Fluoxetina: antidepressivo e cuidados na administração

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fluoxetina
Docente: Ana Paula Ody
Discentes: Karini Nunes, Juliana Lima, Juliana Porto, Larissa Botelho
Turma: 116
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Fluoxetina
O Cloridrato de Fluoxetina é um medicamento antidepressivo da classe de inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS);
Foi lançado em 1986, nos EUA, com o nome comercialmente conhecido como Prozac, revolucionando o tratamento da depressão;
Conhecido como a “pílula da felicidade”, em 2001, os genéricos elevaram a popularidade da fluoxetina que já havia sido prescrita para mais de 40 milhões de pessoas em todo o mundo;
Menos efeitos colaterais, melhor adesão ao tratamento.
(eu tomei meu Prozac hoje)
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Indicação Terapêutica
O Cloridrato de Fluoxetina é indicado para o tratamento da:
Depressão (associada ou não à ansiedade);
Bulimia nervosa;
Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC);
Transtorno Disfórico Pré-Menstrual, incluindo Tensão Pré-Menstrual (TPM);
Irritabilidade;
Disforia.
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Cuidados da Enfermagem na Administração do Medicamento
Uma das atribuições, merecedora de reflexão da prática de enfermagem, é a administração de medicamentos que envolve aspectos legais e éticos de impacto sobre a vida profissional;
Uma falha pode ter consequências irreparáveis!
A administração de medicamentos é uma das mais sérias responsabilidades que pesam sobre a enfermagem;
Todo medicamento a ser administrado ao paciente deve ser prescrito pelo médico;
A administração do medicamento deve conter: data, nome do paciente, registro, enfermaria, leito, nome do medicamento, dosagem, via de administração, frequência e assinatura do médico.
Cuidados da Enfermagem na Administração do Medicamento
Pra prevenir erros na administração dos medicamentos a equipe de enfermagem utiliza a prática de verificação dos 9 certos:
Paciente certo
Medicamento certo
Dose certa
Via certa
Hora certa
Tempo certo
Validade certa
Abordagem certa
Registro certo
Efeitos Adversos do Medicamento
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Efeitos Comuns
Náuseas;
Efeitos Menos Frequentes
Visão turva;
Calafrios;
Superdosagem 
Náusea;
Contraindicação
Pacientes alérgicos à Fluoxetina ou a qualquer um dos seus excipientes;
Usuários de inibidores de monoaminoxidase (IMAO).
Vômitos;
Convulsões;
Disfunção cardiovascular;
Disfunção pulmonar;
Sinais de alteração do SNC;
Morte por superdose de Fluoxetina isolada tem sido extremamente raro.
Insônia;
Redução de libido e impotência;
Diarreia;
Retardo na ejaculação;
Tremores;
Redução do apetite;
Sonolência
Ansiedade.
Vertigem;
Palpitação e pulsação acelerada;
Alteração no paladar;
Distúrbios do sono;
Vômito;
Nariz entupido;
Dor de garganta;
Erupções e/ou coceiras na pele.
Interação Medicamentosa
Alguns medicamentos e substâncias não devem ser usados em associação com a fluoxetina devido ao aumento do risco de efeitos adversos. Os principais são:
Anti-inflamatórios não-esteroides (AINE);
Bebidas alcóolicas;
Bromoprida;
Buspirona;
Erva de São-João (Hypericum perforatum);
Haloperidol;
Ivabradina;
Interação Medicamentosa
Linezolida;
Lítio;
Metoclopramida;
Propafenona;
Tamoxifeno;
Triptofano.
A fluoxetina não interfere no efeito das pílulas anticoncepcionais.
Gestação
Por apresentar baixo risco obstétrico, a Fluoxetina, pode ser indicada para evitar a depressão durante a gravidez;
A conduta recomendada é considerar se o benefício potencial à gestante, justifica o risco potencial para o feto;
No pós-parto, avaliar a necessidade de ajustes na dose diária da medicação, por exemplo, a redução de dose, tendo em vista o funcionamento corporal da mulher voltando a níveis basais;
Aconselha-se avaliação cardíaca e pulmonar do recém-nascido exposto no primeiro trimestre da gestação.
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Amamentação
A concentração deste psicofármaco no leite, em geral, é baixa, porém, por haver poucos estudos sobre efeitos no lactante e no desenvolvimento da criança, recomenda-se cautela;
Dar preferência para o uso da fluoxetina em dose única, logo antes da mamada que antecede o período mais longo de sono do bebê (isso fará com que o pico da concentração do fármaco no leite incida fora do período da mamada);
Em casos de recém-nascidos prematuros ou que apresentem problemas hepáticos, renais, cardíacos ou neurológicos deve-se evitar exposição à psicofármacos através da mamada.
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Referências
https://bula.medicinanet.com.br/bula/4347/prozac_fluoxetina.htm
https://www.minhavida.com.br/saude/bulas/26-cloridrato-de-fluoxetina-capsula
https://www.mdsaude.com/bulas/fluoxetina/
https://www.vittude.com/blog/fluoxetina/
https://aps.bvs.br/aps/e-seguro-o-uso-da-fluoxetina-na-gestacao-e-na-lactacao/#:~:text=A%20maior%20preocupa%C3%A7%C3%A3o%20do%20uso,uso%20no%20segundo%20e%20terceiro