Espru tropical

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Espru Tropical
Sobre a doença 
O espru tropical é uma síndrome diarreica adquirida associada à má absorção, que ocorreem muitas áreas tropicais
Além da diarreia e da má absorção, podem ocorrer anorexia, distensão abdominal e deficiência nutricional, conforme evidenciado pela cegueira noturna, glossite, queilite, estomatite, palidez e edema. A anemia pode resultar de deficiências de ferro, ácido fólico e vitamina B12.
Fisiopatologia Etiologia 
A diarreia parece ser do tipo infecciosa, embora a causa exata e a sequência de eventos patogênicos permaneçam desconhecida.
Inclui :
supercrescimento bacteriano
alterações na motilidade GI
alterações celulares no TGI.
Assim como na DC, as vilosidades intestinais podem ser anormais, mas as alterações na superfície celular são muito menos graves. 
A mucosa gástrica é atrofiada e inflamada, com secreção diminuída de ácido clorídrico e fator intrínseco.
 
Fezes claras
Perda de peso 
Anemia 
Fadiga
Palidez
Lesões na língua ( devido á deficiência de vitamina B)
Sintomas 
Diagnóstico 
Anamnese
Exames de imagem 
Biópsia do intestine delgado
Tratamento nutricional
Restauração e a manutenção de líquidos
Eletrólitos
Macronutrientes e micronutrientes
Introdução de uma dieta que seja apropriada à extensão da má absorção
Pode ser necessária a suplementação de vitamina B12 e folato se forem identificadas deficiências. 
A deficiência nutricional aumenta a suscetibilidade a agentes infecciosos, agravando ainda mais a condição
Tratamento médico 
O tratamento do espru tropical geralmente inclui o uso de antibióticos de amplo espectro, ácido fólico, líquidos e eletrólitos.
Referências 
Krause: Alimentos, nutrição e dietoterapia. 13ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. MOREIRA, E.A.M.; CHIARELLO, P. G.
Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14ª Edição, Ed. Elsevier, 2018. - SHILS ME et al.