TABELA - Lesões dermatológicas elementares

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LESÕES ELEMENTARES DA PELE
Tipo Nome Definição
LESÕES PRIMÁRIAS: aquelas que ocorrem sobre a pele sadia
Alteração da cor
Mácula Menor que 1 cm e sem relevo
Mancha Maior que 1 cm e sem relevo
Hipocromia Redução da pigmentação por melanina
Acromia Ausência completa de pigmentação
Hipercromia Cor variável por aumento de melanina ou outros pigmentos
como sais biliares e carotenóides
Vasculares
Eritema Mancha vermelha por vasodilatação, que desaparece com
dígito ou vitropressão
Púrpura (hemorrágica) Mancha vermelha causada por extravasamento de hemácias
que não desaparece com dígito ou vitropressão; muda a
coloração de acordo com o tempo (varia de arroxeado ao
verde-amarelado)
Petéquia Lesão purpúrica de até 1 cm
Equimose Lesão purpúrica maior de 1 cm
Elevações edematosas
Urtica Elevação efêmera, irregular, de tamanho e cor variáveis (do
branco-róseo ao vermelho); são pruriginosas, resultante do
extravasamento de plasma, formando edema dérmico
Angioedema Representa uma área de edema circunscrito, que pode
ocorrer no subcutâneo, causando tumefação; de localização
labial; não desaparece à palpação, indolor (causa alérgica);
pode acompanhar urtica e macroglossia
Formações sólidas
Pápula Menor que 1 cm e com relevo → podem ser agrupadas ou
isoladas (algumas dermatoses podem causar esse tipo de
lesão: picada de inseto, acne, Leishmaniose, erupções
medicamentosas)
Placa Lesão elevada, de superfície geralmente plana, maior que 1
cm, podendo apresentar superfície descamativa, crosta ou
queratinizada → pode ser formada da confluência de
pápulas
Nódulo Lesão sólida localizada na hipoderme, 1 a 3 cm, saliente ou
não
Tumor ou nodosidade Lesão sólida, circunscrita e maior que 3 cm
Goma Nódulo que se liquefaz na porção central podendo ulcerar e
eliminar material necrótico
Vegetação Lesão sólida e pedunculada, com aspecto de couve flor,
branco avermelhada, que sangra facilmente devido ao
aumento da camada espinhosa, cristas epiteliais e papilas
dérmicas
Verrucosidade Lesão sólida, elevada, de superfície dura e inelástica,
formada por hiperqueratose
Tubérculo Tipo de elevação sólida observada na sífilis → são
circunscritas, maiores que 1cm, podendo ser mole ou rígidas;
a coloração da pele pode ser normal, eritematosa,
acastanhada ou amarelada, quase sempre evoluindo para
cicatrização
Lesões com conteúdo
líquido
Vesícula Elevação circunscrita menor que 1 cm com conteúdo claro
(seroso) que pode se tornar turvo (purulento) ou
avermelhado (hemorrágico); semelhante à pápula mas com
conteúdo líquido
Bolha Elevação contendo líquido claro, maior que 1 cm de tamanho;
líquido primitivamente claro pode se tornar turvo-amarelado
ou avermelhado, formando-se uma bolha purulenta ou
hemorrágica
Pústula Elevação de até 1 cm com conteúdo purulento
Abscesso Possui tamanho variável e é formado por coleção purulenta
da pele ou tecidos subjacentes; sinais flogísticos podem
estar presentes (edema, rubor, calor, dor)
Cisto Elevação com conteúdo líquido/pastoso
Hematoma Lesão formada por derrame de sangue na pele ou tecidos
subjacentes, diferindo-se da equimose por haver alteração
na espessura
LESÕES SECUNDÁRIAS: aquelas que são produzidas por agressão externa a pele ou consequência de lesões
primárias
Lesões com alteração
de espessura/
consistência
Queratose Espessamento da pele por aumento da camada córnea,
tornando-se áspera, dura, inelástica e com superfície
amarelada → ex: queratose palmar e queratose plantar
Liquenificação Lesão caracterizada pelo espessamento da pele com
acentuação dos sulcos e da cor própria, apresentando
aspecto quadriculado em rede → a pele pode se tornar
castanho escura
Edema Aumento da espessura, depressível, com a cor da própria
pele ou róseo-avermelhada; ocorre pelo extravasamento de
líquido para o interstício
Infiltração Aumento da espessura com menor evidências de sulcos,
limites imprecisos, podendo acompanhar eritema
Esclerose Alteração da espessura com aumento da consistência da
pele, tornando-a lardácea ou coriácea → a pele pode estar
espessada ou adelgaçada, havendo hiper ou hipocromia
Atrofia Lesão por diminuição da estrutura da pele → aspecto liso,
fino, translúcido e pregueado → comum na senilidade
Perdas e reparações
teciduais
Escama Massa furfurácea (aspecto esfarelento), micácea ou foliácea
(em tiras) que se desprende da superfície cutânea por
alteração da queratinização → caspa, psoríase e
queimadura do sol
Erosão ou exulceração Lesão caracterizada pela perda superficial somente da
epiderme; chama-se de escoriação quando são lesões
traumáticas e lineares; quando se regeneram, não deixam
cicatrizes
Ulceração Perda circunscrita da epiderme e derme, podendo atingir a
hipoderme e tecidos subjacentes
FIssura Perda linear da epiderme e derme, no contorno de orifícios
naturais ou em áreas de pregas e dobras
Crosta Lesão formada pela concentração de cor amarela,
esverdeada ou avermelhada escura que se forma em área de
perda tecidual → resultado do dessecamento da serosidade,
pus ou sangue misturado com restos epiteliais; pode ser vita
na fase final da cicatrização
Escara Área de cor preta limitada por necrose tecidual
Cicatriz Lesão de aspecto variável que pode ser saliente ou
deprimida, móvel ou aderente; sem poros ou anexos cutâneo;
resulta da reparação do processo destrutivo da pele
associado a atrofia, fibrose e discromia