O método SOAP baseia-se em um suporte teórico, a fim de orientar o processo de Enfermagem como um todo, contemplando as ações de Enfermagem a serem utilizadas no registro do prontuário do paciente. O que significa a sigla SOAP?
A sigla SOAP significa: S - Subjective (Subjetivo): Nesta etapa, são registradas as informações subjetivas fornecidas pelo paciente, como queixas, sintomas e histórico médico. O - Objective (Objetivo): Nesta etapa, são registradas as informações objetivas obtidas através de exames físicos, testes laboratoriais e outros dados mensuráveis. A - Assessment (Avaliação): Nesta etapa, é feita uma avaliação profissional com base nas informações subjetivas e objetivas coletadas, a fim de identificar problemas de saúde, diagnósticos e necessidades do paciente. P - Plan (Plano): Nesta etapa, são estabelecidos os planos de cuidados e intervenções a serem realizadas para tratar os problemas identificados na etapa de avaliação. O método SOAP é amplamente utilizado na prática de enfermagem para garantir um registro completo e organizado das informações do paciente.
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Introdução à Enfermagem e Historia da Enfermagem
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