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Respostas
No caso descrito, o paciente apresenta uma história aguda de hematêmese (vômito com sangue) e possui cirrose alcoólica Child C e hipertensão portal. Além disso, ele tem varizes de esôfago de grosso calibre e ascite controlada com diuréticos. Apesar das intervenções iniciais, o paciente mantém uma pressão arterial baixa. Nesse contexto, a droga de escolha a ser iniciada neste momento é a terlipressina (alternativa A). A terlipressina é um medicamento vasoconstritor que ajuda a reduzir o fluxo sanguíneo nas varizes esofágicas, diminuindo o risco de sangramento e estabilizando a pressão arterial. É importante ressaltar que essa é uma resposta baseada nas informações fornecidas e que o tratamento adequado deve ser determinado por um profissional de saúde, levando em consideração a avaliação clínica completa do paciente.
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