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Homem, 28 anos, professor, queixa-se de adormecimento em braço direito ao realizar movimentos repetitivos, como apagar a lousa, há 4 meses. Refere ...

Homem, 28 anos, professor, queixa-se de adormecimento em braço direito ao realizar movimentos repetitivos, como apagar a lousa, há 4 meses. Refere que o quadro clínico vem se acentuando e, no último mês, notou zumbido contínuo em ouvido direito associado a tonturas frequentes. Nega outras queixas. Exame físico: paciente em bom estado geral, corado, afebril. Ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular em 2 tempos, com bulhas normofonéticas, sem sopros, FC = 88 bpm. Nota-se pulso carotídeo reduzido à direita, pulso radial não palpável à direita e diminuído à esquerda. Pressão arterial aferida em membro superior esquerdo = 60 x 20 mmHg. Há sopro carotídeo audível à direita. Exames laboratoriais: Hb = 11,1 g/dL; Ht = 34%; leucócitos = 11500/mm³; plaquetas = 260000/mm³ ; proteína C


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SMS-SP 2018
19 pág.

Residência Universidade BrasilUniversidade Brasil

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Com base nas informações fornecidas, o paciente apresenta sintomas de adormecimento no braço direito ao realizar movimentos repetitivos, como apagar a lousa, há 4 meses. Além disso, ele relata zumbido contínuo no ouvido direito e tonturas frequentes. No exame físico, foram observados pulso carotídeo reduzido à direita, pulso radial não palpável à direita e diminuído à esquerda, além de pressão arterial baixa no membro superior esquerdo. Também foi identificado um sopro carotídeo audível à direita. Esses achados sugerem a possibilidade de uma obstrução arterial, que pode estar causando a redução do fluxo sanguíneo para o braço direito e os sintomas associados. É importante que o paciente procure um médico para uma avaliação mais detalhada e um diagnóstico preciso. O médico poderá solicitar exames complementares, como ultrassonografia Doppler, para confirmar o diagnóstico e indicar o tratamento adequado.

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