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SIMULADO HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA

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1a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	(EBSERH- UNIRIO - 2017 - Cargo: Biólogo)
Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, são células incolores que atuam principalmente na defesa do corpo, protegendo-o contra organismos invasores e desencadeando respostas imunológicas. O número normal de leucócitos por milímetro cúbico de sangue em uma pessoa adulta é de 4 a 10 mil. Em relação a essas células, analise as afirmativas abaixo e faça a correlação correta.
I. Eosinófilo  
II. Neutrófilo     
III. Linfócito      
IV. Monócito      
V. Basófilo
A. São células que apresentam grânulos maiores que os dos neutrófilos e eosinófilos e núcleo grande e de formato irregular que lembra a letra ''S''. Sua função é liberar histamina e heparina, funcionando, respectivamente, em respostas alérgicas e evitando a coagulação do sangue.
B. São pequenos e apresentam um grande núcleo circular e importante papel na resposta imune. Essas células podem ser classificadas em dois tipos principais.
C. São glóbulos brancos que apresentam núcleos constituídos por dois a cinco lóbulos e possuem dois tipos de grânulos no citoplasma: grânulos específicos e azurófilos. Apresentam a capacidade de sair do interior de vasos sanguíneos intactos (diapedese) e invadir tecidos para defender nosso organismo. São responsáveis por fagocitar organismos invasores, como bactérias, sendo importantes para a resposta inata.
D. São células que apresentam grânulos que se coram ao utilizar eosina e um núcleo com dois lobos conectados por um filamento. Apresentam como principal função fagocitar o complexo antígeno-anticorpo. Essas células aumentam quando o paciente apresenta reações alérgicas ou infecções parasitárias.
E. São células grandes que possuem um único núcleo com formato de rim. Essas células realizam diapedese e caem no tecido conjuntivo, onde se desenvolvem em macrófagos, células de alto poder fagocitário.
		
	
	I-A; II-D; III-E; IV-B; V-C
	
	I-D; II-C; III-B; IV-A; V-E
	 
	I-D; II-C; III-A; IV-B; V-E
	
	I-A; II-C; III-E; IV-B; V-D
	 
	I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A
	Respondido em 13/09/2023 17:31:01
	
	Explicação:
A resposta certa é:I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	''A hemoglobinúria paroxística noturna é um distúrbio adquirido raro caracterizado por hemólise intravascular e hemoglobinúria. Leucopenia, trombocitopenia, tromboses arteriais e venosas e crises episódicas são comuns.''
(BraunsteiN, E. N. Hemoglobinúria paroxística noturna. Manual MSD. Consultado na internet em: 5 mai. 2021.)
Sobre esse tipo de anemia, analise as afirmativas a seguir:
I. Ela é causada por mutações que diminuem a síntese do glicosilfosfatidil-inositol (GPI).
II. Indivíduos com diminuição dos eritrócitos, plaquetas e dos leucócitos conjuntamente, que apresentem contagem de reticulócitos elevadas, são candidatos à investigação para HPN.
III. No teste de HAM, os eritrócitos normais sofrem hemólise e os HPNs não são lisados.
É correto o que se afirma em
		
	
	II e III.
	
	II.
	
	I.
	
	III.
	 
	I e II.
	Respondido em 13/09/2023 17:31:38
	
	Explicação:
A resposta certa é: I e II.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Hoje, classificamos os linfomas em dois grandes grupos: o linfoma de Hodgkin e os linfomas não Hodgkin. Ambos têm apresentação clínica semelhante, porém, dependendo do subtipo, o prognóstico varia muito. O linfoma não Hodgkin é mais comum e apresenta vários subtipos, com prognósticos distintos, sendo os mais comuns o linfoma difuso de grandes células B e o linfoma folicular. Os linfomas são os tumores sanguíneos mais comuns, sendo até mais frequentes que as leucemias, e estão entre os dez cânceres mais comuns no mundo. Podem acometer desde crianças até idosos (adaptado de CHAVES, C.D. Teste de proficiência CONTRO LAB (2015). Consultado na internet em: 10 mai. 2021).
Sobre o linfoma de não Hodgkin, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
		
	
	O linfoma folicular é um tipo de LNH agressivo.
	 
	Os LHNs agressivo e muito agressivo são de crescimento rápido e os mais fáceis de curar.
	
	O linfoma difuso de grandes células B é um subtipo de LNH indolente.
	
	Os LHNs agressivo e muito agressivo são os mais difíceis de se curar, devido seu rápido crescimento.
	
	Os LHNs indolentes são mais difíceis de tratar.
	Respondido em 13/09/2023 17:34:08
	
	Explicação:
A resposta certa é: Os LHNs agressivo e muito agressivo são de crescimento rápido e os mais fáceis de curar.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Paciente de 30 anos, após um carnaval na Bahia, apresentou cansaço extremo, febre, dor de garganta e aumento dos linfonodos. Após ele ter chegado à emergência, o médico solicitou um hemograma de emergência, que revelou 18.000 leucócitos/μL com presença de linfócitos atípicos. No esfregaço sanguíneo, foi observada ainda a presença de inúmeros linfócitos de tamanho maior que o usual e com citoplasma abundante, assim como um aumento de basofilia citoplasmática e polimorfismo nuclear. A partir desse hemograma, qual é o possível diagnóstico?
		
