O Sildenafil age como um vasodilatador, promovendo o relaxamento do músculo liso no pênis através do óxido nítrico. Isso restaura a função erétil e permite uma resposta natural à estimulação sexual. Durante a estimulação sexual, ocorre a liberação de óxido nítrico nos corpos cavernosos, ativando a enzima guanilatociclase. Essa enzima induz um aumento nos níveis de monofosfato de guanosina cíclico (GMPc), resultando no relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e permitindo o influxo de sangue. Quando a via óxido nítrico/GMPc é ativada, a Sildenafila inibe a PDE-5, o que aumenta os níveis de GMPc nos corpos cavernosos e permite o influxo de sangue no pênis. É importante ressaltar que a estimulação sexual é necessária para que o Sildenafil possa produzir a ereção.
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