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36) Mulher, 66 anos, previamente hígida, acaba de chegar de viagem do exterior, onde enfrentou um inverno rigoroso. Refere que um dia após sua cheg...

36) Mulher, 66 anos, previamente hígida, acaba de chegar de viagem do exterior, onde enfrentou um inverno rigoroso. Refere que um dia após sua chegada iniciou quadro de tosse seca, febre baixa - até 37,9 °C, e dispneia. Relata que, até mesmo aos pequenos esforços em sua casa, sente-se cansada. Fez uso de analgésico comum e anti-gripais, com alívio parcial e momentâneo do quadro. O exame físico mostra SpO2 = 88% em ar ambiente, sem outros achados relevantes adicionais. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta apropriada ao caso.


A) Tuberculose pulmonar – realizar PPD e radiografia de tórax.
B) Pneumonia adquirida na comunidade – iniciar levofloxacina.
C) Influenza A / H1N1 – solicitar pesquisa do vírus e iniciar oseltamivir.
D) Aspergilose – iniciar itraconazol e manter por quatro semanas.

Essa pergunta também está no material:

FAMEMA 2019
29 pág.

Residência Universidade BrasilUniversidade Brasil

Respostas

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Com base nos sintomas apresentados pela paciente, a hipótese diagnóstica mais provável é a opção B) Pneumonia adquirida na comunidade. A conduta apropriada ao caso seria iniciar o tratamento com levofloxacina. É importante ressaltar que apenas um profissional de saúde pode fazer um diagnóstico preciso e indicar o tratamento adequado.

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