Doença mental

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Doença mental
DOENÇA MENTAL
Tempos bíblicos: atribuída aos demônios 
Abordagem condizente
Hipócrates (460 a 370 a. C.): explicação fisiológica
Bile negra, bile amarela, fleuma e sangue
Tratamento: buscar o equilíbrio entre os humores através de hábitos ou drenagem
Idade média: atribuída aos demônios
Abordagem condizente
Tratamento brutal
Fim da idade média: início do tratamento humanitário
Século XIX: início das explicações psicológicas
Perspectiva atual:
Transtornos diferentes podem se originar de causas diferentes
Qualquer transtorno pode se originar de mais de uma causa
Causas diferentes podem se combinar para resultar em um transtorno
COMPORTAMENTO ANORMAL
Indivíduo
vs
Cultura
COMPORTAMENTO ANORMAL
Indivíduo
Felicidade/sofrimento: indivíduo é considerado anormal quando está ansioso, deprimido, insatisfeito ou seriamente perturbado
Eficácia/incapacidade: incapacidade de funcionar do ponto de vista pessoal, social, profissional ou fisiológico
Cultura
Desvios da norma: alguém que alucina é considerado anormal porque a maioria das pessoas não alucina
Comportamentos ruins culturalmente são considerados anormais
Comportamentos bons (ex.: ter um QI 140) não são considerados anormais
Anormal em uma cultura pode ser normal em outra
COMPORTAMENTO ANORMAL
Comportamento anormal é o comportamento que é pessoalmente angustiante ou pessoalmente incapacitante ou é culturalmente tão afastado da norma que outros indivíduos o julgam como inapropriado ou mal-adaptativo
O MITO DA DOENÇA MENTAL
Exclusão
Estereótipo
Justificativa
Manutenção vs tratamento
DSM-V: MANUAL DIAGNÓSTICO E ESTATÍSTICO DOS TRANSTORNOS MENTAIS
TRANSTORNO MENTAL DSM-V
Um transtorno mental é uma síndrome caracterizada por perturbação clinicamente significativa na cognição, na regulação emocional ou no comportamento de um indivíduo que reflete uma disfunção nos processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento subjacentes ao funcionamento mental. Transtornos mentais estão frequentemente associados a sofrimento ou incapacidade significativos que afetam atividades sociais, profissionais ou outras atividades importantes. Uma resposta esperada ou aprovada culturalmente a um estressor ou perda comum, como a morte de um ente querido, não constitui transtorno mental. Desvios sociais de comportamento (p. ex., de natureza política, religiosa ou sexual) e conflitos que são basicamente referentes ao indivíduo e à sociedade não são transtornos mentais a menos que o desvio ou conflito seja o resultado de uma disfunção no indivíduo, conforme descrito.
DOENÇA MENTAL DSM-V
Síndrome
Perturbação clinicamente significativa
Tipos de perturbação:
Cognição
Regulação emocional
Comportamento
Reflete disfunção nos processos subjacentes ao funcionamento mental:
Biológicos
Psicológicos
De desenvolvimento
Associados a sofrimento ou incapacidade significativos
Atividades sociais
Atividades profissionais
Outras atividades importantes
COMPORTAMENTO HUMANO
FUNÇÕES EXECUTIVAS
EMOÇÃO/
MOTIVAÇÃO
COGNIÇÃO
COMPORTAMENTO HUMANO
FUNÇÕES EXECUTIVAS
EMOÇÃO/
MOTIVAÇÃO
COGNIÇÃO
Refere-se a como o comportamento se expressa
COMPORTAMENTO HUMANO
FUNÇÕES EXECUTIVAS
EMOÇÃO/
MOTIVAÇÃO
COGNIÇÃO
Refere-se aos sentimentos, emoções e motivação
Refere-se a como o comportamento se expressa
COMPORTAMENTO HUMANO
FUNÇÕES EXECUTIVAS
EMOÇÃO/
MOTIVAÇÃO
COGNIÇÃO
Refere-se aos sentimentos, emoções e motivação
Refere-se a como o comportamento se expressa
Aspecto que lida com a informação
DIAGNÓSTICO DE DOENÇA MENTAL
O diagnóstico de transtorno mental deve ter utilidade clínica: deve ajudar os clínicos a determinar o prognóstico, os planos de tratamento e os possíveis resultados do tratamento para seus pacientes.
DIAGNÓSTICO DE DOENÇA MENTAL
Quem deve diagnosticar?
Por que se deve diagnosticar?
O que se deve fazer após o diagnóstico?
DSM-V - TRANSTORNOS
Transtornos do neurodesenvolvimento
Espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos
Transtorno bipolar e transtornos relacionados
Transtornos depressivos
Transtornos de ansiedade
Transtorno obsessivo-compulsivo e transtornos relacionados
Transtornos relacionados a trauma e a estressores
Transtornos dissociativos
Transtornos de sintomas somáticos e transtornos relacionados
Transtornos alimentares
Transtornos da eliminação
DSM-V - TRANSTORNOS
Transtornos do sono-vigília
Disfunções sexuais
Disforia de gênero
Transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta
Transtornos relacionados a substâncias e transtornos aditivos
Transtornos neurocognitivos
Transtornos da personalidade
Transtornos parafílicos
Outros transtornos mentais
Transtornos do movimento induzidos por medicamentos e outros efeitos adversos de medicamentos
Outras condições que podem ser foco da atenção clínica
Referências
AMERICANA, Associação Psiquiátrica. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. (DSM-V). Porto Alegre: Artmed, 2002.
LEZAK, Muriel Deutsch et al. Neuropsychological assessment. Oxford University Press, USA, 2013.