perda da sensação da parte inferior, incontinência unitária, esfíncteres praticados. A maior incidência dos casos principalmente de meningomielocel...

perda da sensação da parte inferior, incontinência unitária, esfíncteres praticados. A maior incidência dos casos principalmente de meningomielocele é na região lombo-sacra e a criança terá variedades de sintomas, entre eles a paralisia dos esfíncteres (esfíncteres vesical ou anal) é comum com a meningomielocele lombossacral. A correção intrauterina pode reduzir a necessidade de colocação de válvula para tratamento cirúrgico da hidrocefalia, com maiores chances de reduzir sequelas motoras. Cada caso tem que ser avaliado individualmente. Não é feito pelo SUS e o custo da cirurgia é muito grande, hoje no Brasil tem-se apenas um profissional referência que é o Fábio Peralta que é fetólogo. Cirurgia videolaparoscopia, tem idade gestacional para ser feita, todo um preparo, a paciente tem que se enquadrar no protocolo e entra-se com câmera, pinças e faz-se a correção intraútero. O risco de sequelas motoras é mínima, Mielosquise. É o tipo mais grave de espinha bífida. Neste defeito, a medula espinal na área afetada está aberta porque há falha na fusão das pregas neurais. Resulta na paralisia permanente ou fraqueza dos membros inferiores. O defeito é tão grande que fica um buraco da medula da criança, a qual nasce com um comprometimento muito grave e pode acontecer da medula sair como uma massa achatada de tecido nervoso, tendo um comprometimento neurológico. Geralmente resulta em uma paralisia permanente ou fraqueza de membros inferiores. Às vezes não chega a nascer, pois há um buraco muito grande que ao estar em contato com o líquido amniótico que é muito tóxico, não dá certo. Defeitos do encéfalo. O arquencéfalo que é um encéfalo primitivo, se distingue em 3 dilatações e que são vesículas encefálicas primordiais, denominadas e se diferenciam depois. Tem-se o proencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo. Anomalias congênitas do encéfalo. Acontece principalmente por problemas no fechamento do neuroporo rostral durante a quarta semana de desenvolvimento e pode ter sua causa em alterações morfogenéticas ou histogenéticas do sistema nervoso. Encefalocele. 1 em cada 2.000 nascimentos. É uma herniação do conteúdo intracranial resultante de um defeito do crânio, sendo um crânio bífido, uma fusão óssea do crânio imperfeita, permitindo que o conteúdo intracraniano hernie por esse defeito. São mais comuns na região occipital. A hérnia pode conter meninges (meningocele), meninges e parte do encéfalo (meningoencefalocele), ou meninges, parte do encéfalo e do sistema ventricular (meningo-hidroencefalocele). Costuma ser identificada já na gestação, no período pré-natal, por meio dos ultrassons, principalmente nos que são realizados entre a 18ª e 20ª semana. Famoso morfológico, para identificar má-formações. O tratamento indicado para a encefalocele é a cirurgia logo após o nascimento. A cirurgia. O prosencéfalo, o mesencéfalo e a maior parte do rombencéfalo e calvária associadas à parte óssea, estão ausentes. Sempre está associada a acrânia. Também denominada anencefalia. É de 2 a 4 vezes mais comum em meninas do que meninos. Diagnóstico por: ultrassonografia, fetoscopia por ressonância magnética (RM) e radiografia, pois partes extensas do encéfalo e da calvária estão ausentes. O polidrâmnio está frequentemente associado. Neonatos com esse DTN grave podem sobreviver brevemente. Microcefalia. Orientações integradas de vigilância e atenção à saúde no âmbito da Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional: procedimentos para o monitoramento das alterações no crescimento e desenvolvimento a partir da gestação até a primeira infância, relacionadas à infecção pelo vírus Zika e outras etiologias infeciosas dentro da capacidade operacional do SUS [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. – Brasil