Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada em um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, internado com quadro agud...
Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada em um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, internado com quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo corpo, hemoglobina=6 g/dl, leucócito 9.500/mm3, plaquetas 20.000/mm3, LDH 2.400ul/l, tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) normal, e no sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos?
Púrpura trombocitopênica imune, aspirado de medula. Púrpura trombocitopênica trombótica, uso de imunoglobulina. Púrpura amegacariocítica, corticoide em altas doses. Anemia aplástica severa, transfusão de concentrado de plaquetas. Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.
Com base nos dados apresentados, a principal hipótese diagnóstica é a Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT). A conduta a ser adotada é a plasmaférese terapêutica.
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