Buscar

Paciente CTF, 32 anos, sexo masculino, estatura média 75 kg, sofreu um acidente automobilístico, chegou ao hospital e logo foi feita a coleta de sa...

Paciente CTF, 32 anos, sexo masculino, estatura média 75 kg, sofreu um acidente automobilístico, chegou ao hospital e logo foi feita a coleta de sangue.

1. Explique a neutrofilia relativa e absoluta no paciente? 

2. Após alguns dias, o paciente apresentou no sangue periférico policromatófilos. Por quê? 

3. Olhando para o hemograma do paciente, por que após esta hemorragia, ele não apresentou o VCM baixo?


💡 3 Respostas

User badge image

Ed Verified user icon

1. A neutrofilia relativa é quando há um aumento percentual de neutrófilos em relação aos outros leucócitos no sangue. Já a neutrofilia absoluta é quando há um aumento absoluto no número de neutrófilos no sangue. No caso do paciente CTF, a neutrofilia relativa e absoluta pode ser explicada pelo fato de que o organismo está respondendo a uma infecção ou inflamação, que pode ter sido causada pelo acidente automobilístico. 2. A presença de policromatófilos no sangue periférico do paciente pode ser explicada pelo fato de que essas células são produzidas pela medula óssea em resposta a uma demanda aumentada de eritrócitos. Isso pode ocorrer em situações de anemia ou hemorragia, como no caso do paciente CTF. 3. O VCM (Volume Corpuscular Médio) é um parâmetro que indica o tamanho médio dos eritrócitos no sangue. No caso do paciente CTF, mesmo após a hemorragia, ele não apresentou VCM baixo porque o organismo está respondendo à perda de sangue produzindo novos eritrócitos de tamanho normal.

1
Dislike0
User badge image

Sâmela Sobreira

A neutrofilia relativa refere-se ao aumento percentual de neutrófilos em relação aos outros tipos de células brancas do sangue. Nesse caso, o paciente apresenta um número maior de neutrófilos em relação à contagem normal, o que pode indicar uma resposta inflamatória ou uma infecção bacteriana.
A neutrofilia absoluta, por sua vez, refere-se ao aumento absoluto no número de neutrófilos, independentemente da proporção relativa de outros tipos de células brancas do sangue. A contagem absoluta de neutrófilos é calculada multiplicando-se a contagem total de leucócitos pelo percentual de neutrófilos. Se o resultado estiver acima dos valores de referência, indica uma neutrofilia absoluta. Isso também pode ser um sinal de resposta inflamatória, infecção bacteriana ou estresse físico.

A presença de policromatófilos no sangue periférico geralmente indica uma resposta regenerativa da medula óssea. Os policromatófilos são eritrócitos jovens que ainda possuem uma coloração azul-acinzentada. Eles são liberados pela medula óssea em resposta a uma maior demanda de células sanguíneas devido à perda de sangue, como ocorre após um acidente automobilístico.
Esses eritrócitos jovens são liberados precocemente pela medula óssea para acelerar a reposição das células sanguíneas perdidas. Portanto, a presença de policromatófilos indica uma resposta adaptativa do organismo para compensar a perda de sangue e manter a homeostase.

O VCM (volume corpuscular médio) é uma medida que indica o tamanho médio dos glóbulos vermelhos no sangue. Um VCM baixo geralmente está associado a anemias microcíticas, onde os glóbulos vermelhos são menores do que o normal. No caso de uma hemorragia aguda, espera-se que haja uma diminuição no volume de sangue circulante, o que poderia levar a uma concentração maior de glóbulos vermelhos e, consequentemente, um aumento no VCM.
No entanto, é importante observar que a determinação do VCM em um hemograma completo é uma média dos tamanhos dos glóbulos vermelhos presentes. Em uma hemorragia aguda, os glóbulos vermelhos mais novos (reticulócitos e policromatófilos) são liberados pela medula óssea para compensar a perda. Essas células jovens são maiores em tamanho, o que pode aumentar o valor médio do VCM.

Portanto, a presença de policromatófilos após a hemorragia pode estar contribuindo para manter o valor do VCM dentro da faixa normal ou mesmo aumentá-lo, apesar da perda sanguínea.
1
Dislike0
User badge image

ELISETTE DA SILVA TORRES GARCIA

1. A neutrofilia tanto relativa quanto absoluta mostra a migração do pool de neutrófilos marginal e logo após a migração dos neutrófilos contidos na medula, podendo apresentar desvio a esquerda.


2. Mostra que houve uma recuperação da série vermelha, pois novos eritrócitos aparecem e por serem mais imaturos saem da medula óssea e são corados simultaneamente pelos corantes acido e básico.


3. Como a hemorragia é aguda e o paciente provavelmente tem seus estoques de ferro normais ou nenhuma hemoglobinopatia, não houve alteração no tamanho dos eritrócitos.


1
Dislike0

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

✏️ Responder

SetasNegritoItálicoSublinhadoTachadoCitaçãoCódigoLista numeradaLista com marcadoresSubscritoSobrescritoDiminuir recuoAumentar recuoCor da fonteCor de fundoAlinhamentoLimparInserir linkImagemFórmula

Para escrever sua resposta aqui, entre ou crie uma conta

User badge image

Outros materiais