Paciente com as iniciais JRH, 63 anos, sexo masculino, estatura média, 65 kg, procurou um médico clínico geral para realizar alguns exames, relatou...

1) O paciente apresenta anemia megaloblástica, que é uma anemia carencial causada pela deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico. Essa deficiência interfere na produção de células sanguíneas, resultando em eritrócitos maiores e menos numerosos. 2) A presença de neutrófilos hipersegmentados na lâmina de sangue indica uma alteração chamada de hipersegmentação dos neutrófilos. Essa alteração é comumente associada à deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico, que são nutrientes essenciais para a maturação adequada das células sanguíneas. A hipersegmentação dos neutrófilos é um achado característico da anemia megaloblástica.

1) O paciente apresenta quais dos tipos de anemias carenciais?

Resposta: Anemia Megaloblástica, deficiência de ácido fólico, devido ao consumo de álcool que age como antagonista.

2) O microscopista observou na lâmina de sangue neutrófilos hipersegmentados. O que significa este achado?

Resposta: No desenvolvimento dos granulócitos, é necessário acido fólico para a maturação correta deles. Sem ele, as células tornam-se maiores e hipersegmentadas, chamado também de desvio à direita.