A doença ulcerosa péptica é a principal causa de hemorragia digestiva alta. A abordagem inicial do paciente com sangramento digestivo é a estabiliz...

A doença ulcerosa péptica é a principal causa de hemorragia digestiva alta. A abordagem inicial do paciente com sangramento digestivo é a estabilização hemodinâmica. Em seguida realiza-se Endoscopia Digestiva Alta para diagnóstico e terapia hemostática. Aproximadamente 15 % dos casos podem ressangrar. Fatores prognósticos considerados desfavoráveis para o êxito da terapêutica endoscópica são:


A) tabagismo, pacientes etilistas crônicos, úlceras gástricas ativas, segunda ou terceira tentativa de terapia endoscópica
B) uso de anti-inflamatórios não hormonais, presença de H. pylori, hipertensão arterial, uso de Ethamolin na tentativa de hemostasia endoscópica
C) alcoolização da úlcera duodenal, mais de duas úlceras ativas, instabilidade hemodinâmica, pacientes do sexo masculino
D) idade > 65 anos, duas ou mais doenças associadas, localização da lesão péptica, classificação da úlcera - presença de sangramento em jato