P.S.J., 39 anos, sexo F, secretária médica, procurou atendimento nutricional após consulta de rotina com o endocrinologista e diagnóstico de resistência à insulina (em julho de 2021). Relata ter aumentado 10Kg no último ano.  Antecedente familiares: HAS (pai), dislipidemia (mãe)  Antecedentes patológicos: hipertrigliceridemia  Queixas: dificuldade para emagrecer; indisposição para atividades rotineiras; constipação intestinal; flacidez; insônia.  Peso atual: 78Kg  Altura: 1,58m  Medicamentos em uso: bisacodil 5mg 1 x semana  Ingestão de água: 1,5L/dia  Prática de AF: não faz  Exames laboratoriais que trouxe na consulta: TG: 289mg/dL Glicemia em jejum: 116mg/dL Insulina de jejum: 15microUI/mL  Práticas alimentares: Recordatório alimentar: CM: 1 und pão francês com miolo 1 c. chá de manteiga com sal 1 copo de leite integral 2 c. sopa de achocolatado 1 c. sopa de açúcar LM: Não faz Almoço: 2 escumadeiras de arroz 1 concha média de feijão 1 bife bovino grelhado 2 c. s. de salada de batata com vagem LT (trabalho): 1 fatia de bolo simples 1 x pequena de café adoçado Jantar: Refeições pronta congelada: pizza, tortas ou, massas. 1 copo (200mL) refrigerante Responda:

1. Comente sobre os achados laboratoriais.

2. Calcule HOMA IR e comente.

3. Faça a solicitação de exames complementares que julgar necessário para a condução do caso. Justifique.

4. Há alguma relação entre as práticas alimentares da paciente e o contexto clínico? Comente.

5. Correlacionado as informações dadas; proponha uma conduta dietoterápica para essa paciente.