e tratamento, a Osteopatia se popularizou na Europa, dando importância para a coluna, sistema nervoso e sistema circulatório. No diagnostico ambas utilizam a observação e o toque para identificar o problema, a quiropraxia geralmente utiliza outros métodos de diagnósticos como exames de sangue, de urina e raio-x. A osteopatia, por sua vez utiliza mais o exame físico. As duas técnicas tem como semelhança olhar o corpo como unidade totalmente interligada, e não somente como uma serie de peças individuais. A quiropraxia e a osteopatia partem do ponto que é possível curar as pessoas sem a utilização de medicamentos. Apesar da rivalidade que possa existir entre quiropraxistas e osteopatas, o mais importante dessas duas áreas, que ainda estão começando no Brasil é o poder de utilizar suas técnicas com um único objetivo, o bem-estar dos indivíduos na sociedade. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ASSOSSIAÇÃO BRASILEIRA DE QUIROPRAXIA. Quiropraxia: Relação Custo/Benefício, Países e Regulamentação. São Paulo. Disponível em http://www.quiropraxia.org.br/portal/index.php?option=com_content&view=cate gory&layout=blog&i d=57&Itemid=109 CHAPMAN-SMITH, D A. Quiropraxia: uma profissão na área da saúde: educação, prática, pesquisa e rumos futuros. São Paulo, SP: Anhenbi Morumbi, 2001. COURTENAY, A. Os Fundamentos da Quiropraxia de McTimoney. Rio de Janeiro. Editora Nova Era, 2005. RICARD, F. Tratamento osteopático das lombalgias e ciáticas. Rio de Janeiro: Atlântica, 2001. RICHARD, F. Tratado de Osteopatia. São Paulo: Robe, 1996.
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