QUESTÃO 07: Paciente, sexo feminino, 60 anos com Queixa Principal de que a “Gengiva está inchada e sangrando. O pé do dente está preto, na região d...

QUESTÃO 07: Paciente, sexo feminino, 60 anos com Queixa Principal de que a “Gengiva está inchada e sangrando. O pé do dente está preto, na região dos incisivos superiores”. Não está satisfeita com as coroas protéticas que foram feitas há 6 anos. Notou o problema há 5 anos, mas não foi orientada quanto ao que fazer. Na avaliação clínica, foi verificado sangramento à sondagem e retração gengival na face vestibular de 2mm, expondo as raízes e parte do metal da coroa protética, sem presença de bolsa periodontais.
Assinale a alternativa correta:


a. O provável diagnóstico do que está ocorrendo nos tecidos periodontais dos incisivos centrais superiores é a migração apical do epitélio, devido à violação do espaço biológico, onde a margem cervical da restauração avançou além da distância considerada ideal que seria de 2,0 a 3,0mm no interior do sulco gengival, proporcionando perda de inserção e consequente perda óssea
b. O método preciso para se detectar invasão do espaço biológico, neste caso é uma exploração cuidadosa com uma sonda periodontal, apesar de podermos detectá-las também nas radiografias periapicais ou interproximais.
c. A conduta a ser tomada neste caso, é o restabelecimento do espaço biológico, através da cirurgia para aumento das coroas clínicas, associado com o tracionamento ortodôntico.
d. A recuperação da distância entre o espaço de inserção dos tecidos supracrestais, o osso subjacente e a margem cervical das restaurações, é um benefício que o paciente percebe clinicamente, portanto denominado tangível.
e. No exame radiográfico e com a sonda milimetrada durante a avaliação periodontal posso afirmar que os tecidos agredidos neste caso são o epitélio juncional, a inserção do tecido conjuntivo e a crista óssea alveolar.