3. Paciente do sexo feminino, 34 anos, em uso de haloperidol há 10 anos, passou a apresentar protrusão, retração e enrolamento da língua, mordiscar...
3. Paciente do sexo feminino, 34 anos, em uso de haloperidol há 10 anos, passou a apresentar protrusão, retração e enrolamento da língua, mordiscar de lábios e piscagem rápida dos olhos. Seu médico optou por substituir o tratamento por olanzapina. Neste caso, é correto afirmar que:
a. Houve o desenvolvimento do fenômeno liga-desliga, decorrente do uso de antipsicóticos típicos. O provável mecanismo é o bloqueio de receptores 5-HT2A, com redução da atividade dopaminérgica na via nigroestriatal. b. A paciente desenvolveu discinesia tardia devido ao uso do antipsicótico típico haloperidol, cujo provável mecanismo para seu surgimento é a supersensibilização de receptores dopaminérgicos (D2) da via nigroestriatal. c. A paciente desenvolveu síndrome serotoninérgica, graças ao bloqueio de receptores 5-HT2A promovido pelo haloperidol, que resulta em aumento da dopamina na via nigroestriatal e subsensibilização de receptores. d. A paciente desenvolveu discinesia tardia devido ao uso do antipsicótico atípico haloperidol, cujo provável mecanismo é a subsensibilização de receptores dopaminérgicos (D2) da via mesocortical decorrente do bloqueio dopaminérgico.
A alternativa correta é a letra B. A paciente desenvolveu discinesia tardia devido ao uso do antipsicótico típico haloperidol, cujo provável mecanismo para seu surgimento é a supersensibilização de receptores dopaminérgicos (D2) da via nigroestriatal.
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