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Você atende no seu consultório G.R.J., 42 anos, sexo feminino, 70 kg, 167 cm. A paciente relata que faz tratamento médico para DM há 35 anos e nos ...

Você atende no seu consultório G.R.J., 42 anos, sexo feminino, 70 kg, 167 cm. A paciente relata que faz tratamento médico para DM há 35 anos e nos últimos 4 meses percebeu que está muito inchada. Na última consulta médica seus exames estavam alterados e o médico encaminhou para a nutricionista. Na avaliação você verifica que a paciente apresenta atrofia das papilas gustativas e unhas quebradiças e coiloníquia. Após avaliar os exames, como deverá ser o tratamento nutricional? Exames laboratoriais: I- A dieta da paciente deverá fornecer 224 kcal provenientes das proteínas por dia, sendo que 36,9 g destas devem ser de alto valor biológico. II- A dieta para esta paciente deve ser hipossódica e hipocalemica, devido às alterações no balanço hidroeletrolítico. III- De acordo com a avaliação clínica e os exames realizados, a paciente apresenta deficiência de folato. IV- Os pacientes que apresentam TFG ≤ a 30ml/min sempre apresentam indicação para o tratamento não conservador, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida dos pacientes. V- Para realização da avaliação do estado nutricional, deve ser verificada a presença ou não de edema e se necessário deve ser descontado o peso do edema, para que o resultado da avaliação seja o mais fiel possível. a. Estão corretas as afirmativas I, II e III. b. Estão corretas as afirmativas II, III e IV. c. Estão corretas as afirmativas I e V. d. Estão corretas as afirmativas II e V. e. Estão corretas as afirmativas III e IV.

💡 1 Resposta

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Com base nas informações apresentadas, a alternativa correta é a letra A: "Estão corretas as afirmativas I, II e III". Justificativa: - A afirmativa I está correta, pois a dieta da paciente deve fornecer 224 kcal provenientes das proteínas por dia, sendo que 36,9 g destas devem ser de alto valor biológico. - A afirmativa II está correta, pois a dieta deve ser hipossódica e hipocalemica, devido às alterações no balanço hidroeletrolítico. - A afirmativa III está correta, pois a paciente apresenta deficiência de folato, o que pode ser verificado pela presença de coiloníquia. As afirmativas IV e V estão incorretas, pois não há informações suficientes na descrição do caso para afirmar que a paciente apresenta TFG ≤ a 30ml/min (afirmativa IV) ou que é necessário descontar o peso do edema para avaliação do estado nutricional (afirmativa V).

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