Vascularização, drenagem venosa e linfática

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THAINARA STEFANELLI 
VASCULARIZAÇÃO E DRENAGEM V e L 
ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM SE BIFURCA EM 
ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA E ARTÉRIA 
CARÓTIDA INTERNA NA ALTURA DO OSSO 
HIÓIDE; 
A.C.I = IRRIGA REGIÃO INTRA-CRANIANA 
A.C.E = IRRIGA FACE E CAVIDADE ORAL 
 
 
BAINHA CAROTÍDEA: composta pela veia 
jugular interna, artéria carótida comum e nervo 
vago 
** seio carótico: uma dilatação que funciona 
como barorreceptor (controla P.A) - em verde 
** glomo carotídeo: quimiorreceptor que 
detecta redução do oxigênio - em azul 
 
ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA 
Entra pelo CANAL CARÓTICO sem emitir ramos 
cervicais; 
- Passa pelo seio cavernoso e emite um ramo, 
que passa pelo CANAL ÓPTICO como A. 
OFTÁLMICA. 
- Essa artéria se divide em lacrimal (1), ciliares, 
etmoidal ant e post, central da retina, 
supraorbital (2), supratroclear (3) e dorsal nasal (4) 
- Irriga fronte, couro cabeludo, cavidade nasal... 
ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA 
- emite 8 ramos 
1- TIREÓIDEA 
SUPERIOR 
- se curva para baixo; 
irriga glândula tireóidea 
e laringe 
2- LINGUAL 
- se divide em: 
* artéria profunda da 
língua (músculos da 
língua) 
* ramos dorsais da 
língua (dorso do terço 
posterior da língua) 
* artéria sublingual (assoalho da boca, glândula 
sublingual) 
* ramos supra-hióideos (músculos supra-hióideos) 
3- FACIAL 
- inicia perto do ângulo 
da mandíbula (+/- 1cm 
abaixo da basilar da 
mandíbula); 
- segue um trajeto 
antero-superior, emitindo 
os seguintes ramos: 
→ ramos cervicais: 
* ramos glandulares (glândula submandibular) 
* artéria palatina ascendente (palato mole) 
* artéria submentoniana (m. milo-hióideo e ventre 
anterior do digástrico) 
* ramos tonsilares 
→ ramos faciais: 
* labial inferior e labial superior 
* angular (porção lateral do nariz) 
4- FARÍNGEA ASCENDENTE 
- é o menor raminho, irriga a faringe; 
 
 
THAINARA STEFANELLI 
VASCULARIZAÇÃO E DRENAGEM V e L 
5- OCCIPITAL 
- passa profundo ao ventre 
posterior do digástrico, 
fornecendo ramos, e depois 
chega na região occipital 
irrigando o couro cabeludo; 
6- AURICULAR POSTERIOR 
- passa entre o meato 
acústico externo e o 
processo mastoide e 
termina no couro 
cabeludo; 
* irriga a orelha 
externa e glândula 
parótida 
7- TEMPORAL SUPERFICIAL 
- ramo terminal da a.c.e; 
- inicia atrás do colo 
mandibular e cruza o 
arco zigomático, se 
bifurca em ramo 
frontal e parietal 
- irriga parótida, 
pavilhão auricular, 
musculo temporal e o 
ramo artéria facial 
transversa 
8- MAXILAR 
- ramo terminal da 
a.c.e; 
- surge dentro da 
parótida, surge atrás 
do colo do côndilo; 
corre em ângulo reto 
com a temporal 
superficial, onde faz um percurso para frente 
cima na fossa infratemporal. 
- + de 50% dos indivíduos a artéria está do lado 
de fora do m. pterigoideo lateral, passando entre 
mandíbula e ligamento esfenomandibular. 
Durante ortognática, em osteotomia sagital do ramo 
mandibular, tem que ter cuidado pra não lesar a a. maxilar... 
As vezes não consegue ligar, e tem que ligar a a.c.e. A a.c.e 
contralateral consegue suprir toda a região. 
Ela é dividida em três porções: 
Mandibular, Pterigoidea e Pterigopalatina 
→ artéria auricular profunda e membrana do 
tímpano (pequenos ramos que irrigam parte da 
ATM e membrana do tímpano) 
→ artéria meníngea média (passa pelo forame 
espinhoso, irriga a dura-máter) 
→ artéria alveolar inferior = 
* ramo milo-hióide (antes de entrar no forame) 
* ramos dentais e peridentais 
* ramo mentual (tecidos moles do mento) 
Ainda irriga os incisivos, periodonto e osso. 
→ ramos musculares: 
* ramo massetérico; ramo temporal profunda 
post e ant, pterigoideo medial e lateral; 
* ramo bucal (mucosa jugal e bucinador) 
→ artéria alveolar superior posterior (na região de 
túber, irriga os dentes posteriores e tecidos) 
→ artéria infra-orbital (alcança o assoalho da 
órbita pela F.O.I, segue pelo canal infra-orbital) 
* a. alveolar superior anterior 
* a. alveolar superior média 
Ao sair no forame infraorbital, irá irrigar tecidos 
moles do terço médio da face. 
→ artéria palatina descendente (desce pelo 
canal palatino maior, penetra no palato pelo f. 
palatino maior, virando a. palatina maior; 
penetra no f. palatino menor, virando a. palatina 
menor) 
* a. palatina maior (palato duro) 
* a. palatina menor (palato mole) 
Depois adentra cavidade nasal, emitindo seu 
último ramo, a artéria esfenopalatina (cavidade 
nasal) - lança ramos nasais posteriores laterais 
(parede lateral da cavidade nasal, mucosa de 
seio frontal, células etmoidais e seio maxilar) e 
também a. nasopalatina (penetra no f. incisivo) 
 
