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A LT E R A Ç Õ E S D E C O R M A N C H A / M Á C U L A PIGMENTARES VASCULARES HEMORRÁGICAS DEPOSIÇÃO PIGMENTAR HIPOCRÔMICAS / ACRÔMICAS HIPERCRÔMICAS PIGMENTAÇÃO EXTERNA TELANGIECTASIAS MANCHA HIPERÊMICA PETÉQUIAS VÍBICES EQUIMOSES ORGÂNICOS EXÓGENOS Dilatação de vasos terminais Vasodilatação Puntiforme até 1cm Formam uma linha Em placas > 1cm Hemossiderina, bilirrubina, caroteno Tatuagem, prata, bismuto ELEVAÇÕES EDEMATOSAS URTICÁRIA - Elevações causadas por edema na derme ou hipoderme. - Elevações sólidas, uniformes e de formato variável, em geral, eritematosas, e quase sempre pruriginosas, resultando em edema dérmico circunscrito. FORMAÇÕES SÓLIDAS PÁPULAS TUBÉRCULOS Elevações sólidas até 1cm diâmetro, superficiais, bem delimitadas, com bordas facilmente percebidas quando se desliza a polpa digital sobre a lesão. Ex.: picada insetos. Elevações sólidas, circunscritas, maiores que 1cm diâmetro, na derme. Normalmente da mesma cor da pele normla. NÓDULOS, NODOSIDADES E GOMA VEGETAÇÕES Formações sólidas localizadas na hipoderme, mais perceptíveis pela palpação do que pela inspeção. - NÓDULOS: pequenos. - NODOSIDADES: maior volume. - GOMAS: nodosidades que tendem ao amolecimento e ulceração com eliminação de substância semisólida Lesões sólidas, salientes, lobulares, filiformes ou em couve flor, de consistência mole e agrupadas em maior ou menor quantidade. VASCULARES X HEMORRÁGICAS VASCULARES: Desaparecem com digitopressão HEMATOMA X QUIMOSE HEMATOMA: extravasa o suficiente para elevar a pele LESÕES ELEMENTARES COLEÇÕES LÍQUIDAS ESCAMAS EROSÃO/ EXULCERAÇÃO Lâminas epidérmicas secas que tendem a desprender se da superfície cutânea. Podem ser: - FURFURÁCEAS = farelo - FOLIÁCEAS = tiras ou laminares Desaparecimento da parte mais superficial da pele, atingindo apenas a epiderme. ÚLCERA FÍSSURA/ RÁGADE Perda delimitada das estruturas que constituem a pele, atingindo a derme. Deixa cicatriz. Perda de substância linear, superficial ou profunda não causada por instrumento cortante. Compromete a epiderme e a derme e situa se mais frequentemente no fundo de dobras cutâneas ou ao redor de orifícios naturais. CROSTA Formação proveniente do ressecamento de secreção serosa, sanguínea, purulenta ou mista que recobre área cutânea previamente lesada. ESCARA CICATRIZ Porção de tecido cutâneo necrosado, resultante de pressão isolada ou combinada com fricção e/ou cisalhamento. A área necrosada torna-se insensível, de cor escura e é separada do tecido sadio por um sulco. Reposição de tecido destruído pela proliferação do tecido fibroso circunjacente. Resultam de traumatismos ou de qualquer lesão cutânea que evolui para a cura. Tamanhos e formatos variados. Podem ser: - Róseo claras, avermelhadas, ou adquirir uma pigmentação mais escura do que a pele ao seu redor. Podem ser: - Deprimidas ou exuberantes (cicatriz hipertrófica e queloide). COLEÇÕES LÍQUIDAS VESÍCULAS BOLHAS Elevação circunscrita da pele que contém líquido em seu interior com diâmetro < 1,0 cm. -Diagnóstico diferencial com pápula: conteúdo líquido - palpação, punção. Elevação da pele contendo substância líquida em seu interior com diâmetro superior a 1,0 cm. PÚSTULAS ABSCESSOS Vesículas de conteúdo purulento. Coleção purulenta, mais ou menos proeminente e circunscrita, de proporções variáveis, flutuantes, de localização dermo hipodérmica ou subcutânea. - Abscessos quentes: presença de sinais inflamatórios. - Abscessos frios: ausência de sinais flogísticos. HEMATOMA Formação circunscrita, de tamanho variado, decorrente de derrame de sangue na pele ou nos tecidos subjacentes. ALTERAÇÕES DA ESPESSURA QUERATOSE ESPESSAMENTO/ INFILTRAÇÃO Modificação circunscrita ou difusa da espessura da pele, que apresenta espessamento da camada córnea e torna se dura e inelástica. Aumento da consistência e da espessura da pele que se mantém depressível, limites imprecisos. LIQUNIFICAÇÃO ESCLEROSE Espessamento da pele com acentuação das estrias, resultando em um quadriculado em rede como se a pele estivesse sendo vista através de uma lupa. Aumento da consistência da pele que se torna mais firme e aderente aos planos profundos, difícil de formar pregas. Geralmente por doenças reumáticas. EDEMAS Acúmulo de líquido no espaço intersticial, a pele torna se lisa e brilhante. ATROFIA Adelgaçamento da pele, que se torna fina, lisa, translúcida e pregueada.
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