2- Qual a relação do quadro clínico com a perda de libido, e alteração do eixo hipotalâmico-hipofisário-gonadal? O eixo hipotálamo-hipofisário-gon...

2- Qual a relação do quadro clínico com a perda de libido, e alteração do eixo hipotalâmico-hipofisário-gonadal?

O eixo hipotálamo-hipofisário-gonadal normal é controlado pelo fator hipotalâmico denominado: GnRH(hormônio liberador de gonadotrofinas), que por meio do trato túbero-infundibular acessa o sistema porta hipotálamo-hipofisário e adentra a adeno hipófise, local em que vai estimular os gonadotrofo a sintetizarem LH e FSH, transportando eles para a corrente sanguínea, por meio dos capilares fenestrados da região anterior da hipófise. A partir do momento que eles se encontram nas gônadas interagem com os receptores e estimulam a síntese de estrógeno e, principalmente, testosterona. Esses hormônios estão relacionados com a regulação de muitos aspectos reprodutivos, especialmente, o desencadeamento da libido em homens e mulheres.
No entanto, segundo o caso clínico, o paciente apresentou perda de libido. Esse aspecto pode estar relacionado com disfunção tanto nas gônadas, quanto no hipotálamo e hipófise, sendo assim o excesso de prolactina, associado a hiperplasia dos lactotrofos e tireotrofos desencadeou um feedback negativo para o hipotálamo, inibindo a síntese de GnRH e, como consequência, reduzindo TSH, LH, Estrógeno e Progesterona, ocasionado a perda de libido.