Paciente: M.C.R., masculino, 65 anos. Dados clínicos Queixa principal: Desorientação com alteração do padrão sono/vigília (sonolência excessiva) e ...

Com base nos dados fornecidos, podemos calcular o Índice de Massa Corporal (IMC) do paciente. O IMC é calculado dividindo o peso em quilogramas pela altura em metros ao quadrado. No caso do paciente, temos: Peso atual: 60 kg Estatura: 1,83 m IMC = Peso / (Altura * Altura) IMC = 60 / (1,83 * 1,83) IMC = 17,9 O IMC do paciente é de 17,9, o que indica um estado de desnutrição grave. Além disso, podemos calcular o escore do Child-Pugh para avaliar a gravidade da cirrose hepática. O escore do Child-Pugh leva em consideração cinco parâmetros: bilirrubina sérica, albumina sérica, tempo de protrombina, presença de ascite e encefalopatia hepática. Com base nos valores fornecidos, podemos calcular o escore: Bilirrubina total: 2,3 mg/dL Albumina: 2,6 g/mL Tempo de protrombina: 15s Presença de ascite: não mencionado Encefalopatia hepática: mencionado De acordo com os valores fornecidos, podemos calcular o escore do Child-Pugh. No entanto, como a presença de ascite não foi mencionada, não é possível determinar o escore completo. Quanto aos exames laboratoriais, observamos alguns valores alterados, como a bilirrubina total elevada, a albumina baixa e as enzimas hepáticas (AST, ALT e GGT) aumentadas. Esses resultados são compatíveis com a cirrose hepática descompensada. No exame físico, observamos sinais de desnutrição, como cabelos esparsos e com queda, olhos e conjuntivas hipocorados e ictéricos, depleção da bola gordurosa de Bichat e musculatura temporal, estomatite angular e gengivas sangrantes. Com base nos dados clínicos, exames laboratoriais e exame físico, o diagnóstico final é de cirrose hepática descompensada com encefalopatia hepática grau II. É importante ressaltar que o diagnóstico e tratamento devem ser realizados por um profissional de saúde qualificado.