Apesar de raro no Brasil, o espru tropical é tema de estudo em medicina tropical. Devido aos sintomas intestinais e às deficiências vitamínicas, é importante que o nutricionista conheça aspectos básicos dessa patologia. Por isso, este Desafio vai levar você a um congresso de medicina tropical.
Você é um nutricionista convidado em uma conferência internacional em medicina tropical e está em uma mesa-redonda sobre infecções intestinais. Um aluno na plateia refere que o país dele é tropical e que nunca tinha ouvido falar em espru tropical. Ele faz as seguintes perguntas:
1) Como se dá a distribuição do espru tropical no mundo?
2) Essa doença está em crescimento de incidência?
Ainda, um outro aluno, que é indiano e estuda o espru tropical no país dele, afirma que não concorda com a sintomatologia descrita pelos palestrantes como a deficiência de vitamina B12 e a colonização bacteriana por bactérias patogênicas.
O espru tropical é uma doença rara que afeta principalmente a região tropical e subtropical do mundo.
1) O espru tropical é mais comum em áreas tropicais e subtropicais, especialmente em regiões da Índia, Sudeste Asiático, Caribe, América Central e partes da África e América do Sul.
Essa doença é rara em regiões não tropicais. A distribuição do espru tropical está fortemente associada a áreas de condições sanitárias deficientes e acesso limitado a água potável.
2) Crescimento de incidência:
Não há evidências de que o espru tropical esteja em crescimento de incidência em todo o mundo. No entanto, a falta de diagnóstico preciso e a subnotificação podem tornar difícil determinar com precisão a incidência da doença. Além disso, as melhorias nas condições de saneamento e no acesso à água potável podem ajudar a reduzir a incidência do espru tropical em algumas áreas.
Quanto ao aluno indiano que discorda da sintomatologia descrita, é importante notar que o espru tropical é uma doença complexa com múltiplos sintomas. Além dos sintomas intestinais, como diarreia crônica, flatulência e má absorção de nutrientes, a deficiência de vitamina B12 é uma característica comum dessa condição. O espru tropical também pode levar a uma colonização bacteriana anormal do intestino delgado, incluindo a proliferação de bactérias patogênicas, que podem contribuir para os sintomas.
É importante ressaltar que a pesquisa e o entendimento do espru tropical ainda estão em desenvolvimento, e a complexidade da doença pode resultar em variações nos sintomas e nas manifestações clínicas. O diagnóstico preciso e o tratamento adequado são essenciais para pacientes com suspeita de espru tropical, e isso pode envolver uma abordagem multidisciplinar, incluindo médicos, nutricionistas e microbiologistas, para avaliar e tratar a condição de forma abrangente.
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