Paciente feminina, de 53 anos, com história de hipertensão arterial sistêmica (HAS), vem ao pronto-socorro referindo quadro de diarreia intensa há ...

Paciente feminina, de 53 anos, com história de hipertensão arterial sistêmica (HAS), vem ao pronto-socorro referindo quadro de diarreia intensa há 5 dias, com melhora há 1 dia. No entanto, iniciou pela manhã dor anal importante ao evacuar, do tipo queimação, associada a laivos de sangue no papel higiênico. Nega febre e refere melhora parcial com o uso de dipirona e AINES. Antes de realizar o exame físico, podemos pensar como principal hipótese diagnóstica:


A) Fístula anal
B) Doença hemorroidária
C) Fissura anal
D) Adenocarcinoma anal
E) Hemorroida trombosada