Paciente menino, de 8 anos, com queixa de dor abdominal há 3 dias e febre associada. Relata que há 3 dias começou a apresentar dor abdominal em reg...

Paciente menino, de 8 anos, com queixa de dor abdominal há 3 dias e febre associada. Relata que há 3 dias começou a apresentar dor abdominal em região periumbilical com discreta melhora com uso de escopolamina. Evoluiu com persistência da dor e hoje está com dor em região de fossa ilíaca direita, associando-se, além de febre, vômitos e inapetência. Ao exame físico, estava em regular estado geral, frequência cardíaca de 130 bpm, descorado +/4+, abdome tenso e doloroso à palpação em fossa ilíaca direita, sinal de Blumberg positivo. Sobre o mais provável diagnóstico deste paciente, podemos afirmar:


Podemos somente fechar o diagnóstico com a realização de tomografia de abdome sem contraste
A realização de tomografia de abdome com contraste é indispensável para o diagnóstico e conduta
Não há necessidade de realização de tomografia de abdome, pois o ultrassom é método mais acessível, sem radiação e de alta sensibilidade para todos os casos
O diagnóstico da provável patologia em questão é clínico, não sendo necessário nenhum método diagnóstico complementar na maioria dos casos