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FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM NACIONAL PARA CRIANÇAS OU ADOLESCENTES – Res. Nº 295/2019 - CNJ Válida até / /20 . Eu, _____________________________________________________________________ Cédula de Identidade nº_________________, expedida pela _____________, na data de ____/____/_______ CPF no Endereço de domicílio ____________________________________________________________ Cidade ___________________________________ UF: Telefone de contato: (__) _________________, na qualidade de ( ) MÃE ( ) PAI ( ) TUTOR(A) ( ) GUARDIÃ(O) / ( ) REPRESENTANTE LEGAL DO MENOR DE 16 ANOS. AUTORIZO a circular livremente, dentro do território nacional, desacompanhada(o) _____________________________________________________________________ nascida(o) em ____/_____/ ______, natural de ___________________________________, Cédula de Identidade nº_________________, expedida pela _____________, na data de ____/____/_______ CPF nº_____________________________________ Endereço de domicílio _________________________________________________________ Cidade UF: Local/Data: _______________________,______de_____________________de 20________. Assinatura: _________________________________________________________________ (assinatura de mãe, ou pai, ou responsável legal) (Reconhecer firmas por semelhança ou autenticidade) FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM NACIONAL AUTORIZO a circular livremente, dentro do território nacional, desacompanhada(o)
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