A avaliação de risco da Lesão por Pressão (LPP) é auxiliada por diversos instrumentos utilizados no cuidado de enfermagem. Alguns desses instrumentos são: 1. Escala de Braden: É o principal instrumento utilizado na avaliação de risco de Lesão por Pressão em idosos. Essa escala leva em consideração fatores como a percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/shear. 2. Protocolos práticos: São implementados para auxiliar na avaliação da lesão por pressão. Esses protocolos fornecem diretrizes e orientações para o cuidado adequado e prevenção de lesões. 3. Escala de Norton: É utilizada para o estadiamento da LPP, ou seja, para avaliar o estágio em que a lesão se encontra. Essa escala considera fatores como o estado físico, mental, atividade, mobilidade e incontinência. 4. NOC (Nursing Outcomes Classification) e SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem): São ferramentas utilizadas para a sistematização do cuidado de enfermagem. Elas auxiliam na definição de diagnósticos, planejamento e implementação de intervenções adequadas para prevenir e tratar as lesões por pressão. Além disso, é importante fornecer orientações sobre cuidados com a nutrição, mobilidade, higiene adequada e mudança de decúbito dos pacientes, pois esses cuidados também contribuem para a prevenção e tratamento das lesões por pressão.
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