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5. Sexo feminino, 17 anos, desenvolveu comportamento desorganizado, alucinações auditivas, delírios, recebendo diagnóstico de esquizofrenia. Foi tr...

5. Sexo feminino, 17 anos, desenvolveu comportamento desorganizado, alucinações auditivas, delírios, recebendo diagnóstico de esquizofrenia. Foi tratada com haloperidol e, por vezes, clorpromazina. Aos 25 anos, desenvolveu tremores de repouso em membros superiores, mais proeminentes à esquerda, associados à bradicinesia e à rigidez muscular, sugerindo síndrome parkinsoniana, sendo introduzido biperideno ao tratamento. Diante das queixas de efeitos colaterais, optou-se pela substituição do haloperidol + biperideno pela clozapina, mas a paciente evoluiu com agranulocitose no segundo mês de tratamento.Responda às questões a seguir: Em relação à síndrome parkinsoniana de que fala o caso, é correto afirmar que:

a. A clorpromazina é um anticolinérgico empregado no caso para minimizar o parkinsonismo farmacológico produzido pelo antipsicótico típico haloperidol.
b. Haloperidol é um antipsicótico típico e clorpromazina um atípico, e ambos, podem levar a sintomas parkinsonianos pelo bloqueio dopaminérgico da via mesocortical (córtex pré-frontal).
c. Clorpromazina e haloperidol são antipsicóticos atípicos, porém sua associação potencializou o bloqueio dopaminérgico da via nigroestriatal, o que justifica a síndrome parkinsoniana.
d. Haloperidol e clorpromazina são antipsicóticos típicos, e seu efeito de bloqueio de receptores dopaminérgicos na via nigroestriatal leva a estes sintomas extrapiramidais.

💡 1 Resposta

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A alternativa correta é a letra D. Haloperidol e clorpromazina são antipsicóticos típicos, e seu efeito de bloqueio de receptores dopaminérgicos na via nigroestriatal leva a esses sintomas extrapiramidais, como a síndrome parkinsoniana.

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