 
 
 
THAINARA STEFANELLI 
VASCULARIZAÇÃO E DRENAGEM V e L 
PLEXO DE KIESSELBACH 
- artéria esfenopalatina, artéria labial superior, 
artéria etmoidal anterior e 
posterior; (pode também 
aparecer a. palatina maior) 
- EPISTAXE = sangramento 
nasal 
PLEXO DE WOODRUFF’S 
- região posterior da 
cavidade nasal, junto à 
coana; 
- a. esfenopalatina, a. nasal 
posterior e a. faríngea 
EPISTAXE do plexo anterior – ou trauma da região nasal ou 
paciente hipertenso / EPISTAXE do plexo posterior – é mais 
raro, mas pode ser de trauma tbm... 
DRENAGEM VENOSA 
SEIOS DA DURA-MÁTER 
- As veias levam conteúdo para os seios, que 
levam para a V.J.I que leva para o coração 
- SEIO CAVERNOSO: lateralmente a sela turca; 
recebe sangue da face, se esse sangue tiver com 
bactéria, contamina ali e leva a uma 
TROMBOFLEBITE DO SEIO CAVERNOSO Infecções 
odontogenicas adentram o crânio através do 
seio cavernoso // PLEXO BASILAR; drena o S.C. 
para a V.J.I / SEIO CAVERNOSO se comunica 
através da v. oftálmica superior ou plexo 
pterigoideo 
DRENAGEM SUPERFICIAL: veia facial 
DRENAGEM PROFUNDA: plexo pterigoideo 
V. SUPRAORBITAL + V. SUPRATROCLEAR: formam a 
V. FACIAL no ângulo interno do olho, sendo 
denominada V. ANGULAR 
A V. FACIAL Vai junto com a a. facial, em que 
na bochecha entra em contato com o plexo 
pterigoideo pela v. facial profunda. 
- Abaixo da borda inferior da mandíbula, a v. 
facial se une com o tronco anterior da v. 
retromandibular, formando a v. facial comum... e 
pode seguir da seguinte forma: 
* desemboca na V.J.I ou 
* se junta com a a. lingual e v. tireóidea, forma o 
tronco tireolinguo-facial e ai joga para V.J.I 
PLEXO PTERIGOIDEO = Entrelaçamento de veias 
na fossa infratemporal, recebe tributárias do nariz, 
boca, crânio, músculos da mastigação... 
- Forma a v. maxilar de tronco curto, se encontra 
com a v. temporal superficial e forma a v. 
retromandibular - principal drenagem da 
região temporal, infratemporal e profundas da 
face (nariz e boca); se inicia na parótida, 
acompanha a A.C.E e termina no pescoço. 
Possui uma divisão anterior e uma posterior. 
* tronco anterior: ANT + FACIAL = facial comum 
1) v.f.c + v. lingual + v. tireóidea: tronco tireo-
linguo-facial → V.J.I 
2) v.f.c → V.J.I 
* tronco posterior: POST + AURICULAR POST. = V.J.E 
DRENAGEM LINFÁTICA 
DRENAGEM SUPERFICIAL: 
1. Submentuais = Pele do mento, parte média do 
LI, ápice da língua, incisivos inferiores e gengiva 
vestibular deles, soalho de boca. 
2. Submandibulares = Bochecha, 2/3 anteriores 
da língua, nariz, seios paranasais, LS, laterais de LI, 
glândulas submandibulares e sublinguais, maxila, 
dentes sup e inf/gengiva, região post da 
mandíbula e soalho são coletadas por linfonodos 
ao longo da veia facial que drenam para o 
submandibular → Leva para cervicais profundos 
Occipital (Couro cabeludo e região occipital), 
mastoideos/pós-auriculares (Pavilhão da orelha, 
couro cabeludo acima e atrás da orelha) e 
parotídeos/pré-auriculares (Pele da região 
temporal anterior, glândula parótida, partes 
laterais da fronte e pálpebra, parte posterior da 
bochecha e parte da orelha) levam para 
cervicais superficiais e depois profundos. 
DRENAGEM PROFUNDA: 
Pelos cervicais profundos (Posterior da lingua,parte posterior do palato e do nariz, soalho da 
boca, bochecha, glândulas salivares, tonsila 
palatina / destaca-se o jugulodigástrico, que fica 
evidente em amigdalite - ficam no esternocleid. 
Anel de waldeyer (tonsila faríngea., tubária, 
palatina e lingual)