Sobre o tratamento da neurossífilis, assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. Penicilina G Cristalina 3-5 milhões UI EV 4/4h por dez a quatorze dias é opção preferencial. b. Doxiciclina 10 mg 12/12 h por 28 dias é opção alternativa. c. Penicilina G Benzatina 2,4 milhões três doses semanais é uma opção segura. d. Ceftriaxone 2 g EV dia por 7 dias é opção alternativa.
Respostas
Ed 
há 2 anos
A alternativa correta para o tratamento da neurossífilis é a opção a. Penicilina G Cristalina 3-5 milhões UI EV 4/4h por dez a quatorze dias, que é a opção preferencial.
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Cleide Santos
há 2 anos
Neurossífilis. O tratamento da neurossífilis é feito com a penicilina G cristalina (3-4 milhões de unidades via intravenosa), a cada 4 horas, durante 14 dias
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Um paciente masculino, com 24 anos, procura consulta médica com vista embaçada. O oftalmologista detecta uveíte. Ao exame físico, o médico nota manchas nas palmas das mãos. O paciente teve sífilis há cerca de um ano, fez tratamento, mas não relatou ao parceiro que não foi tratado. Seu VDRL está em 1/64.
Assinale a alternativa correta:
a. A sífilis não é causa de uveíte, de modo que é necessário aprofundar diagnóstico diferencial.
b. É provável que tenha ocorrido nova exposição, portanto, deve ser tratado com dose única de penicilina G Benzatina 2,4 milhões.
c. As lesões palmares podem ser hipersensibilidade tardia à penicilina.
d. Alterações oftálmicas são comuns na sífilis e remetem obrigatoriamente à investigação do SNC. Uma punção lombar é recomendada no caso.
Em relação à neurossífilis, assinale a alternativa incorreta:
Escolha uma opção:
a. O tratamento da neurossífilis é diferente do tratamento da sífilis terciária.
b. Alguns autores relacionam a contagem mais baixa de CD4 e carga viral detectável do HIV no plasma nos pacientes HIV (+) ao risco maior de neurolues.
c. A invasão do líquido cerebroespinhal pelo Treponema ocorre tardiamente no decorrer da infecção.
d. A neurossífilis sintomática era muito frequente antes do surgimento da penicilina; hoje é um evento raro.
Um paciente com suspeita de neurossífilis é submetido à punção lombar, apresentando o seguinte resultado: líquor céfalo raquidiano claro, com 25 células/ml (linfócitos), proteína 65 mg%, VDRL (+) no líquor.
Assinale a alternativa correta:
a. Caso VDRL estivesse negativo no LCR, estaria descartado neurolues.
b. É necessário achado do Treponema no LCR para diagnóstico de neurolues.
c. É necessário fazer FTA-ABS no líquor para confirmar o diagnóstico.
d. A leve pleocitose no líquor, proteína tocada e VDRL (+) no líquor fecham diagnóstico de neurolues.
Assinale verdadeiro ou falso: As formas tardias de neurossífilis, associadas à sífilis terciária, são constituídas pela demência sífilítica ou paresia geral e pela tabes dorsalis.
Verdadeiro
Falso
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