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Atividade do enfermeiro – sendo avaliado os riscos, anatomia, fisiologia, duração- visando facilitar o acesso • Não se faz mudança de decúbito durante o ato cirúrgico Dorsal 80% acontece na dorsal, ou nas suas variações. As áreas potenciais de pressão são occipto, escápula, olécrano, sacro, cóccix e calcâneo. Podem ser utilizados dispositivos redutores de pressão, como os feitos de gel, espuma ou ar • Maioria das cirurgias de videolaparoscopia são em dorsal, como a bariátrica. Decúbito ventral Lubrificar e fechar os olhos para evitar compressão Decúbito lateral Ex: fracectomia Posição de Trendelenburg É uma variação do decúbito dorsal – usada em laparoscópicas, abdominais e ginecológicas. Dificulta a movimentação do diafragma, podendo causar complicações respiratórias ao paciente, porque o peso adicional dos órgãos internos comprime o diafragma, dificultando os movimentos respiratórios • Não sendo recomentada para cardiopatas Posição de Litotomia ou Ginecológica A flexão extrema das coxas compromete a função respiratória pelo incremento na pressão intra- abdominal o que, consequente mente, diminui o volume pulmonar Posição de Fowler ou sentada Na maioria das vezes, essa posição é utilizada para neurocirurgias, cirurgias de ombro e algumas técnicas de mamoplastia e suas variações Canivete (KRASKE) Materiais de posicionamento • Travesseiro • Faixas de segurança • Meias elásticas • Protetores calcâneos • Apoiadores de pé • Coxim para apoio da cabeça (tem efeito daqueles travesseiros de astronautas)