escala de braden

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NOME: VANESSA KETLEN BATISTA RAMOS MAGALHAES
MATRÍCULA: 201908608498
SEMANA DA AULA 01 
Questão 1: Durante o exame físico de um paciente com osteossarcoma, o enfermeiro percebeu que o paciente tinha muita dificuldade para conseguir flexionar os membros inferiores, devido a dor intensa. Diante desta situação, qual diagnóstico de enfermagem baseado em NANDA mais se adequa ao caso em questão. 
a) Perfusão tissular ineficaz 
b) Nutrição desequilibrada menor que as necessidades corporais 
c) Mobilidade física prejudicada 
d) Troca gasosa ineficaz 
e) Desequilíbrio hidroeletrolítico 
RESPOSTA LETRA C 
MOBILIDADE FÍSICA PREJUDICADA
 
 
Questão 2: Durante o banho no leito de um paciente em pós-operatório de cirurgia ortopédica, ao mudar de decúbito para troca de roupa de cama, qual procedimento abaixo deve ocorrer para minimizar qualquer tipo de intercorrência? 
a) Movimentar o paciente em bloco 
b) Colocar o paciente em decúbito lateral direito 
c) Colocar o paciente em decúbito lateral esquerdo 
d) Manter o paciente em posição supina 
RESPOSTA: LETRA A 
 
SEMANA DA AULA 02 
Questão 1: A escala de Bradem tem a finalidade de prever o risco de lesão por pressão que o paciente está suscetível. Se pensarmos em um paciente acamado, impossibilitado de se movimentar no leito, aponte a frequência preconizada para a mudança de decúbito e o (s)profissional (is) envolvido (s) no processo. Assinale a alternativa correta. 
a) A mudança de decúbito deve acontecer de 4/4h, pelo enfermeiro. 
b) A mudança de decúbito deve acontecer de 6/6h, pela equipe de enfermagem. 
c) A mudança de decúbito deve acontecer de 12/12h, pelo técnico de enfermagem. 
d) A mudança de decúbito deve acontecer de 2/2h, pela equipe de enfermagem 
e) A mudança de decúbito deve acontecer de 3/3h, pela equipe de enfermagem. 
RESPOSTA LETRA D 
MUDANÇA DE DECUBITO DE 2/2HS 
 
Questão 2: Com relação a Resolução do COFEN nº 427/2012 que normatiza os procedimentos de enfermagem no emprego da contenção mecânica, assinale a alternativa incorreta. 
a) A contenção mecânica de paciente será empregada quando for o único meio 
disponível para prevenir dano imediato ou iminente ao paciente ou aos demais. 
b) Todo paciente em contenção mecânica deve ser monitorado atentamente pela equipe de Enfermagem, para prevenir a ocorrência de eventos adversos ou para identifica-los precocemente. 
c) Quando em contenção mecânica, há necessidade de monitoramento clínico do nível de consciência, de dados vitais e de condições de pele e circulação nos locais e membros contidos do paciente, verificados com regularidade nunca superior a 1 (uma) hora. 
d) Todos os casos de contenção mecânica de pacientes, as razões para o emprego e sua duração, a ocorrência de eventos adversos, assim como os detalhes relativos ao monitoramento clínico, deve ser registrada no prontuário do paciente. 
e) Os profissionais da Enfermagem podem empregar a contenção mecânica nos pacientes com o propósito de disciplina e punição quando estes se comportarem de uma forma agressiva ou descortês. 
RESPOSTA LETRA E (NÃO PODEMOS IMOBILIZAR UM PACIENTE COM PROPÓSITO DE PUNIÇÃO).