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Maria, de 6 meses, em uso de leite integral, apresenta diarreia líquida com alguns raios de sangue. Apresenta também 2 episódios de vômitos. Exame ...

Maria, de 6 meses, em uso de leite integral, apresenta diarreia líquida com alguns raios de sangue. Apresenta também 2 episódios de vômitos. Exame físico: bom estado geral, eupneica, sedenta, bebe avidamente, ausência de olhos encovados, sinal da prega desaparece rapidamente. A conduta mais adequada é:


A) Devido à presença de sangue nas fezes, trata-se de um caso de Shigelose, devendo-se internar o paciente para antibiótico parenteral e hidratação adequada.
B) Iniciar hidratação com sais de hidratação oral na unidade de urgência (plano B) e uso de antibiótico oral por causa da disenteria.
C) Orientar a volta para a casa com a alimentação habitual, aumento da ingestão de líquidos e o uso oral do soro (plano A). Orientar sinais de piora e quando deverá retornar ao serviço imediatamente.
D) Iniciar o uso de terapia reidratação oral por gastroclise devido à presença dos vômitos e antibióticos por via oral.
E) Solicitar coprocultura, prescrever plano B e antibiótico parenteral.

Essa pergunta também está no material:

POLICLIN 2017
13 pág.

Residência Universidade BrasilUniversidade Brasil

Respostas

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Com base nas informações fornecidas, a conduta mais adequada seria a alternativa C) Orientar a volta para a casa com a alimentação habitual, aumento da ingestão de líquidos e o uso oral do soro (plano A). É importante orientar sobre os sinais de piora e quando a paciente deve retornar ao serviço imediatamente. No entanto, é sempre recomendado buscar a avaliação de um profissional de saúde para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

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