	 
	Mononucleose infecciosa
	
	Mieloma múltiplo
	
	LLC
	
	Dengue
	
	Coqueluche
	Respondido em 13/09/2023 17:35:11
	
	Explicação:
A resposta certa é: Mononucleose infecciosa
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	São inúmeras as legislações relacionadas às atividades hemoterápicas no Brasil. No aspecto técnico e sanitário, quais são as duas legislações que caminham juntas como base para todas estas atividades?
		
	
	RDC n.º 175, de 13 de julho de 2004 e Portaria de Consolidação nº 5.
	
	RDC n.º 34, de 11, de junho de 2014 e Portaria nº 112, de 29 de janeiro de 2004.
	 
	Portaria de Consolidação nº 5 e Portaria nº 112, de 29 de janeiro de 2004.
	
	RDC n.º 34 de 11, de junho de 2014 e RDC nº 175, de 13 de julho de 2004.
	 
	Portaria de Consolidação n.º 5 e RDC nº 34, de 11 de junho de 2014.
	Respondido em 13/09/2023 17:35:45
	
	Explicação:
A resposta correta é: Portaria de Consolidação n.º 5 e RDC nº 34, de 11 de junho de 2014.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Durante o plantão no banco de sangue, um profissional recebeu um pedido de transfusão de CH de um paciente que tem histórico de um anticorpo anti-K. Durante a pesquisa de anticorpos irregulares, foram utilizadas as hemácias I e II, com os fenótipos descritos a seguir:
Como resultado, o profissional encontrou a hemácia I negativa e a hemácia II positiva. Em relação a esses resultados, o profissional deveria tomar algumas atitudes. A seguir, são listadas algumas condutas a serem analisadas:
I. Esse resultado confirma o anticorpo anti-k, não sendo necessário qualquer teste adicional;
II. O PAI é um teste de triagem, sendo necessário um teste de identificação para descobrir qual é o anticorpo irregular.
III.  O anticorpo detectado durante a triagem essa triagem não é o anti-K, podendo ser, por exemplo, um anti-E ou anti-c.
Está correto o que se afirma em:
		
	 
	II e III
	
	II
	
	I e II
	
	I
	
	III
	Respondido em 13/09/2023 17:36:33
	
	Explicação:
A resposta certa é:II e III
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(adaptado de  UFPR - Farmacêutico Bioquímico - 2008) A qualidade de uma análise laboratorial inicia com a coleta do material biológico e sua correta preservação até o momento da análise. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a amostra, o meio correto de preservação/aditivo da amostra e a análise a que se destina.
		
	
	Sangue total - Gel de separação - Hemograma
	
	Soro - Gel de separação - Coagulação
	 
	Plasma - Citrato de sódio - Coagulação
	
	Sangue total - Heparina - Glicemia
	
	Soro - Gel de separação - Hemograma
	Respondido em 13/09/2023 17:38:02
	
	Explicação:
A resposta certa é: Plasma - Citrato de sódio - Coagulação
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de causas genéticasou adquiridas, como as anemias por alterações genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a doenças, como acontece na malária. Para o diagnóstico dessas anemias, alguns marcadores laboratoriais são de suma importância. A seguir estão listados achados laboratoriais comuns a esse grupo de anemia. Assinale a alternativa que não representa um achado laboratorial da anemia hemolítica.
		
	
	Dosagem de haptoglobina sérica diminuída. 
	 
	Dosagem de ferritina sérica diminuída.
	
	Contagem de reticulócitos elevada.
	
	Dosagem de bilirrubina indireta elevada.
	
	Dosagem de lactato desidrogenase (LDH) elevada.
	Respondido em 13/09/2023 17:39:07
	
	Explicação:
A resposta certa é: Dosagem de ferritina sérica diminuída.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A doença de Hodgkin é uma neoplasia linfoide caracterizada pela presença das células de Reed Sternberg. Em relação a essa doença, considere as seguintes afirmativas:
I. No subtipo de celularidade mista, os linfonodos afetados apresentam áreas com fibrose e células de Reed-Sternberg, mas também áreas com células normais.
II. No subtipo esclerose nodular, os linfonodos afetados apresentam grande quantidade de células de Reed- Sternberg, além de outros tipos celulares.
III. O subtipo de depleção linfocitária é o mais agressivo e atinge idosos e portadores do HIV.
É correto o que se afirma em:
		
	
	I.
	
	II.
	
	I e III.
	
	I e II.
	 
	III.
	Respondido em 13/09/2023 17:39:53
	
	Explicação:
A resposta certa é: III.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Paciente chega à emergência com quadro de confusão mental e oligúria. Os exames identificam insuficiência renal aguda, hipercalcemia, anemia com formação de rouleaux e lesões líticas disseminadas. Assinale a alternativa que representa o resultado do exame que se adequa ao quadro apresentado:
		
	
	Cariótipo da medula óssea com translocação t(9;22).
	
	Plasmocitose na medula (>10%).
	
	Eletroforese da hemoglobina com aumento de hemoglobina A2.
	
	Blastos na medula em número maior que 20%.
	 
	Ferritina baixa.
	Respondido em 13/09/2023 17:40:37
	
	Explicação:
A resposta certa é: Ferritina baixa.

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