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ESTUDO DE CASO 3 ▪ Paciente 55 anos deu entrada no PS com letargia, náuseas e diarreia persistente, pele com turgor diminuído e sonolência. Acompa...

ESTUDO DE CASO 3
▪ Paciente 55 anos deu entrada no PS com letargia, náuseas e diarreia persistente,
pele com turgor diminuído e sonolência. Acompanhante relata hematúria, oligúria
e também relata que paciente faz uso constante de ibuprofeno para dor a mais de
30 dias. Realizado exames laboratoriais com níveis bastante aumento de ureia e
creatina e hiperpotassemia. Na TC feita com contraste evidenciou-se uma pequena
isquemia glomerular, com formação de pedras de cálcio que obstrui o canal
urinário. Após alguns minutos do resultado do exame de sangue, paciente
começou a apresentar hipertensão arterial seguida de agitação e crises
convulsivas.
▪ Quais sinais vitais deste paciente ?
▪ Qual a hipótese diagnóstica?
▪ Quais são as condutas de tratamento e cuidados de enfermagem?


Essa pergunta também está no material:

Copia de Estudo de casos
9 pág.

Clínica Médica III

Respostas

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Com base nas informações fornecidas no estudo de caso, podemos identificar algumas informações relevantes: 1. Quais sinais vitais deste paciente? Os sinais vitais são medidas objetivas que fornecem informações sobre o estado de saúde de um paciente. No caso apresentado, não foram mencionados os sinais vitais específicos do paciente, como temperatura corporal, frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória. Portanto, não é possível responder a essa pergunta com base nas informações fornecidas. 2. Qual a hipótese diagnóstica? Com base nos sintomas apresentados pelo paciente, como letargia, náuseas, diarreia persistente, pele com turgor diminuído, sonolência, hematúria, oligúria e o uso prolongado de ibuprofeno, é possível suspeitar de uma possível lesão renal aguda causada por nefropatia analgésica. No entanto, é importante ressaltar que apenas um médico pode realizar o diagnóstico correto com base em exames clínicos e laboratoriais. 3. Quais são as condutas de tratamento e cuidados de enfermagem? O tratamento e os cuidados de enfermagem dependem do diagnóstico médico específico. No caso de uma possível lesão renal aguda causada por nefropatia analgésica, o tratamento pode envolver a interrupção do uso de ibuprofeno, a administração de medicamentos para controlar a pressão arterial e a convulsão, além de medidas para corrigir os desequilíbrios eletrolíticos. Os cuidados de enfermagem podem incluir monitoramento frequente dos sinais vitais, avaliação da função renal, administração adequada de medicamentos prescritos, orientação ao paciente sobre a importância de seguir as recomendações médicas e fornecer suporte emocional durante o tratamento. É importante ressaltar que essas são apenas suposições com base nas informações fornecidas e que um profissional de saúde qualificado deve ser consultado para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

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