Processo de Admissão

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Processo de AdmissãoAdmissão, Alta, Transferência e Encaminhamentos
Corresponde a um processo que ocorre quando uma pessoa da entrada em uma instituição de cuidados com a saúde para receber cuidados de enfermagem ou tratamentos cirúrgicos. 
O que o processo envolve?
· Autorização médica, verificando que o individuo requer cuidado e tratamento especializados.
· Reunião de informações sobre o pagamento das despesas, pelo departamento de cobrança da instituição de saúde.
· Conclusão do procedimento de admissão hospitalar pela equipe de enfermagem
· Documentação da história médica do paciente e dos achados verificados no exame físico.
· Desenvolvimento de um plano de cuidados de enfermagem inicial.
· Prescrições médicas iniciais para o tratamento.
Tipos de Admissões
· Pacientes internados
Permanencia normalmente superior a 24 horas. Ex: Pneumonia aguda.
· Planejada (não urgente)
Programada com antecedência. Ex: Cirurgia eletiva ou de grande porte.
· Emergencial 
Não planejada; o paciente é estabilizado na emergência e transferido para uma unidade de internação. Ex: Dor torácica sem alívio, traumas de grande porte.
· Direta
Não planejada; sem passagem pela emergência. Ex: Condição aguda prolongada, como vômitos e diarreias persistentes.
· Pacientes ambulatoriais
Permanência inferir a 24 horas; possível retorno ao local de origem para cuidados continuados ou tratamento. Ex: Pequena cirurgia, terapia para câncer, fisioterapia.
· Observacional 
Requer monitoramento; considera-se uma admissão ambulatorial quando ocorrer dentro de 23 horas. Ex: Lesão na cabeça, sinais vitais instáveis, trabalho de parto prematuro.
Autorização médica
Algumas pessoas são atendidas com programação e outras não, que são os casos de emergência. Após ou durante o atendimento o médico recomenda que tanto o paciente quanto a equipe de enfermagem deem início ao processo de admissão.
Departamento de admissão
Nesse momento a equipe de enfermagem em especial o enfermeiro, começa a coletar os dados do futuro paciente seja por ele mesmo ou por algum familiar. As informações coletas serão através de formulário com dados do paciente, endereço, local de trabalho, se possui seguro, plano e dentre outros.
Preparo da enfermagem na admissão do paciente.
Durante esse período o departamento de admissão informa a unidade que o paciente já está pronto para ser levado ao seu quarto, os enfermeiros o inspecionam, para garantir que esteja limpo e equipado com os recursos mínimos ao tratamento inicial.
Recepcionando o paciente
Uma das etapas mais importantes do processo é garantir que o paciente se sinta bem-recebido. Sendo assim, durante sua chegada é apropriado que o enfermeiro o cumprimente afetuosamente com um sorriso e um aperto de mão.
Orientando o paciente
Orientação é o ato de auxiliar uma pessoa a familiarizar-se com o novo ambiente, de modo a facilitar o conforto e a adaptação.
Guardando objetos de valor e peças do vestuário.
É de importância q o enfermeiro pegue os pertences como: medicamentos receitados ou não, joias valiosas, quantias e dentre outros aos familiares para que o mesmo leve para casa. Caso isso não ocorra, é de suma importância q o enfermeiro responsável observe cuidadosamente as políticas da instituição. Algumas possuem cofre, que nesses casos pacientes que não tem tempo de internação superior a 24 horas guardem seus pertences. O enfermeiro também pode colocar no cofre do hospital, porém o enfermeiro deve registrar no prontuário do paciente, identificando o tipo de objeto e a forma como foi guardado, quanto mais detalhes do objeto melhor. Tudo deve ser guardado em um envelope, lacrado e com a assinatura do enfermeiro responsável, de um segundo enfermeiro como testemunha, um supervisor ou um funcionário da segurança.
Reações comuns à admissão
· Ansiedade
· Medo
· Conflito de Decisões
· Baixa Autoestima Situacional
· Sentimento de Impotência
· Isolamento Social
· Risco de Manutenção Ineficaz do Regime Terapêutico 
Processo de Alta
O processo de alta hospitalar ocorre quando são findados os cuidados por parte de uma instituição de cuidados com a saúde. Ela possui:
· Obtenção de uma ordem médica escrita de alta.
· Cumprimento das orientações para a alta
· Notificação do setor de faturamento
· Auxílio ao paciente para sair da instituição de saúde
· Resumo da condição do paciente no momento da alta
· Solicitação de que o quarto seja limpo.
Transferência de pacientes
Uma transferência envolve a alta de um paciente de uma instituição de saúde e sua internação em outra, sem que haja um período em casa entre essas duas operações. Ela pode ocorrer quando a condição de um paciente se modifica para melhor ou para pior.
Processo de Encaminhamento
É um processo no qual alguém é enviado a outra pessoa ou outra instituição na busca de serviços especializados. Esses serviços costumam ser oferecidos por profissionais particulares ou instituições comunitárias.