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Homem, 62 anos de idade, em tratamento de carcinoma espinocelular de pênis. Ex-etilista e ex-tabagista importante. Em uso domiciliar de dipirona e ...

Homem, 62 anos de idade, em tratamento de carcinoma espinocelular de pênis. Ex-etilista e ex-tabagista importante. Em uso domiciliar de dipirona e codeína. Há 15 dias com obstipação intestinal e há 3 dias com confusão mental e rebaixamento do nível de consciência, além de poliúria. Nega febre. Ao exame clínico: sonolento, confuso, bastante desidratado, sem outras alterações do exame clínico ou do exame neurológico. A principal hipótese diagnóstica e a terapêutica inicial para esse paciente, respectivamente, são:


A) Intoxicação por opioide; naloxona
B) Metástase cerebral; corticosteroides
C) Infecção tumoral; antibioticoterapia

Essa pergunta também está no material:

HPEV 2019
27 pág.

Residência Universidade BrasilUniversidade Brasil

Respostas

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Com base nas informações fornecidas, a principal hipótese diagnóstica para esse paciente é a intoxicação por opioide, devido ao uso domiciliar de codeína. A terapêutica inicial recomendada nesse caso é a administração de naloxona, que é um antagonista dos opioides e pode reverter os efeitos da intoxicação. Portanto, a resposta correta é a alternativa A) Intoxicação por opioide; naloxona.

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